Boli ale urechii

Ce să faci dacă urechea ta este umflată și umflată

În absență, părerea medicului despre ce să facă dacă urechea este umflată și dureroasă în exterior sau ce să facă dacă s-a dezvoltat edem al urechii (auricul) este întotdeauna problematică de aflat, deoarece umflarea urechii este un simptom, nu un diagnostic. Și înainte de a da orice sfat, medicul otorinolaringolog trebuie să înțeleagă presupusele motive, inclusiv: agenți patologici - bacterii, viruși, ciuperci; alergii; eczemă; traumatisme și penetrare mecanică a corpurilor străine etc.

Boli însoțite de edem al auriculului

Tumoarea și inflamația urechii manifestă aproape întotdeauna otita externă (și uneori mijlocie și internă). Motivul pentru care urechea este umflată și dureroasă în exterior este pericondrita. Cu un hematom, partea anterioară superioară a cochiliei devine albastru-violet.

Erizipelul este însoțit de peeling și apariția unor răni care se vindecă cu crustă. Iar barotrauma, pe lângă edem, duce la peeling și roșeață.

Sarcina principală a unui pacient cu o tumoră în curs de dezvoltare este de a determina tipologia procesului inflamator - de a distinge cauzele bacteriene de cele alergice și mecanice și abia apoi de a concretiza diagnosticul și de a alege un ajutor eficient.

Alergie și edem Quincke

Motivul pentru care auricula este umflată poate fi o reacție alergică. Pentru apariția acestuia este necesară acțiunea unui alergen (aliment, medicamente, produse cosmetice, polen, otrăvuri de insecte etc.). Pacienții dezvoltă adesea edem Quincke, care se manifestă printr-o creștere a întregii fețe sau într-o parte separată a acesteia. Peste 90% din vizitele la medic cu această problemă se datorează utilizării medicamentelor și, în primul rând, a inhibitorilor ECA (enalapril, captopril).

Există mai multe tipuri de edem Quincke:

  • Ereditar. Apare într-unul din 150 de mii. Primele episoade sunt înregistrate la vârsta de 7-15 ani. Toți pacienții sunt predispuși să dezvolte boli autoimune, iar dacă unul dintre părinți este bolnav, copilul are șanse de 50% să dezvolte boala.
  • Dobândit. Cazurile sunt foarte rare (între 1997 și 2008 au fost înregistrate doar 50 de episoade). De obicei se dezvoltă după 50 de ani.
  • Medicament. Acest tip este înregistrat mult mai des - în medie, 1,5 cazuri la 1.000 de locuitori. Dezvoltarea se datorează utilizării inhibitorilor ECA.
  • Alergic. Cel mai adesea devine o manifestare a urticariei - o erupție cutanată de urzică, care este numită așa din cauza asemănării erupțiilor cutanate cu mâncărime care apar rapid cu vezicule care apar după o arsură de urzică. Dermatita este de culoare roz pal și apare sub formă de umflături plate și ridicate. Durata manifestării nu depășește 2 zile.

În ciuda faptului că tipurile alergice și non-alergice sunt tratate în moduri diferite și non-alergice nu implică utilizarea de adrenalină, antihistaminice, fără cunoașterea exactă a tipologiei procesului, este mai indicat să se înceapă oricum terapia cu măsuri care vizează la eliminarea reacției alergice.

În acest scop, adrenalina se injectează secvenţial intramuscular, medicamente hormonale (prednisolon, dexametazonă) intravenos şi antihistaminice (de preferinţă intramuscular).

Otită

Durerea acută de ureche bruscă, însoțită de eliberarea unei secreții purulente transparente sau galben-alb și o creștere a temperaturii (37,5 și mai mult), indică cel mai adesea manifestările stadiului acut al bolii. Pentru comparație: atunci când apare un dop, durerea este stringentă, trăgătoare, este localizată într-o parte a corpului și este însoțită de congestie parțială și surditate. În acest caz, mâncărimea care însoțește durerea ușoară poate indica o boală de natură fungică. Iar faptul că infecția este cauzată de streptococ sau stafilococ este evidențiat de un miros neplăcut de secreție.

Odată cu inflamația canalului extern, este diagnosticată otita externă, care este împărțită ca formă în difuză și limitată.

  1. Într-o formă difuză, în timpul unei examinări vizuale este deja detectată o ușoară îngustare a trecerii și umflarea cochiliei. În același timp, există disconfort, mâncărime și dureri de urechi cu semne caracteristice de intoxicație (dureri de cap, febră). Ganglionii limfatici parotidieni se pot mări. Cu toate acestea, auzul nu se deteriorează, ceea ce distinge otita medie difuză de problemele asociate cu deteriorarea timpanului. Forma externă se poate dezvolta într-o formă externă malignă fără tratament.
  2. Otita medie limitată este o inflamație a foliculului de păr - un furuncul. Durerea izbucnitoare devine un semn al acesteia, a cărei intensitate crește odată cu conversația. Atât auzul, cât și starea generală a pacientului nu se agravează. Cu această formă, pacienții adesea nu efectuează tratamentul, deoarece deschiderea furunculului are loc cel mai adesea în mod natural în a 5-6-a zi.

