Tratamentul faringitei purulente

Faringita este diferită; natura procesului inflamator este decisivă în alegerea tratamentului. Prezența unui exsudat purulent sugerează că modificări patologice sunt provocate de o floră bacteriană piogenă - lipsa unui ajutor adecvat amenință cu complicații periculoase. În plus, faringita purulentă este însoțită de o durere în gât destul de severă, iar lupta împotriva sindromului durerii este o parte integrantă a regimului de terapie. Ce semne pot confirma diagnosticul și cum se acționează dacă există o inflamație purulentă a mucoasei faringiene?

De ce se dezvoltă inflamația?

Un proces purulent în zona faringiană este rezultatul infecției cu agenți patogeni - de obicei bacterii. Deoarece aceasta afectează nu numai membrana mucoasă, ci și țesutul limfoid situat sub formă de foliculi și granule pe spatele faringelui, prin analogie cu durerea foliculară în gât, boala este definită ca faringită foliculară. Inflamația purulentă poate fi precedată de catarală, provocată de viruși sau bacterii.

Cel mai frecvent agent cauzal al faringitei acute purulente este streptococul piogen (beta-hemolitic).

Procesul inflamator are loc dacă măsurile de protecție primare nu au funcționat, iar agentul patogen a pătruns totuși în țesuturi. Rolul fiziologic al inflamației este de a limita zona leziunii. La punctul de contact, apare umflarea și durerea - odată cu funcționarea normală a mecanismelor de protecție, aceste simptome persistă o perioadă de timp, apoi dispar treptat. Dacă inflamația este acută, membrana mucoasă deteriorată se va vindeca în curând.

De asemenea, provocatori ai inflamației pot fi:

• streptococi din alte grupe, în special, grupa G;
• stafilococi, ersinia, neisseria;
• bagheta lui Pfeiffer etc.

O formă purulentă de faringită poate avea un curs:

• izolat;
• combinate.

O formă izolată a bolii se spune dacă procesul inflamator este localizat exclusiv în limitele anatomice ale faringelui. Când se răspândește în zonele anatomice adiacente, numele indică zona afectată: de exemplu, rinofaringita implică și cavitatea nazală, amigdalfaringita - amigdalele.

Cum se manifestă boala

Deoarece semnul dominant de inflamație a faringelui de natură purulentă este durerea în gât, nu este întotdeauna posibil să-l distingem imediat de patologii similare, de exemplu, amigdalita. De asemenea, nu poate fi exclusă posibilitatea unui curs combinat. Cu toate acestea, este important să înțelegem ce simptome sunt caracteristice formei izolate de faringită.

Principalele semne

Printre acestea se numără:

1. Senzații neplăcute în gât.

Acest furnicături, furnicături, zgârieturi, disconfort - de regulă, pacientul este, de asemenea, îngrijorat de uscarea membranei mucoase.

1. Sindrom de durere cu o localizare clară.

Pacientul are o durere severă în gât, în spatele faringelui, amigdalele palatine, mai ales pronunțată la înghițire. Înghițirea este afectată - aceasta este asociată cu durere intensă. Unii pacienți refuză mâncarea sau reduc cantitatea acesteia, preferă să limiteze încărcarea vocii, deoarece aceasta crește durerea.

1. Sindromul de intoxicație.

Cu o formă purulentă de inflamație, intoxicația se manifestă strălucitor; pacientul se plânge de slăbiciune generală, o creștere a valorilor temperaturii corpului până la un număr febril (38-38,9 ° C). De asemenea, îngrijorat de dureri de cap, sensibilitate la stimuli lumini și sonori, buzele uscate. În perioada de creștere a febrei, apar frisoane, pofta de mâncare dispare.

1. Iradierea (recul) durerii în urechi.

Durerea poate fi dată la urechi dacă crestele tubofaringiene sunt inflamate.

1. Tusea.

Faringita se caracterizează printr-o tuse, dar nu o tuse violentă. În același timp, flegmul nu este secretat; un amestec de mucus sau puroi poate fi găsit în salivă.

