Apărut, anterior nedetectabil, sigiliu sub forma unei mingi nedureroase sau a unei umflături dureroase în spatele urechii pe spatele capului în timpul palpării se poate manifesta în diferite moduri - deplasarea sub piele atunci când este apăsată sau într-o aderență strânsă cu țesuturile din jur simțite ca edem sau umflare în spatele urechii.
Ce să fac dacă apar umflături în spatele urechilor, ce medic ar trebui să mă adresez, cum și ce să tratez?
Problema de identificare
La un adult și un copil, motivele apariției unei astfel de educații pot fi:
- piele dureroasă de natură inflamatorie,
- blocarea pasajelor glandelor sebacee,
- umflarea și inflamația glandelor salivare,
- boli de piele și oase asemănătoare tumorilor,
- modificări post-traumatice.
Problema este că oamenii descriu aceeași manifestare în cuvinte diferite și în mod arbitrar: „Se umflă în spate sau sub ureche și doare, a apărut un nod dur, a ieșit, a sărit afară, a sărit în sus – ce este, doctore?” Mai mult, în acest caz, atunci când se vorbește despre localizare „sub” auriculă, ele înseamnă adesea locația și „în spatele” acesteia și plasarea aproape pe spatele capului.
Deoarece diverși ganglioni limfatici sunt localizați în jurul auriculului - urechea posterioară, occipitală, parotidă (în apropierea lobului), sarcina descrierii verbale este de a specifica locația „bulletului” sau a tumorii.
În același timp, dacă a apărut o mică umflătură (nodul) în spatele sau sub ureche (urechi) sau „a sărit în sus”, „a ieșit”, „s-a umflat”, care doare la apăsare etc., este indicat să încerci să oferiți medicului posibilitatea de a efectua un examen direct. Printre specialiștii care se pot implica în evaluarea stării pacientului se numără terapeutul, ORL, chirurgul, kinetoterapeutul. O alegere mai precisă depinde de identificarea motivului pentru care a apărut un nodul sau o umflătură în spatele urechii.
Cauze posibile ale „denivelărilor”
Atunci când sunt detectate bulgări în spatele urechilor, motivele pot fi următoarele:
- Ateromul este o formațiune benignă rezultată din blocarea canalelor glandelor sebacee.
- Boli tumorale ale tesuturilor moi si ale pielii: hemangioame, bazalioame, lipoame, fibroame etc.
- Inflamația glandelor salivare și a „oreionului” (parotita virală), una dintre manifestările cărora este creșterea ganglionilor limfatici.
- Modificări secundare inflamatorii și tumorale la nivelul ganglionilor limfatici: cu limfadenită, limfogranulomatoză, variante de leucemie.
- Tumori ale țesutului osos: sarcoame, osteoame, mielom
- Boli inflamatorii ale pielii: diverse dermatite, acnee, furuncule.
- Formațiuni asociate cu modificări post-traumatice: vânătăi, arsuri, hematoame.
Aterom
Semnele acestei formațiuni benigne sunt absența durerii la palpare și aderența „mingii” la piele. Chiar și la dimensiuni mari, nu provoacă niciun inconvenient vizibil. Pacientul descrie adesea senzația astfel: „Este umflat, ca un nod moale, în spatele urechii, dar în interior este ca și cum lichidul s-ar rostogoli”. Lista de motive pentru a solicita asistență medicală este în frunte cu o problemă estetică și probleme generale de sănătate. Mai mult, în cazul consimțământului pentru operație, îndepărtarea chistului durează 15 minute prin utilizarea unui fascicul laser sau excizie.
Încercările de a elimina singur chistul sunt inacceptabile. Acest lucru duce la infecție (un semn al cărei semn devine fierbinte la atingere, piele albăstruie) și supurație ulterioară.
Noduli limfatici umflați
Ganglionii limfatici din regiunea parotidiană a unui adult (spre deosebire de copil) nu ar trebui să fie în mod normal palpați. Chiar și o creștere a grupului parotidian de ganglioni limfatici la un adult este un fenomen relativ rar și, dacă apare, poate indica boli tumorale ale sângelui, însoțite de fenomene catarale (de exemplu, inflamația membranei mucoase). Durerea ganglionilor limfatici la copil, care apare concomitent cu creșterea lor și simptomele răcelii care au apărut anterior, pot indica o reacție la inflamație în otita medie, răceli, dureri de gât etc. (limfadenită).