Otita cauzată de bacterii este tratată cu antibiotice, iar picăturile antibacteriene sunt folosite pentru terapia locală. La domiciliu, tratamentul edemului la ureche cu un tip alergic se efectuează cu gluconat de calciu (1 filă. Înainte de masă de 3 ori pe zi).

Edem barotraumatic

Edemul barotraumatic al urechii apare ca urmare a modificărilor presiunii mediului în timpul scufundării sub apă și în timpul zborurilor. Gradul de elasticitate al membranei timpanice, de starea căreia depinde în mare măsură manifestarea barotraumatismului, se modifică odată cu vârsta. În plus, este influențată de caracteristicile fiziologice individuale, prin urmare, în aceleași condiții, diferite persoane sunt expuse riscului diferit de a face barotraumă. Dar dacă apare primul simptom - o senzație de creștere a presiunii în cavitatea urechii - ar trebui să încercați să uniformizați diferența:

  • căscat,
  • înghiți saliva
  • creează presiune crescută în nazofaringe prin închiderea nasului și efectuând „suflare”.

Este deosebit de periculos să te scufunzi la adâncimi mari sub apă, care, atunci când apare o boală, se caracterizează prin:

  • congestionare,
  • la început o durere ușoară, apoi o durere ascuțită,
  • rece în interiorul cavității timpanice când apa pătrunde,
  • mâncărime, iritație, umflare și înroșire a pielii în regiunea parotidiană,
  • dezvoltarea inflamației locale, provocată de microbii care au intrat în apă.

Una dintre consecințele afecțiunii este dezvoltarea bolii într-o formă purulentă cu febră, secreții purulente și pierderea auzului. Tratamentul este similar cu terapia pentru otita medie: utilizarea de antibiotice, îndepărtarea edemului mucoasei (Tavegil), măsuri antiinflamatorii (Erespal), creșterea secreției mucoasei (Sinupret), vasoconstricție (Nazivin).

Pericondrita

Cu pericondrita, procesele inflamatorii afectează țesutul cartilajului, astfel încât infecția nu se răspândește la lob. În primul rând, pericondrul are de suferit. Inflamația este difuză în natură și este însoțită de înroșirea pielii și de apariția unor senzații dureroase la atingere. În funcție de formă, se disting două grupuri de simptome.

Pericondrita seroasă - cel mai adesea rezultatul mușcăturilor de insecte, zgârieturilor, degerăturilor sau arsurilor. Se caracterizează în etape:

  • strălucire lucioasă pe suprafața țesăturilor, piele strălucitoare, roșeață,
  • o tumoare care, căzând, se transformă într-un nodul dureros,
  • o creștere a temperaturii pielii la locul infecției,
  • o scădere a intensității durerii.

Pericondrita purulentă se caracterizează printr-un curs mai violent cu manifestarea treptată a următoarelor simptome:

  • apariția unei umflături noduloase,
  • răspândirea umflăturii odată cu alinierea tuberculilor,
  • roșeață urmată de decolorarea albastră a țesuturilor,
  • durere severă, extinzându-se treptat în regiunile occipitale și temporale,
  • stare febrilă,
  • înmuiere purulentă a țesutului cartilaginos, urmată de o posibilă detașare a pericondrului.

Când diagnosticați această boală, este imperativ să utilizați antibiotice, a căror alegere depinde de agentul patogen identificat.

De exemplu, Pseudomonas aeruginosa, insensibil la penicilină, este distrus de tetraciclină, streptomicina, eritromicină și alte medicamente. Pentru terapia locală se folosesc și antibiotice și antiseptice. Împotriva aceluiași Pseudomonas aeruginosa (principalul agent cauzal al bolii), injectarea acidului boric sub formă de pulbere în canalul urechii este deosebit de eficientă.

Otematomul

Starea în care urechile sunt umflate și înroșite se datorează hemoragiei și acumulării de sânge între învelișul cartilajului (pericondru) și cartilajul în sine - o placă de formă neregulată care formează „cadru” auriculului. Când este apăsată (uneori cu o pernă tare sau cu căști), lovituri tangenţiale mototolite, contondente, pielea de deasupra cartilajului își păstrează integritatea, dar vasele mici de sânge au de suferit. Sângele care se acumulează în partea superioară a urechii formează un aspect specific: contururile urechii (sus) își schimbă mai întâi culoarea, devenind violet-albastru, iar apoi, dacă nu sunt tratate, se netezesc, capătă tuberozitate.