Dacă faringele și amigdalele palatine sunt afectate în același timp, precum și o durere în gât foarte chinuitoare, ar trebui să se presupună infecția cu streptococ.

Schimbări obiective

La examinarea faringelui, puteți vedea:

• roșeață pronunțată, umflare vizibilă; uvula este, de asemenea, edematoasă;
• crescută sub formă de „boabe”, foliculi limfoizi înroșiți;
• prezența straturilor mucopurulente pe spatele faringelui;
• depozite purulente albe pe suprafața foliculilor limfoizi;
• posibilă infiltrare purulentă a foliculilor (acumulare de puroi).

Depozitele mucopurulente pot fi găsite și pe amigdalele palatine - dacă sunt edematoase, roșii, există alte modificări patologice, este necesar să presupunem că pacientul are și amigdalita.

Caracteristici de vârstă

Copiii dezvoltă adesea faringită purulentă ca urmare a infecției cu streptococ beta-hemolitic. Acest lucru necesită vigilență în legătură cu infecția numită. Pe lângă intoxicația pronunțată și durerea severă în gât, există un risc ridicat de complicații: limfadenită purulentă, abcese retrofaringiene, paraamigdaline, afectarea articulațiilor, inimii, rinichilor.

Diagnostic diferentiat

Faringita catarrală și purulentă diferă prin tipul de inflamație. Cu un proces inflamator cataral, predomină edemul și roșeața, scurgerea este predominant mucoasă, nu există infiltrare purulentă a foliculilor faringelui și amigdalelor. Durerea poate fi severă cu ambele tipuri de inflamație.

Forma purulentă de faringită trebuie diferențiată de o infecție fungică (micoză) a faringelui datorită apariției plăcilor alb-gălbui, cenușii în gât. Cum se pot distinge aceste boli? Micoza se caracterizează printr-o încălcare moderată a stării generale. Febra este de obicei subfebrilă - sau temperatura corpului rămâne în limite normale. Evaluarea schimbărilor locale poate ajuta, de asemenea. Cu micoză, membrana mucoasă a faringelui:

• hiperemic slab sau moderat;
• plăcile au o consistență sfărâmicioasă, închegată;
• nu este dificil de îndepărtat placa; sub ea se găsește o membrană mucoasă intactă, ușor roșie.

Durerea în gât cu micoză este, de asemenea, moderată. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că o infecție fungică poate avea loc într-o formă atipică sau severă, caz în care există plăci strâns lipite de membrana mucoasă subiacentă, a căror îndepărtare duce la formarea unui defect.

Infecția fungică poate apărea după ce suferiți de faringită bacteriană, precum și terapie cu antibiotice pe termen lung.

Sindromul postnazal poate fi confundat cu faringita - un fenomen patologic în care mucusul din cavitatea nazală curge în faringe, se usucă pe suprafața mucoasei, provoacă uscăciune și iritație excesivă, tuse și durere. În același timp, sindromul postanazal poate crea condiții prealabile pentru formarea inflamației cronice a faringelui. Prin urmare, nu vă puteți concentra doar pe simptome izolate - trebuie să vă amintiți că faringita purulentă se manifestă:

• durere severă în gât;
• temperatură ridicată a corpului;
• prezența modificărilor caracteristice la nivelul faringelui.

Cu sindrom postnazal, pacientul suferă de boli cronice (rinită, sinuzită); este necesară o anamneză amănunțită pentru stabilirea diagnosticului.

Ce se poate face acasă

Ce să faci dacă se detectează faringita purulentă - tratamentul poate fi efectuat la domiciliu sau este necesară spitalizarea? Depinde de severitatea afecțiunii și de vârsta pacientului. Necesitatea tratamentului internat este determinată de medic după un examen intern. Pacienții adulți sunt de obicei tratați la domiciliu și este important să urmați toate recomandările privind prevenirea răspândirii infecției.O serie de măsuri pentru a ajuta la ameliorarea afecțiunii sunt efectuate acasă, atât înainte, cât și după consultarea unui medic. Acestea includ:

1. Dieta (refuzul alimentelor care pot irita o durere in gat - condimente iute etc.).
2. Băutură abundentă (ceai, compot, apă curată).
3. Refuzul de la încărcare vocală activă, alcool, fumat, alimente prea calde sau reci.
4. Corectarea umidității și temperaturii din cameră, prevenind fluctuațiile bruște ale aerului inhalat.

