Un proces acut izolat este discutat numai în absența lezării restului căilor respiratorii superioare, nasului, faringelui. Înțelegeți ce este laringita - o boală independentă sau un simptom al unui proces, eventual prin examinarea plângerilor, efectuarea unei examinări obiective a pacientului, colectarea datelor de anamneză.
În plus, o formă vărsată este izolată atunci când întreaga membrana mucoasă a laringelui este afectată sau procesul poate afecta doar structurile sale individuale, corzile vocale, epiglota, regiunea subglotică.
Boala poate fi acută sau cronică.
Cauze
Laringita la adulți și copii este cel mai adesea cauzată de expunerea la virusurile gripale și paragripale, agentul cauzator al infecției cu adenovirus, dar și alți agenți patogeni pot participa la dezvoltarea unei reacții inflamatorii:
- bacterii;
- ciuperci;
- agenți patogeni specifici, bacilul difteriei și tuberculozei, treponemul palid, patogenul gonoreic;
- alergeni.
Principala cale de transmitere a ARVI este aeropurtată. În acest caz, boala se caracterizează prin contagiozitate pronunțată. Dacă procesul infecțios continuă cu simptome de laringită, atunci și persoanele care au fost în contact cu pacientul pot dezvolta aceste semne. În acest sens, nu se poate exclude ca un astfel de pacient să fie contagios. Cu toate acestea, în cazul în care inflamația laringelui este cauzată de expunerea la agenți patogeni neinfecțioși, oamenii din jurul lor se pot simți calmi.
Un rol important în dezvoltarea bolii revine factorilor provocatori:
- termic;
- expunerea la gaze periculoase, abur fierbinte, compuși chimici, clor, benzen;
- prezența obiceiurilor proaste, fumatul, abuzul de alcool;
- suprasolicitare a aparatului vocal ca urmare a țipetelor, a cântatului puternic sau a vorbirii prelungite.
Inflamația laringelui este adesea rezultatul expunerii termice, hipotermiei. Cu toate acestea, consumul de alimente prea calde sau reci poate duce și la dezvoltarea acestor simptome. Cursul cronic al laringitei se datorează cel mai adesea scăderii imunității, metabolismului afectat. Ca rezultat, organismul devine susceptibil la efectele chiar și ale factorilor patogeni minori.
Semne
Inflamația mucoasei laringiene se caracterizează prin următoarele simptome:
- disconfort în gât;
- o schimbare calitativă a vocii;
- tuse.
Boala nu este însoțită de o încălcare a stării generale. Pacientul rămâne activ, duce o viață normală, capacitatea lui de muncă este afectată doar în cazuri rare. Temperatura corpului poate fi subfebrilă sau poate fi caracterizată prin valori normale. Disconfortul în gât se manifestă ca durere, zgârieturi. Poate exista durere, agravată de mâncare.
Un simptom important care indică implicarea laringelui în proces este o modificare calitativă a vocii.
Devine răgușit, oboseala de la vorbit este tipică. În cazurile severe, afonia se poate dezvolta atunci când sonoritatea este complet absentă. În același timp, vorbirea în șoaptă este păstrată.
Tipuri de laringită
Clarificarea diagnosticului este posibilă după un examen instrumental, laringoscopie. Inflamația mucoasei laringiene se manifestă prin hiperemie și umflarea pereților acesteia. Corzile vocale devin roz aprins sau roșii și par îngroșate. Într-un proces acut, catarul gâtului poate fi combinat cu aceleași modificări ale membranei mucoase a nasului și a faringelui.
Cu toate acestea, modificările laringelui nu sunt întotdeauna catarale. Boala poate apărea sub alte forme. Pentru forma hipertrofică a laringitei, pe lângă unele hiperemie și edem, este caracteristică creșterea epiteliului pe corzile vocale. Dimensiunile acestor tuberculi sunt de câțiva milimetri.
Această formă a bolii se dezvoltă în principal la pacienții ale căror activități profesionale sunt asociate cu suprasolicitarea aparatului vocal, adică a laringelui și a structurilor sale. Cel mai adesea sunt afectați profesorii, cântăreții, lectorii. Un simptom obligatoriu care indică această formă a bolii este o deteriorare până la sfârșitul zilei, apariția unei voci răgușite.
