Simptomele cancerului de gât în diferite stadii ale bolii

Cancerul de gât este un cancer mortal asociat cu formarea unei tumori maligne la nivelul faringelui sau laringelui. Succesul tratamentului pentru cancer depinde de cât de repede pacientul solicită asistență medicală. Stadiile diferite ale cancerului de gât necesită abordări diferite de tratament. De aceea este necesar să se știe ce simptome ale cancerului de gât apar în diferite stadii ale bolii.

După cum știți, prima etapă a dezvoltării tumorii răspunde cel mai bine la tratament, cu toate acestea, șansele unui rezultat favorabil există chiar și în stadiile avansate ale cancerului. Să vorbim despre semnele timpurii ale cancerului de gât, cum să determinăm stadiul dezvoltării tumorii și ce tratament este necesar în fiecare dintre etape.

Caracteristicile cancerului de gât

Cancerul de gât și laringe, în comparație cu alte tipuri de cancer, este rar (aproximativ 2-5% din cazurile de oncologie). Există mai mulți factori care cresc semnificativ riscul de a dezvolta această boală. Printre ei:

tutun de fumat;
consumul de alcool;
abuzul de alimente și băuturi foarte fierbinți;
alimentație insuficientă sau dezechilibrată;
inhalarea frecventă a aerului contaminat;
factori virali (de exemplu, infecția cu papilomavirus uman, virusul Epstein-Barr);
factori genetici, de ex. predispoziție ereditară la cancer.

Majoritatea pacienților cu cancer la gât sunt bărbați în vârstă. Poate că acest lucru se datorează prevalenței mai mari în rândul bărbaților a unor obiceiuri atât de proaste precum fumatul și alcoolismul. În plus, adesea bărbații sunt forțați să lucreze în condiții de ventilație slabă.

În ciuda faptului că boala este foarte rară, cancerul de gât ocupă un loc special în medicină și necesită o atenție sporită. Pericolul cancerului de faringe și laringe se datorează faptului că gâtul este un organ multifuncțional. Deci, gâtul este implicat în procesele de respirație, de înghițire a alimentelor și de formarea sunetelor de vorbire. Atunci când alege un tratament, medicul ia în considerare riscul potențial de afectare a acestor funcții și selectează cel mai blând tip de tratament.

Ce semne sunt luate în considerare la determinarea stadiului cancerului?

La stabilirea stadiului de dezvoltare a bolilor oncologice, se iau în considerare astfel de indicatori cheie precum:

T (din engleză tumoare - tumoră) - descrie dimensiunea neoplasmului malign;
N (din engleză nod - node) - arată dacă celulele canceroase s-au răspândit la ganglionii limfatici regionali (adică localizați în zona tumorii);
M (din limba engleză metastasis - metastases) - determină prezența sau absența celulelor canceroase în alte organe.

Fiecărui indicator - T, N și M - i se atribuie un punct pe o scară de la 0 la 4x. Cu cât numărul este mai mare, cu atât indicatorul este mai pronunțat. De exemplu, T1 descrie o tumoare care este mai mică decât T2; M0 indică faptul că nu există metastaze, iar M3 indică faptul că există multe dintre ele.

După ce scorurile sunt atribuite indicatorilor T, N și M, medicul trage o concluzie despre stadiul de dezvoltare a bolii oncologice. Cea mai comună clasificare include 4 etape de dezvoltare a cancerului, despre care vom vorbi în continuare. Este posibil să se evalueze gradul de dezvoltare a cancerului numai după o examinare completă a pacientului.

Mărimea tumorii este de obicei determinată de faringoscopie (sau laringoscopie dacă tumora este localizată în laringe). În unele cazuri, este necesară o examinare cu ultrasunete (ultrasunete ale gâtului, laringelui) sau tomografie computerizată.

Răspândirea celulelor canceroase la ganglionii limfatici este evidențiată de mărirea și durerea lor.

Pot fi necesare alte studii - un test de sânge clinic general, ecografie a ganglionilor limfatici etc. Diagnosticul de cancer de gât trebuie confirmat prin examinarea histologică a unui fragment de țesut afectat.

Cancerul de gât - stadiile bolii

Cancerul se dezvoltă treptat. Tumora crește în dimensiune, iar celulele canceroase se răspândesc în alte organe ale corpului. Există de obicei 4 etape principale în dezvoltarea procesului oncologic în gât:

Așa-numitul cancer de stadiu zero este o mică acumulare de celule maligne care nu se extind dincolo de mucoasa faringelui / laringelui. În această etapă, nu există simptome ale bolii, de aceea este numită și „preclinic”. Cancerul în stadiul zero este detectat întâmplător, la examinarea faringelui sau a laringelui de către un otolaringolog (de exemplu, în scop profilactic). De remarcat faptul că tratamentul început în stadiul preclinic duce la recuperarea completă în aproape 100% din cazuri.
Prima etapă este o tumoare mică (până la 4 cm), celulele canceroase nu trec dincolo de organul afectat (faringe sau laringe). Nu există metastaze, ganglionii limfatici nu sunt afectați. Un exemplu de descriere a cancerului în stadiul 1 conform clasificării TNM - T1, N0, M0.
A doua etapă se caracterizează printr-o dimensiune mai mare a tumorii (aproximativ 7 cm) decât în prima etapă. Cu toate acestea, nu există dovezi ale răspândirii tumorii la ganglionii limfatici sau organele adiacente. Exemplu - T2, N0, M0.
Cancerul de gât în stadiul 3 este o tumoare mare, rareori mică. Particularitatea acestei etape este că celulele canceroase se pot răspândi la organele din apropiere sau la ganglionii limfatici. Acest lucru amenință o deteriorare semnificativă a stării pacientului și dificultăți în tratament. Exemple sunt T2, N1, M0 sau T1, N2, M0.
A patra etapă a dezvoltării cancerului este asociată cu răspândirea celulelor canceroase la organele apropiate și îndepărtate (adică, apare metastaza). În acest caz, dimensiunea tumorii poate fi fie mică, fie mare. Unul sau mai mulți ganglioni limfatici sunt afectați. Exemplu - T 1-4, N 1-4, M1-4.

Cancerul progresează în ritmuri diferite la diferite persoane. În unele cazuri, o tumoare mică este inertă de ani de zile, iar în altele, metastazele apar foarte repede, iar starea pacientului se deteriorează rapid.

Rata de dezvoltare a cancerului este determinată în mare măsură de caracteristicile sistemului imunitar al pacientului, precum și de vârsta acestuia. Se știe că la pacienții tineri, boala progresează mai repede, deoarece în tinerețe, celulele umane, inclusiv celulele canceroase, se divid mult mai des. Acest lucru duce la creșterea rapidă a tumorii și metastaze.

Simptome de cancer în stadiu incipient

Cancerul în stadiu incipient este de obicei definit ca cancer în stadiul 1 sau stadiul 2, care se caracterizează printr-o tumoră mică și absența celulelor canceroase în ganglionii limfatici și alte organe. Stadiilor incipiente li se poate atribui codul T1-2, N0, M0. În astfel de cazuri, este adesea posibil să se facă fără intervenție chirurgicală, limitându-ne la radiații sau chimioterapie.

Uneori, cancerul în „stadiul incipient” este numit o tumoare cu afectare a unui ganglion limfatic din apropiere, dacă poate fi îndepărtat chirurgical cu un prejudiciu minim pentru sănătatea pacientului.

Astfel, cancerul în stadiu incipient se numește tumori în stadiul 1-2 care au un prognostic favorabil pentru tratament.

Într-adevăr, cu o vizită în timp util la un medic, probabilitatea unui rezultat favorabil în tratamentul cancerului de gât depășește 90%. Care sunt semnele care ar trebui să servească drept motiv pentru a contacta clinica?

Cel mai important semn care vă permite să diagnosticați cancerul de gât în primele etape de dezvoltare este schimbarea vocii. Cu toate acestea, acest simptom apare doar dacă tumora afectează corzile vocale.

Dacă vocea dvs. s-a schimbat fără un motiv aparent și nu își revine în decurs de 2 săptămâni, contactați medicul otolaringolog.

Alte simptome care pot apărea cu cancerul de gât în stadiu incipient includ:

durere în gât care deranjează mult timp;
disconfort la înghițire;
senzația unui obiect străin în gât;
dificultăți de respirație;
tuse;
Durere la ureche;
oboseală, slăbiciune.

Găsirea oricăruia dintre aceste simptome în tine nu înseamnă că ai cancer la gât. Cel mai probabil, aceste tulburări sunt cauzate de alți factori - răceli, surmenaj etc. Cu toate acestea, dacă astfel de simptome vă deranjează mult timp, ar trebui să consultați un medic și să aflați cauza lor.

Cancer în stadiul III

Din a treia etapă, simptomele cancerului de gât devin mai pronunțate. Dar, în ciuda progresiei semnificative a procesului oncologic, pacientul poate să nu fie conștient de prezența unei tumori. Care sunt caracteristicile cancerului în stadiul III?

Următoarele sunt cele mai frecvente simptome:

mărirea și durerea ganglionilor limfatici din gât;
respirație putredă;
gust neplăcut în gură;
durere în gât, uneori în nas;
tuse uscată persistentă;
apariția sângelui în salivă, hemoptizie;
senzație persistentă de corp străin în gât;
încălcarea actului de înghițire (o persoană se sufocă adesea în timp ce mănâncă, nu poate înghiți alimente solide);
scădere în greutate (cauza poate fi atât apetitul scăzut, cât și disconfortul la înghițire);
răgușeală sau pierderea vocii.

Simptomele observate în cancer pot varia, în funcție de localizarea tumorii, dimensiunea acesteia, vârsta pacientului și prezența bolilor concomitente.