Dacă nu există alergii sau alte motive pentru interdicție, puteți bea lapte cald cu miere în înghițituri mici de mai multe ori pe zi. În perioada de febră, trebuie respectat repausul la pat. Pacientului i se dă un fel de mâncare separat, alți membri ai familiei, dacă este posibil, evită contactul strâns cu el. După strănut, tuse, trebuie să vă spălați pe mâini - prosoapele sunt, de asemenea, alocate individual.

În timp ce gargara ca tratament popular la domiciliu poate fi de ajutor, rețineți că scopul principal al procedurii este hidratarea membranei mucoase. Tratamentul intensiv cu soluții (în special concentrate) este dăunător - stratul protector de mucus este spălat, severitatea inflamației este agravată. Dacă pacientul nu își poate clăti gâtul din orice motiv, procedura poate fi înlocuită cu o băutură abundentă caldă și frecventă, completată cu terapie antiseptică sub formă de tablete pentru resorbție, spray-uri.

Infuziile de plante, decocturile, soluția salină de concentrație slabă sunt potrivite pentru clătirea cu faringită purulentă. Infuziile proaspete din plante au efecte antiinflamatoare - se folosesc eucalipt, musetel, galbenele. În farmacie, puteți cumpăra o tinctură alcoolică de gălbenele, Rotokan, Romazulan - sunt dizolvate în raportul potrivit. Soluția salină conține sare la o concentrație de 0,9-1%, se utilizează un agent de farmacie - soluție izotonică de clorură de sodiu sau ser fiziologic.

Repetați clătirea de 5 până la 10 ori pe zi, după ce ați mâncat - apoi nu mâncați și nu beți timp de o jumătate de oră.

Terapie medicamentoasă

În regimul de tratament pentru inflamația purulentă a faringelui, astfel de medicamente sunt utilizate ca:

• antibiotice;
• antiseptice locale, anestezice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene locale și sistemice (AINS).

Tratamentul faringitei purulente implică o combinație de mai mulți agenți, printre care un medicament antibacterian este în mod necesar prezent.

Faringita sub formă purulentă nu poate fi tratată singură, deoarece există o probabilitate mare de complicații. În plus, din cauza etiologiei bacteriene a bolii, sunt necesare medicamente antibacteriene - doar un medic le poate alege corect. Dacă, la 48 de ore după începerea administrării antibioticului, temperatura corpului nu scade și durerea în gât este încă severă, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical - poate că medicamentul trebuie înlocuit sau a apărut o nouă afecțiune patologică.

Antibioticele cu spectru larg (Augmentin, Amoxicilină, Claritromicină) pentru faringita purulentă sunt utilizate în formă sistemică (tablete, injecții). Există, de asemenea, o formă topică - antibioticul local Fusafungin (Bioparox) sub formă de aerosol. Fusafungin are, pe lângă activitatea antibacteriană, și proprietăți antiinflamatorii.

Antisepticele locale (Heksetidină, Faringosept) și anestezicele (Lidocaină, Tetracaină), adică analgezice, sunt utilizate sub formă de agenți izolați sau combinați (Anti-Angin, Decatilen). Antiseptic și anestezic sunt, de asemenea, combinate cu componente antiinflamatoare (Septolet).

AINS locale (Flurbiprofen, Benzydamine) se produc, ca și alți agenți locali, sub formă de pastile, spray-uri, clătituri (Strepsils, Tantum Verde). AINS sistemice (Paracetamol, Ibuprofen) sunt utilizate simptomatic pentru a reduce temperatura corpului în caz de febră, precum și pentru a calma durerea severă în gât. Fenspirida (Erespal), care aparține grupului de antihistaminice H1, este folosită și ca agent antiinflamator.