Pacientul trebuie să fie îngrijorat în special dacă, după tratamentul cu antibiotice și după terapia antiinflamatoare, ganglionii limfatici nu au revenit la normal. În sine, acest fapt poate deveni subiectul unei vizite la medic, care ar trebui să efectueze o examinare suplimentară pentru a exclude o boală imfoproliferativă. Un accent suplimentar în acest caz este mărirea bilaterală a ganglionilor limfatici din spatele urechii. În plus, mărirea ganglionilor limfatici parotidieni poate rezulta din:
- boli dentare (faringita, amigdalita, carii, inflamarea amigdalelor etc.),
- ARI,
- infecție fungică.
Lipom
Dacă, atunci când se găsește o tumoare în spatele sau sub ureche, se dovedește că este un lipom - o minge moale de țesut adipos - este necesar consultarea unui medic oncolog, care trebuie să confirme calitatea benignă a formațiunii. Lipomul este îndepărtat chirurgical sub anestezie locală timp de o jumătate de oră. Acest lucru nu este doar mai eficient, ci și mai economic decât utilizarea de unguente și comprese inutile „populare”.
Perturbarea glandelor salivare
O creștere a glandelor salivare parotide la adulți poate fi observată cu sialoadenită (inflamație cronică), precum și cu adenom (tumoare benignă). Dezvoltarea tumorilor maligne este rară.
La copii, semnele de funcționare defectuoasă a glandei salivare sunt asociate mai des cu „oreion” (oreion). O astfel de glandă mărită este resimțită cu senzații dureroase în fața și în spatele lobului, iar pielea de deasupra este strălucitoare. Durerea la vorbire și la mestecat crește, iar temperatura corpului crește. Băieții se caracterizează prin senzații dureroase la nivelul scrotului asociate cu inflamația secundară a testiculelor (orhită).
Fistula urechii și fistulele cervicale mediane și laterale
Fistula este palpabilă ca un nod dur pe ureche (în spate) pe cartilaj (pe os) de-a lungul perimetrului bazei cartilaginoase. Conectează cavitatea bucală și pielea exterioară, dar atinge adesea cavitatea urechii medii. Când este observată din momentul nașterii, este mai des localizată sub auricul, are o nuanță roșie-albăstruie și o dimensiune de până la 2 cm.
Chisturile laterale și mediane sunt detectate dedesubt, la nivelul gâtului, dar cu pielea nemodificată vizual, sunt detectate în timpul palpării ca un sigiliu dur. Aceste patologii sunt rezultatul unei malformații intrauterine la sfârșitul primei - începutul celei de-a doua luni de sarcină și al formării ductului tiroido-lingual. Chisturile de acest fel pot degenera într-o tumoare malignă, așa că ar trebui îndepărtate.
Mastoidita
Dacă nodul din spatele urechii pe os la un pacient adult, conform descrierii sale, este „umflat și dureros”, există o probabilitate mare de a dezvolta o patologie de origine bacteriană - tranziția inflamației după otita medie la procesul osos. . Structura țesutului osos al mastoideului (procesul mastoid) este poroasă, așa că devine un fel de burete pentru exudatul inflamator.
Procesul patologic începe cel mai adesea să se dezvolte în așa-numitele procese ale structurii pneumatice și este însoțit de:
- simptome tradiționale pentru procesele inflamatorii: febră, oboseală, scăderea apetitului
- semne patologice locale: durere pulsantă cu creștere nocturnă a intensității, inflamație a membranei timpanice, pierderea auzului, netezirea contururilor mastoideului, umflarea pielii la locul leziunii.
Mastoidita tipică în prima etapă se manifestă prin durere, mucus și febră, dar mastoidita atipică poate apărea fără aceste semne caracteristice.
Dezvoltarea bolii amenință cu pierderea auzului, paralizia nervului facial, flebită, tromboflebită și o serie de consecințe intracraniene, prin urmare, tratamentul se efectuează sub supravegherea unui specialist în departamentul ORL folosind antibiotice prin deschiderea procesului afectat.
Factori care cresc riscul de umflături și tumori
Factorii de risc pentru această problemă includ:
- Boli cronice ale cavității bucale și ale organelor respiratorii superioare: amigdalite, sinuzite și sinuzite frontale (inflamația sinusurilor), laringite, stomatite, pulpite etc.
- Secreție crescută a glandelor sebacee fără respectarea standardelor de igienă.
- Infecția anexelor pielii.
- Modificări hormonale și o schimbare bruscă a stărilor fiziologice: utilizarea de medicamente hormonale, sarcină, pubertate.
- Scăderea generală a stării imunitare cu deficiență de vitamine, schimbul de căldură afectat în organism, administrarea de imunocorectori, HIV, infecții acute, boli cronice etc.
