Ce să faci dacă îți lipsește vocea?

Raguseala si lipsa sonoritatii vocii se datoreaza unor boli somatice sau din cauze psihogene. Ce să faci dacă îți lipsește vocea? În primul rând, este necesar să se stabilească cauza încălcării funcției vocale.

Adesea, afonia apare pe fondul inflamației infecțioase a laringelui și a structurilor anatomice adiacente, tulburări hormonale, traumatisme, arsuri ale mucoasei, tulburări mentale și disfuncționalități ale sistemului nervos periferic și central.

Doar un foniatru după examinarea pacientului poate determina adevăratul motiv al absenței fonației.

Mecanismul originii vocii

Ce este Aphonia? Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să înțelegeți principiile generale ale formării vocii. Vocea se numește vibrații sonore care apar atunci când aerul trece prin ligamentele închise. Întregul proces de formare a sunetului este controlat de părțile corespunzătoare ale creierului, de unde impulsurile nervoase ajung la mușchii care reglează gradul de tensiune al corzilor vocale din laringe.

Afonia este o tulburare vocală în care o persoană poate vorbi doar în șoaptă.

Corzile vocale (pliurile) sunt formațiuni elastice care se află în interiorul laringelui pe partea dreaptă și stângă. Ele constau din țesut muscular conjunctiv, care este inervat de nervii laringian superior și recurenți. În cazul în care o persoană intenționează să vorbească, impulsurile nervoase vin din cortexul cerebral către laringe, care „forțează” corzile vocale să se întindă.

Pentru apariția vibrațiilor sonore, este foarte important ca în timpul fluxului de aer prin laringe, ligamentele să se închidă pe toată lungimea lor. Lipsa vocii și o îngustare semnificativă a gamei de sunet în majoritatea cazurilor este asociată cu înroșirea incompletă a ligamentelor, ca urmare a căreia sunetul este foarte liniștit sau „stors”.

Cauzele afoniei

Pierderea vocii este un simptom alarmant care poate indica dezvoltarea unor patologii grave. În unele cazuri, apare o absență temporară a fonației din cauza nervilor sau din cauza suprasolicitarii corzilor vocale. Oamenii cu profesii de voce-vorbire se confruntă foarte des cu o problemă similară - profesori, profesori, prezentatori de radio, actori de teatru, cântăreți etc.

Cele mai probabile cauze ale tulburărilor de voce includ:

• boli infecțioase - bronșită, traheită, laringotraheită, rinosinuzită, faringită, laringită;
• tumori la nivelul laringelui - papiloame, fibroame, polipi, chisturi, hemangioame, lipoame;
• traumatisme - după traheostomie, intubație traheală, laringoscopie;
• otrăvire - clor, mercur, amoniac, nichel, fluor;
• tulburări psihice - fobii, isterie, atacuri de panică;
• încălcarea inervației sistemului respirator - pareza centrală și periferică a laringelui;
• boli endocrine - hipotiroidism, disfuncție suprarenală, gușă toxică.

Astfel, afonia se poate dezvolta pe fondul unor boli care nu sunt direct legate de aparatul de formare a vocii.

Uneori, pierderea vocii se datorează manifestării reacțiilor alergice. Umflarea severă a membranelor mucoase ale căilor respiratorii împiedică închiderea corzilor vocale, drept urmare vocea devine răgușită și intermitentă.

Edemul lui Quincke este una dintre cele mai periculoase manifestări ale alergiilor. Tusea spasmodică precede adesea stenoza faringelui și, ca urmare, asfixia acută sau sufocarea.

Tabloul clinic

Cum se manifestă afonia? În funcție de cauza problemei, tulburările de voce se dezvoltă fie treptat, fie brusc. Mulți pacienți, chiar înainte de pierderea completă a vocii, se plâng de:

• restrângerea gamei audio;
• răguşeală;
• schimbarea timbrului vocii;
• disconfort în mărul lui Adam;
• spasm laringian.

Dacă vocea a dispărut brusc, în 97% din cazuri acest lucru indică dezvoltarea funcționalității, adică. încălcări pe termen scurt. De regulă, patologia persistentă a vorbirii este precedată de modificări degenerative ale țesuturilor laringelui, care provoacă durere, durere în gât, stare de rău etc.

Tulburările temporare ale vocii apar foarte des la pacienții care, cu afecțiuni respiratorii, nu respectă modul de voce. Odată cu inflamarea laringelui, corzile vocale devin foarte vulnerabile. Cea mai mică supratensiune poate duce la absența parțială sau completă a fonației.

Nu intrați în panică dacă un copil de 13-14 ani și-a pierdut vocea. La pubertate apar modificări hormonale în organism și o puternică mutație a vocii, mai ales la băieți.

Salturile de nivel hormonal duc la hipotonie a corzilor vocale, ca urmare a căreia adolescenții experimentează uneori o pierdere temporară a vocii.

Simptomele afoniei organice

Afonia organică este o tulburare a vocii care apare ca urmare a dezvoltării bolilor somatice, în special a bolilor infecțioase. Odată cu inflamația tractului respirator, se observă leziuni ale sistemului neuromuscular, în urma cărora apar tulburări de voce. Dezvoltarea patologiei vorbirii poate fi evidențiată de oboseală rapidă în absența încărcărilor mari ale vocii, pierderea sunetului normal, răgușeală și modificarea timbrului. Odată cu paralizia laringelui, pierderea vocii apare adesea brusc, iar patologia poate fi însoțită de o tuse spastică, detresă respiratorie și sufocare constantă în timp ce mănâncă.