Această formă de coajă este tipică pentru luptători, boxeri și alți sportivi asociați cu artele marțiale de contact. Cu toate acestea, în cazul circulației sanguine afectate (la bătrâni, pacienți), hematomul este rar, dar se poate manifesta fără un motiv aparent. Otematomul, atunci când este atins, adesea nu provoacă durere, relativ rar supurează, dar în timpul tratamentului, de obicei este prescris un antibiotic pentru a preveni inflamarea cartilajului.

În primele ore după o hemoragie minoră, umflarea este îndepărtată prin aplicarea rece, dar cu o acumulare mai semnificativă de sânge, este îndepărtată cu o seringă (locul de acumulare este străpuns cu un ac și sângele este aspirat) și aplicarea unui bandaj de presiune timp de 1-2 zile.

Un pansament de presiune care reproduce contururile cochiliei este necesar pentru a preveni re-acumularea de sânge. Dacă puncția nu ajută, se face o incizie chirurgicală paralelă cu contururile cartilajului și se introduce un dren în cavitate. În cazul drenajului, antibioticele sunt obligatorii.

Erizipel (erisipela)

Simptomele erizipelului pot semăna cu pericondrita purulentă în stadiul inițial. Se caracterizează prin umflarea urechilor și durere cu senzație de arsură. În zonele din spatele urechii și în canalele urechii se observă crăpături, abcese, roșeață. Perioada de incubație este de aproximativ 3-5 zile, după care boala intră într-o fază acută cu manifestări vii de intoxicație generală, o temperatură foarte ridicată.

Zona afectată a urechii diferă vizual în mod clar de cea sănătoasă, cu o creastă ridicată dureroasă. În același timp, pielea devine fierbinte și tensionată. Erizipelul bulos se caracterizează prin apariția bulelor cu un lichid ușor, care după o jumătate de lună încep să fie respinse sub formă de cruste dense maro, iar ulcerele trofice rămân la locul lor.

Deoarece agentul cauzal este streptococul erysipelas, tratamentul se efectuează exclusiv sub supravegherea unui medic și este asociat cu utilizarea de antibiotice, precum și de medicamente care refac țesutul deteriorat.

Terapie tradițională

  1. Infecția de origine bacteriană este tratată cu medicamente antibacteriene - picături "Ofora", "Tsipromed", "Normax", iar în caz de intoxicație generală - cu antibiotice cu spectru larg: macrolide ("Gentamicin"), fluorochinolone ("Ciprofloxacină") "), cefalosporine ("Cefotaxime") ...
  2. Edemul alergenic se elimină cu antihistaminice, medicamente hormonale.
  3. Cateterizarea și suflarea tubului auditiv se efectuează într-un spital.
  4. Tumorile și hemoragiile sunt eliminate prin intervenții chirurgicale tradiționale, expunere la unde radio de înaltă frecvență și un fascicul laser.
  5. Pentru a extrage insecta, uleiul vegetal poate fi scăpat în canalul urechii, preîncălzindu-l.

Rețete de medicină tradițională

În medicina populară, există modalități prin care în trecut au încercat să elimine atât edemul auricular, cât și edemul din ureche:

  • Sarea încălzită într-o tigaie, ambalată într-un ciorap, a fost încălzită. Cu toate acestea, în unele boli, acest lucru poate fi contraindicat. De exemplu, otita medie este adesea tratată cu „căldură uscată” (sare într-o pungă), dar acest lucru se poate face numai cu acordul medicului, deoarece în timpul unei exacerbări, UHF și compresele de încălzire sunt interzise și pot fi prescrise numai în timpul remisiunii.
  • Pe locul umflat s-a aplicat o frunză de pătlagină sau de varză, lăsând 1-2 ore, urmată de înlocuirea cu una nouă.
  • Otita medie a fost tratată cu infuzie de laur. Foaia a fost zdrobită și a insistat să fiarbă apă timp de o oră. Un tampon umezit cu acest lichid a fost introdus în orificiul auditiv.
  • Pentru a reduce inflamația, un tampon de tifon înmuiat în tinctură de propolis a fost plasat în orificiul auditiv timp de o zi. Pentru a face tinctura, propolisul a fost turnat cu alcool timp de 10 zile, după care a fost amestecat cu ulei vegetal în proporție de 1: 4.
  • Uleiurile de eucalipt, mușețel, trandafir, lavandă și arbore de ceai au fost folosite ca antiseptic. Pentru aceasta, tamponul a fost scufundat în apă caldă, la care s-au adăugat în prealabil câteva (2-4) picături de ulei esențial.