Etmoidita: simptome și tratament la copii

Bolile respiratorii la copii sunt frecvente. Curgerea nasului la bebeluși apare foarte des, deoarece membranele mucoase ale acestora sunt mult mai subțiri și mai sensibile decât la adulți. Aceasta înseamnă că sunt mai ușor iritați și deteriorați. Protecția imunitară la copii se formează, de asemenea, treptat, astfel încât este mai ușor ca microflora patogenă să pătrundă adânc în organism și să provoace procese patologice. Cel mai des sunt atacate organele respiratorii, iar din cavitatea nazală sau din gură, inflamația se poate extinde mai departe.

Mecanismul de dezvoltare a bolii

Cauzele inflamației membranelor mucoase ale sinusurilor sunt foarte diverse. Cel mai adesea, etmoidita apare la copiii de vârstă preșcolară și primară. Acest lucru se datorează structurii anatomice a craniului - sinusurile paranazale la bebeluși sunt situate mai aproape unul de celălalt decât la adulți. Și, de asemenea, cu faptul că copiii, din cauza imunității nu prea puternice de până acum, se îmbolnăvesc de răceli și boli respiratorii de trei ori mai des decât adulții: de aproximativ 5-6 ori pe an.

Sinusurile paranazale sunt formațiuni goale în oasele craniului căptușite cu membrane mucoase în interior. Există patru tipuri de ele:

• frontal - situat simetric în centrul frunții deasupra părții interioare a sprâncenelor;
• maxilar - situat sub orbitele, pe ambele părți ale aripilor nasului, mărginind viza cu oasele maxilarului superior;
• labirint de zăbrele - o formațiune celulară simetrică, care este localizată pe ambele părți ale părții mijlocii a podului nasului și se limitează la interiorul orbitei;
• sinusul sfenoid – situat într-unul dintre oasele care formează baza craniului.

Procesele inflamatorii din fiecare dintre sinusuri au propria denumire: sinuzita frontala (frontala sau frontala), sinuzita (maxilar), etmoidita (labirint etmoid) si sfenoidita (in forma de pane). Acest lucru este util de știut, deoarece adesea la copii sinusurile adiacente sunt, de asemenea, afectate în același timp, iar apoi, de exemplu, frontoetmoidita poate fi diagnosticată.

În 90% din cazuri, etmoidita acută apare atunci când bacteriile patogene pătrund în tractul respirator. Din cavitatea nazală, infecția poate pătrunde cu ușurință în sinusurile paranazale și poate provoca inflamarea celulelor epiteliale. Rezultatul proceselor patologice este umflarea și umflarea mucoaselor. Pasajul îngust care îl conectează cu cavitatea nazală este blocat parțial sau complet, iar circulația normală a aerului în celulele labirintului reticulat este perturbată.

Acest lucru creează condiții ideale pentru dezvoltarea bacteriilor anaerobe și formarea acumulărilor de mucus purulent, care pur și simplu nu are unde să meargă. Lichidul apasă pe mucoasele inflamate și le irită terminațiile nervoase hipersensibile, provocând senzații dureroase, uneori destul de puternice.

Dacă nu este tratată, boala se răspândește rapid la sinusurile adiacente și poate chiar crea focare purulente metastatice în alte organe.

Principalele motive

Deși, în principal, etmoidita acută se dezvoltă la copii ca o complicație după o boală respiratorie virală, aceasta nu este singura cauză a acesteia. La nou-născuți și sugari poate apărea sub influența unei infecții interne, pe fondul sepsisului deja existent, când infecția pătrunde în labirintul etmoidal prin fluxul sanguin.

Etmoidita este cel mai adesea provocată la copii:

• răceli obișnuite și boli virale - slăbesc sistemul imunitar, creează condiții favorabile pentru multiplicarea infecției;
• boli cronice ale sinusurilor (sinuzite, sinuzite frontale) - inflamația la copii trece ușor de la un sinus la altul;
• un mic corp străin blocat în nas - poate să nu îngreuneze prea mult respirația, dar, în același timp, perturbă circulația normală a aerului și interferează cu scurgerea mucusului;
• leziuni ale oaselor nasului - din cauza acestora, căile nazale sunt îngustate sau septul nazal este îndoit;
• unele medicamente - dacă sunt utilizate incorect sau necontrolat, pot duce la umflarea mucoasei nazale;
• reacții alergice puternice - cu ele apare umflarea, iar trecerea naturală către labirintul spalier este complet înfundată;
• creșterea excesivă a adenoidelor - stoarce membranele mucoase, perturbând fluxul de oxigen și circulația normală a aerului.

Aflarea cauzei principale a bolii este foarte importantă și trebuie făcută cât mai repede posibil. În caz contrar, tratamentul, chiar și corect și de înaltă calitate, nu va da un rezultat, iar boala se va transforma într-o formă cronică, care provoacă ulterior complicații grave.

Semne de boală

Diagnosticul etmoiditei la copiii mici este foarte dificil, deoarece unul dintre principalele sale simptome este durerea care este clar localizată pe una sau ambele părți ale părții mijlocii a podului nasului, uneori iradiind către ochi. Copiii mici nu pot descrie aceste stări. Și este bine dacă se întâlnește un medic pediatru cu experiență care efectuează o palpare amănunțită a craniului, iar copilul o tolerează cu calm și începe să plângă numai când apăsă pe locul dureros.

Mai des se întâmplă ca în stadiul acut să înceapă să trateze ARVI sau gripă, iar boala se dezvoltă în continuare și până în momentul detectării este deja prezentă într-o formă complicată.