Laringita atrofică se caracterizează prin subțierea membranei mucoase, prezența mucusului și a crustelor uscate pe aceasta. În acest caz, nu numai laringele se poate inflama, ci și faringele, care se caracterizează printr-o leziune similară. Experții consideră că acest proces se datorează consumului sistematic de alimente picante, aspre și este cel mai tipic pentru locuitorii unei anumite zone.
Expunerea la un agent patogen difteric poate duce la dezvoltarea difteriei orofaringelui sau a difteriei laringelui, a cărei leziune izolată este rară, dar severă, poate duce la laringospasm și sufocare. Difteria orofaringelui este de obicei caracterizată printr-un curs favorabil, ca urmare a căruia este dificil să se efectueze diagnosticul diferențial cu amigdalita purulentă. Cu toate acestea, în cazuri rare, poate exista o răspândire a procesului, implicarea laringelui în acesta. Se dezvoltă laringita difterică. Cursul bolii devine sever.
Laringita tuberculoasă are unele caracteristici găsite în timpul examenului endoscopic.
Răspândirea procesului tuberculos de la plămâni la laringe este evidențiată de prezența tuberozității membranei sale mucoase, precum și de posibile procese distructive în cartilajul laringian și epiglotă.
Cu toate acestea, clarificarea diagnosticului se bazează pe rezultatele diagnosticului de laborator, biopsie și prezența tuberculozei pulmonare.
Este posibil să se presupună natura sifilitică a leziunii laringiene atunci când este detectată o placă și o leziune ulceroasă a peretelui laringelui, care este caracteristică sifilisului secundar. În viitor, pot apărea cicatrici ale țesutului corzilor vocale și ale altor părți ale laringelui. Leziunea sifilitică a laringelui se manifestă printr-o voce răgușită constantă.
Laringita flegmonoasă se poate dezvolta ca o complicație a altor procese care apar la nivelul orofaringelui, amigdalita purulentă, difteria, rujeola, scarlatina, febra tifoidă. În acest caz, tabloul clinic se schimbă. Simptomele se datorează dezvoltării leziunilor purulente:
- debut acut;
- stare de rău severă;
- creșterea temperaturii la 39-40 de grade;
- frisoane.
Examinarea obiectivă efectuată vă permite să detectați un focar de inflamație purulentă. Laringita purulentă poate fi, de asemenea, rezultatul unei leziuni traumatice a laringelui. Dezvoltarea acestei simptomatologie este cauzată de adăugarea unei infecții bacteriene.
Laringita cu rujeola se dezvolta dupa 6-7 zile de la debutul bolii. Mai mult, poate fi caracterizată printr-un curs destul de sever, intoxicație. O examinare obiectivă vă permite să determinați leziunea necrotică ulceroasă a mucoasei laringiene. Corzile vocale sunt roșu aprins, acoperite cu mucus.
Profilaxie
Datorită varietății de motive care pot duce la dezvoltarea inflamației laringelui, prevenirea laringitei este destul de dificilă. Include atât creșterea imunității, cât și măsuri menite să reducă impactul negativ din exterior. Activitățile principale sunt următoarele:
- refuzul de la obiceiurile proaste, utilizarea băuturilor alcoolice puternice și fumatul;
- se recomanda inhalarea aerului purificat care nu contine impuritati de gaz, praf, substante chimice nocive;
- excluderea din alimentație a alimentelor și băuturilor prea calde sau reci, condimentelor iute, alimentelor acide care irită mucoasa;
- creșterea apărării organismului prin administrarea de medicamente imunostimulatoare adecvate;
- plimbări regulate în aer curat;
- gimnastica, educatie fizica;
- în perioada de remisie - efectuarea procedurilor de întărire a corpului;
- vaccinarea în timp util împotriva infecțiilor copilăriei, difteriei;
- măsuri antiepidemice recomandate pentru gripă.
Prevenirea laringitei este o parte importantă a măsurilor de prevenire a dezvoltării nu numai a unui proces inflamator în laringe, ci și a unei leziuni maligne.
