Boli ale urechii

Copilul are un ganglion inflamat în spatele urechii

Ca răspuns la procesele patologice generale sau locale din corpul copilului, ganglionul limfatic din spatele urechii, în regiunea parotidă și pe gât este adesea inflamat. Dacă se confirmă o reacție inflamatorie, este diagnosticată limfadenita, al cărei tratament depinde de stadiul procesului, de tipul bolii primare, de gradul de intoxicație etc. Cu toate acestea, dacă ganglionii limfatici din spatele urechilor copilului sunt măriți. din cauza infecțiilor virale limfotrope, care includ virusul herpes, mononucleoza infecțioasă, adenovirusul și citomegalovirusul, terapia medicamentoasă este adesea inutilă.

Cauzele măririi și inflamației ganglionilor limfatici din spatele urechii

O creștere a umflăturilor din spatele urechii devine cel mai adesea o manifestare a unei reacții la procesele care au loc în nazofaringe și cavitatea bucală. Deci, de exemplu, dacă testul general de sânge nu a arătat nicio anomalie, starea copilului este normală, „nodul” din spatele urechii nu doare și nodulii rămași ai sistemului limfatic nu sunt măriți, există o probabilitate mare ca dinții. sunt tăiate. În acest caz, nu este necesar un tratament special.

Cu toate acestea, este necesar să se facă distincția clară între conceptele de „mărire” și „inflamație” a ganglionului limfatic (ganglionii limfatici) din spatele urechii copilului.

În copilărie, mărirea nedureroasă a „umflăturilor” este detectată în mod regulat (uneori de câteva ori pe an) și adesea nu necesită un răspuns medical imediat. După diferite boli virale ale nazofaringelui, sistemul limfatic va răspunde în mod necesar prin creșterea dimensiunii nodulilor în grupuri limfatice apropiate (cervical, submandibular uneori - parotidă).

Și deși dimensiunea crescută poate persista încă o lună după vindecarea bolii de bază, acest lucru în sine nu este un semn al unui proces inflamator periculos.

În cazul în care ganglionul limfatic al copilului este inflamat și dureros în spatele urechii, este nevoie urgentă de a consulta un medic care va trata atât bolile primare, cât și pentru a preveni posibila răspândire a procesului inflamator. Nu orice creștere a „stației” nodului de filtrare duce la inflamarea acestuia. Cu toate acestea, doar un medic poate diagnostica starea sistemului limfatic periferic pe baza unui test general de sânge.

Inflamația diferă de o simplă mărire a nodului:

  • durere (atât constantă, cât și atunci când este atinsă),
  • roșeață (albăstruire) a pielii peste „umflătură”,
  • o creștere a temperaturii în zona afectată,
  • umflarea rapidă a nodului în timpul zilei.

Schimbarea temperaturii pielii deasupra „nodului” se modifică cu infecțiile bacteriene și, de regulă, nu se schimbă cu cele virale.

Durerea din spatele urechilor „umflături” poate indica o reacție la otită medie, durere în gât, răceli, gripă, amigdalita cronică, infecții din copilărie (scarlatină, difterie), boli de piele. În același timp, însuși faptul unei reacții dureroase a sistemului limfatic nu este suficient pentru diagnostic. Pentru a determina cu exactitate cauzele inflamației ganglionilor limfatici din spatele urechii (urechilor) la un copil, se ia în considerare întregul complex de simptome.

Infecția cu adenovirus se manifestă prin congestie nazală, conjunctivită și dureri în gât. Rubeola și rujeola sunt însoțite de o erupție cutanată caracteristică. În cazul mononucleozei infecțioase, splina și ficatul se măresc și toate grupele limfatice se umflă. Contactul accidental cu animalele de companie (în special pisicile) poate dezvolta boala zgârieturii pisicii, în care grupul de ganglioni limfatici care deservesc zona zgâriată devine inflamat din cauza infecției cu bacterie. În acest caz, bolnavii iau o cură de antibiotice timp de 10-14 zile. În bolile virale la nivelul gâtului și al capului, poate exista o creștere multiplă a nodurilor mici subcutanate „buckshot”.