Pentru a preveni acest lucru, este imperativ să arătați copilului medicului dacă are trei sau mai multe dintre următoarele simptome în același timp:

• plâns gratuit constant;
• copilul scutură adesea din cap;
• dificultăți de respirație printr-o nară;
• copilul respiră constant pe gură;
• scurgeri purulente apar periodic din nas;
• tulburări de somn în timpul zilei sau nopții;
• copilul este letargic, obosește repede;
• pierderea interesului pentru jucăriile preferate;
• pierderea poftei de mâncare, copilul slăbește;
• se menține temperatura corporală subfebrilă;
• temperatura corpului a crescut brusc;
• există o tuse intermitentă neproductivă.

Unele dintre aceste simptome pot indica alte afecțiuni medicale. Dar toate acestea vor deveni clare în timpul examinării diagnostice. În orice caz, prezența acestor semne indică defecțiuni evidente în corpul copilului, a căror natură trebuie clarificată cât mai curând posibil.

Metode de diagnosticare

Examinarea primară a copilului este întotdeauna efectuată de un medic pediatru. Dar nu poate diagnostica etmoidita cu încredere, așa că cereți o consultație la un otolaringolog dacă nu și-a oferit-o el însuși.

Medicul are instrumentele necesare pentru o examinare mai amănunțită a cavității bucale și nazale a copilului, precum și cunoștințe despre particularitățile cursului bolilor respiratorii.

Diagnosticul final se face numai pe baza metodelor de diagnosticare hardware și a datelor din testele clinice de laborator:

• test de sânge - va arăta dacă există un proces inflamator activ și cât de intens se desfășoară;
• însămânțarea bacteriană a mucusului - va identifica microorganismele patogene și va determina sensibilitatea acestora la diferite tipuri de medicamente;
• examinarea endoscopică - vă va permite să examinați cu atenție starea celulelor labirintului și să o verificați pentru prezența polipilor și a altor neoplasme;
• Raze X - luate de obicei în mai multe proiecții, arată celulele deteriorate ale labirintului, precum și prezența inflamației în alte sinusuri paranazale;
• tomograma computerizata – se face copiilor foarte mici iar in cazurile in care diagnosticul prin alte metode este dificil, cel mai informativ tip de examinare.

Tratamentul este prescris în funcție de rezultatele examinării. Dacă copilul se află într-o stare satisfăcătoare, nu este nevoie să-l internați într-un spital.Este suficient să respectați repausul la pat, unele modificări ale dietei și respectarea strictă a prescripțiilor medicale. Dacă există o acumulare mare de puroi și o răspândire puternică a infecției, se poate oferi spitalizarea.

Metode de tratament

Atentie la parinti! Tratamentul etmoiditei cu remedii populare este ineficient, iar la copii este categoric inacceptabil! Acest lucru va duce doar la pierderea unui timp prețios, la dezvoltarea complicațiilor sau la trecerea bolii într-o formă cronică. Dacă sănătatea copilului dumneavoastră vă este dragă, consultați un medic și urmați toate recomandările. În acest caz, o vindecare cu adevărat rapidă și completă a bolii.

Cursul de terapie intensivă se bazează pe o abordare integrată. Include: terapia medicamentoasă, clătirea nasului, întărirea sistemului imunitar și în stadiul de atenuare a bolii - proceduri de fizioterapie. Doar această abordare dă rezultate rapide și bune și este capabilă să elimine atât cauza bolii, cât și simptomele acesteia.

Singura excepție este tratamentul rinitei etmoidale alergice, care se dezvoltă la copiii predispuși la reacții alergice frecvente și severe. În acest caz, este necesar să se identifice și, dacă este posibil, să se elimine complet alergenii și, în timp ce acest lucru se întâmplă, împreună cu medicul alergolog, să selecteze un antihistaminic bun pentru copil.

Tratamentul etmoiditei de natură infecțioasă, cel mai probabil, nu se va face fără antibiotice. Acesta este singurul mod de a neutraliza complet microorganismele patogene care provoacă procese inflamatorii. De asemenea, sunt selectate individual, iar dozele trebuie respectate cu strictețe.

În plus, în tratament pot fi utilizate următoarele:

• antipiretic - pentru a reduce temperatura corpului peste 38^OCU;
• antiinflamator - pentru a elimina durerea și a opri procesul inflamator;
• antiviral - dacă boala este în fază acută și este provocată de viruși;
• vasoconstrictor - pentru a ameliora rapid umflarea și a restabili circulația aerului;
• antihistaminice - pentru prevenirea alergiei la antibiotice și pentru eliminarea edemului;
• mucolitic - pentru subțierea mucusului gros și a secreției sale active;
• imunostimulatoare - pentru a activa forțele de protecție ale organismului.

Medicamentele specifice trebuie prescrise de către medicul curant. Autoajustările la cursul tratamentului sunt inacceptabile.

De câteva ori pe zi este necesar să clătiți nasul copilului cu ser fiziologic sau preparate speciale: „Aquamaris”, „Delphin”, etc. O soluție uleioasă de clorofillipt are un efect antiseptic bun. Puteți folosi „Pinosol” - conține extracte de plante cu proprietăți antibacteriene și antiseptice.

Este foarte important sa ii asiguram copilului un regim de economisire al zilei, pentru a-l proteja temporar de contactul cu alti copii si de jocurile prea active.

Mâncarea trebuie să fie completă și de înaltă calitate, cu o abundență de fructe și legume proaspete. Dacă acest lucru nu este posibil, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o multivitamină bună pentru copii.

Cu un tratament selectat corespunzător, fără complicații și respectarea tuturor recomandărilor medicale, o îmbunătățire semnificativă are loc încă de la 3-4 zile și recuperarea completă - în 7-10 zile. O formă complicată poate necesita 2-3 săptămâni de terapie și chiar intervenție chirurgicală, așa că nu ar trebui să-i lași să se dezvolte.