De exemplu, dacă tumora este localizată în partea superioară a faringelui, durerea în gât se agravează la înghițire, iar dacă este în laringe, atunci când vorbiți.

În a treia etapă de dezvoltare a cancerului, există riscul de a dezvolta sepsis în zona afectată. În plus, pacientul se poate sufoca cu alimente sau sânge. Astfel, a treia etapă a dezvoltării cancerului de gât necesită asistență medicală urgentă.

Stadiul patru cancer

Tabloul clinic al cancerului de gât în stadiul IV este foarte asemănător cu stadiul III. Simptomele generale devin mai pronunțate - oboseală constantă, creșterea temperaturii corpului la 37-37,5C, scădere în greutate. Simptomele locale sunt, de asemenea, agravate. Pacientul suferă de durere constantă în gât, nu poate mânca și vorbi normal.

O caracteristică a celei de-a patra etape este formarea metastazelor. Ele pot fi găsite în vasele de sânge, țesuturile moi și organele interne.

Metastazele complică semnificativ tratamentul. În primul rând, nu este întotdeauna posibil să le identificăm la timp, iar în al doilea rând, pentru a opri acest proces, este necesar să se acorde întregului corp un efect farmacologic puternic - mai multe cursuri de chimioterapie.

Această etapă se numește terminal. Dar să nu credeți că cancerul de gât în stadiul 4 este o condamnare la moarte. În ciuda severității bolii, tratamentul corect duce la un rezultat de succes în mai mult de 25% din cazuri.

Tratamentul precoce al cancerului

Cancerul de gât în stadiul 1 și 2 răspunde bine la tratamentul terapeutic - radiații și chimioterapie. În comparație cu operația, tratamentul terapeutic este mai blând.

Cu toate acestea, cursurile prelungite de radiații sau chimioterapie dăunează în mod semnificativ organismului, așa că dacă tumora este mare, este îndepărtată, iar apoi pacientul urmează un curs de chimioterapie sau radioterapie.

Chimioterapia este o metodă de tratare a cancerului folosind produse farmaceutice care au efect citostatic. Ele încetinesc proliferarea celulară și, în plus, distrug celulele care se înmulțesc cel mai activ. În primul rând, cancerul suferă de asta (celulele canceroase se divid foarte des), la fel și celulele pielii, părul, unghiile, mucoasa intestinală, celulele hematopoietice. De aceea, în timpul chimioterapiei, pacienții se plâng de greață, oboseală, căderea părului etc. Avantajul chimioterapiei este efectul său asupra întregului organism. Acest lucru joacă un rol important în cazurile în care există suspiciunea de prezență a metastazelor în alte organe.

Radioterapia presupune expunerea tumorii la raze X. Iradierea inhibă creșterea celulelor, reproducerea lor, duce la dezvoltarea unor procese ireversibile în celulele canceroase, ceea ce duce în cele din urmă la moartea acestora. Radioterapia are unele efecte secundare, cum ar fi ulcere bucale, tocitate sau pierderea gustului, mirosului și oboseală.

Dacă tumora a atins o dimensiune semnificativă și există dovezi ale răspândirii celulelor canceroase la ganglioni sau organe limfatice, se utilizează un tratament complex, care include mai multe direcții.

În primul rând, tumora este îndepărtată chirurgical. În funcție de dimensiunea și locația sa, sunt posibile mai multe opțiuni pentru operație:

Îndepărtarea celulelor maligne. Operația este cât se poate de blândă, se realizează cu laser sau prin răzuire. Implementarea sa este posibilă dacă tumora nu a pătruns în straturile profunde ale laringelui / faringelui.
Îndepărtarea parțială a țesuturilor moi. Când o parte a laringelui este îndepărtată, vorbirea unei persoane se poate schimba, pot apărea zgomote de respirație și alte complicații. Medicina modernă este capabilă să corecteze astfel de consecințe după ce cancerul se retrage și persoana se recuperează.
Îndepărtarea laringelui sau a unei părți a faringelui. Procedura are consecințe grave - pierderea vocii, probleme de respirație etc. Cu toate acestea, o astfel de operație poate opri procesul oncologic și poate salva viața unei persoane.

În al doilea rând, celulele canceroase din ganglionii limfatici sunt distruse. Dacă unul sau mai mulți ganglioni limfatici din apropiere sunt afectați, aceștia sunt, de asemenea, îndepărtați chirurgical. Îndepărtarea unui număr mare de ganglioni limfatici nu este recomandată (acest lucru poate duce la probleme mari ale sistemului imunitar în viitor). Dacă celulele canceroase afectează mai mulți ganglioni limfatici, aceștia sunt iradiați, dar nu sunt îndepărtați.

Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât rezultatul este mai favorabil. Cu toate acestea, pacienții cu cancer avansat diagnosticați nu ar trebui să-și piardă speranța, deoarece medicina se dezvoltă, iar rata de supraviețuire pentru cancerul în stadiul 3-4 este în continuă creștere.