Trebuie remarcat faptul că dezordonarea respirației agravează semnificativ starea pacientului.

Dacă pierderea vocii se datorează dezvoltării unor tumori maligne sau benigne, simptomele patologiei apar treptat pe măsură ce neoplasmele cresc. În timpul intervenției chirurgicale, există riscul de deteriorare a laringelui și a corzilor vocale, ceea ce poate afecta și calitatea fonației. Dar dacă tumora este malignă, poate fi necesară îndepărtarea completă a organului afectat, în care o persoană este pentru totdeauna lipsită de posibilitatea de a vorbi chiar și în șoaptă.

Simptome de afonie funcțională

Afonia funcțională este o problemă cu care se confruntă mai des oamenii cu profesii „voce”. Manifestările tipice ale patologiilor de vorbire includ oboseala rapidă a vocii, incapacitatea de a regla tonul și volumul sunetelor, răgușeală etc. În unele cazuri, vocea poate dispărea complet, dar după reabilitarea și odihna vocii, fonația este restabilită complet.

Afonia funcțională în cele mai multe cazuri apare pe fondul mutismului isteric și al tulburărilor nevrotice.

Din cauza parezei laringelui, se dezvoltă adesea așa-numita disfonie hipotonică (tulburarea vocii), care se caracterizează printr-o scădere a tonusului mușchilor laringieni. Apariția încălcărilor este evidențiată de dureri în gât, răgușeală și oboseală rapidă a vocii, în care o persoană poate vorbi, dar numai în șoaptă. Dacă absența fonației a fost precedată de o grosieră a vocii, cel mai probabil, patologia vorbirii a fost provocată de un spasm tonic al mușchilor laringieni, care apare cu disfonie hipertonică.

Forme de afonie

Deteriorarea parțială a forței, nemodularea și oboseala rapidă a vocii sunt motive întemeiate pentru a căuta ajutor de la un finisher. În foniatrie, se obișnuiește să se distingă mai multe forme de tulburări de voce, care sunt determinate de cauza dezvoltării afoniei:

• adevărat - apare atunci când inflamația se dezvoltă direct în laringe, ceea ce afectează negativ activitatea adevăratelor corzi vocale;
• spastic - din cauza spasmului mușchilor laringieni și, ca urmare, îngustarea patologică a glotei;
• paralitic - apare din cauza unei încălcări a conducerii nervilor vagi care inervează mușchii laringieni;
• funcțional - din cauza perturbării activității părților corespunzătoare ale creierului, a plânsului prelungit, a dezvoltării laringitei cronice etc.

Bolile cronice ale organelor ORL conduc uneori la modificări ireversibile ale structurii corzilor vocale, care este plină de o lipsă persistentă de fonație.

Afonia, care apare din cauza înfrângerii nervului laringian recurent sau superior, necesită tratament chirurgical. Trecerea prematură a terapiei poate provoca atrofie nervoasă și, în consecință, dezvoltarea unei patologii persistente a vorbirii.

Cum să-ți îmbunătățești starea de bine?

Cum să fii tratat dacă vocea dispare? Pentru a reduce severitatea durerii în gât și pentru a preveni complicațiile, este necesar să se reducă sarcina asupra aparatului vocal. Înainte de a contacta un foniatru, nu este recomandat să vorbiți, să mâncați alimente picante și să fumați. Pentru a atenua starea, trebuie să:

• consumați băuturi alcaline în cantități mari (băuturi din fructe, lapte cald, ceaiuri din plante);
• efectuați inhalații folosind ser fiziologic sau Essentuki 17;
• aerisiți camera și umidificați aerul până la 60%;
• consuma suc de morcovi 100 ml de 3 ori pe zi cu 20 de minute inainte de masa;
• gargara cu bulion pe baza de salvie, scoarta de stejar, sunatoare si muguri de mesteacan.

Nu puteți pune comprese cu alcool pe gât până nu sunt clarificate motivele dezvoltării afoniei, deoarece acest lucru poate duce la complicații.

Dacă vocea dvs. a dispărut din cauza unei răceli sau a oricărei alte boli infecțioase, compresele nu pot fi folosite. Încălzirea țesuturilor va provoca doar reproducerea microbilor, ceea ce poate duce la dezvoltarea proceselor purulent-necrotice în laringe.

Principii generale de tratament

Afonia, care apare pe fondul paraliziei nervilor laringieni, practic nu este supusă tratamentului medicamentos. În toate celelalte cazuri, este posibilă eliminarea tulburărilor de voce cu ajutorul medicamentelor, a procedurilor de fizioterapie și a intervențiilor chirurgicale.

Pot exista mai multe regimuri de tratament și toate depind de cauzele încălcării funcției vocale. Bolile infecțioase și, în consecință, inflamația laringelui și a corzilor vocale sunt eliminate cu antibiotice, medicamente antivirale și antiinflamatoare. Neoplasmele din căile respiratorii sunt îndepărtate chirurgical, după care pacientului i se prescriu medicamente citostatice care inhibă creșterea patologică a țesuturilor moi.

Dacă absența fonației este asociată cu tulburări mintale, în regimul de terapie medicamentoasă sunt incluse sedative, antipsihotice, antidepresive și alți stabilizatori ai dispoziției. Fără greșeală, pacienții trebuie să viziteze un specialist pentru a dobândi abilitățile de a face față situațiilor stresante care afectează negativ activitatea nu numai a sistemului nervos, ci și a aparatului de formare a vocii.