Bolile legate de cauzele potențiale ale modificărilor stării ganglionului limfatic pot fi împărțite condiționat în:

  1. imun (reumatism, lupus eritematos etc.),
  2. infectioase (de exemplu, mononucleoza),
  3. tumora.

Limfadenita specifică, după natura tabloului clinic, sunt de următoarele tipuri:

  • Tuberculos. Se caracterizează prin implicarea mai multor noduri pe ambele părți, care sunt lipite în formațiuni dense cocoloase. Procesul poate fi însoțit de eliberarea de puroi sau de masă coagulă, încălcând integritatea capsulei.
  • Actinomicotic. Se caracterizează printr-un proces inflamator lent, care trece de la noduli la țesuturile din jur. Este însoțită de subțierea și decolorarea pielii peste „umflături”. Unul dintre semnele probabile este formarea unei fistule cu ieșire în exterior.
  • bubonic. Apare cu tularemie și se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii formațiunii nodulare până la 3-5 cm, lipirea cu țesuturile subiacente, supurația bubonului și formarea unei fistule cu scurgere purulentă.

Monitorizarea stării sistemului limfatic și tratament

Procesul de formare a imunității la adulți și copii diferă în gradul de activitate, prin urmare, reacția sistemul limfatic al copiilor asupra procesului infecțios este un fenomen comun și așteptat, care de cele mai multe ori nu necesită o intervenție terapeutică separată.

Cu toate acestea, în cazul inflamației ganglionului limfatic din spatele urechii, copilului i se prescrie tratament, în timp ce ajută medicul să determine ce să facă dacă ganglionul limfatic este inflamat, se poate face un test general de sânge imediat înainte de a-l lua. În absența patologiei, pentru a monitoriza starea sistemului limfatic, un astfel de test de sânge (cu formula leucocitară prezentă în el) este suficient pentru a fi efectuat de două ori pe an.

În general, tratamentul tuturor limfadenitelor secundare este asociat cu ameliorarea proceselor infecțioase și inflamatorii și cu eliminarea bolii care a dus la răspândirea patologiei virale, bacteriene, fungice sau tumorale.

Cu o vindecare cu succes a unei boli virale, chiar și cu păstrarea unei dimensiuni crescute a unui nod nedureros (și în absența altor semne de supurație), tratamentul formării limfei nu este prescris cel mai adesea. În decurs de două săptămâni până la o lună, nodul din spatele urechii revine de obicei la normal de la sine. În acest caz, „umflătura” din spatele urechii poate să nu aibă timp să dispară complet atunci când boala virală de bază reapare sau când apare una nouă în zona de serviciu a acestui limfogrup. Este posibilă o situație când mărirea nodului devine mai întâi o consecință a unei infecții virale, iar după aceasta - o reacție la un dinte care erupe. Adică, două cauze diferite duc alternativ la același efect, cu toate acestea, în ambele cazuri, tratamentul direct al „bulletului” limfatic (de exemplu, prin aplicarea unui unguent) nu se efectuează.

În limfadenita seroasă nespecifică cronică și acută, se utilizează terapia conservatoare:

  • antibiotice (peniciline semisintetice, cefalosporine, macrolide),
  • agenți desensibilizanți,
  • căldură uscată
  • comprese cu unguent Vishnevsky,
  • UHF,
  • imunostimulante și vitamine.

În absența unui efect terapeutic cu tratament conservator sau atunci când limfadenita se dezvoltă într-o fază purulentă, copilul este internat pentru o deschidere de urgență a supurației, drenaj și igienizare a focarului.

Cu limfadenita necrozantă, se folosesc diferite metode de îndepărtare a focarelor de inflamație. În perioada postoperatorie se efectuează un tratament complex de detoxifiere și antiinflamator.