Angina pectorală

Cum să tratezi angina pectorală în timpul sarcinii în al 2-lea trimestru?

Angina (amigdalita) aparține grupului de boli infecțioase, a căror cauză este streptococul hemolitic. Într-o măsură mai mică, sunt înregistrate cazuri de boală cauzată de stafilococ, corinebacterii și alți agenți patogeni.

Tratamentul amigdalitei depinde de forma bolii, de sensibilitatea microorganismelor patogene la medicamentele antibacteriene, precum și de durata și caracteristicile cursului sarcinii.

Din punct de vedere simptomatic, patologia poate fi suspectată pe baza apariției unei dureri în gât, a febrei subfebrile și a stării de rău. Un sindrom de intoxicație nepronunțat indică dezvoltarea unei forme catarale de angină pectorală. În această etapă, este încă posibil să se vindece boala fără agenți antibacterieni în cazul unui tratament precoce.

Cu o creștere a hipertermiei până la un număr febril, o creștere a durerii în gât la înghițire, vorbire, dificultăți de deschidere a gurii, o creștere a intoxicației, merită să suspectăm forme foliculare, lacunare de amigdalita. Ele se disting prin apariția unei componente purulente a inflamației. Masele purulente sunt localizate în foliculi sau lacune, acoperă suprafața amigdalelor.

Odată cu progresia bolii, se dezvoltă stadiul ulcerativ-necrotic, când pe amigdale se formează focare ulcerative, peliculele devin gri, plictisitoare. Când încercați să îndepărtați singur placa, rămâne o rană deschisă cu fundul neuniform. În necroza ulterioară acoperă țesuturile din jur, peretele faringian posterior, uvula, arcadele palatine, palatul moale.

Dezvoltarea complicațiilor indică răspândirea infecției prin fluxul sanguin.

Dintre complicațiile generale, merită evidențiată febra reumatică cu afectarea aparatului valvular al inimii, dezvoltarea miocarditei, endocarditei, pericarditei, disfuncției renale (glomerulonefrita, pielonefrita), poliartrita migratoare, sepsis.

Cu un proces patologic limitat, un abces apare atunci când amigdala devine tensionată cu o suprafață lăcuită, umplută cu scurgere purulentă. Odată cu răspândirea maselor purulente la țesuturile, structurile din jur se dezvoltă flegmonul cu limite neclare.

În plus, există un risc crescut de complicații, cum ar fi umflarea gâtului și sângerare, care necesită asistență medicală imediată. Odată cu creșterea edemului, respirația devine dificilă, ceea ce duce la aportul insuficient de oxigen a fătului, apariția hipoxiei. Sângerarea este posibilă din vasele de sânge care hrănesc amigdalele dacă acestea suferă fuziune purulentă.

Din partea embrionului, hipoxia duce la o încălcare a dezvoltării organelor și sistemelor. Riscul de desprindere a placentei și a altor patologii crește, de asemenea, în urma cărora sunt posibile avortul spontan, nașterea prematură și decolorarea fătului.

Prevenirea durerii în gât

Măsurile preventive pentru prevenirea dezvoltării amigdalitei includ recomandări care pot reduce riscul apariției multor boli de origine infecțioasă. Chiar și în etapa de planificare a sarcinii, o femeie trebuie să urmeze un curs preventiv de tratament în prezența bolilor cronice.

Exacerbarea patologiei inflamatorii, infecțioase în timpul sarcinii duce la o scădere a apărării imune, ca urmare a căreia organismul este mai predispus la infecție. Timp de 9 luni, unei femei i se recomandă:

  • minimizați comunicarea cu persoanele bolnave;
  • evitați aglomerația în timpul epidemiei de gripă;
  • întărește imunitatea cu vitamine;
  • vizitați piscina;
  • ventilați în mod regulat camera, efectuați curățare umedă;
  • evitați hipotermia, curenții de aer, udarea în ploaie;
  • dedica suficient timp pentru a dormi, odihni;
  • urmați o dietă nutritivă completă;
  • îmbrăcați-vă cu căldură;
  • plimbați-vă în aer curat, de preferință într-o zonă de parc;
  • Evitați stresul.

Dacă, totuși, angina se dezvoltă în timpul sarcinii în al doilea trimestru - cum și cum să o tratăm?

Tactici terapeutice pentru angina pectorală

În comparație cu primele luni, angina pectorală în timpul sarcinii în al doilea trimestru nu este atât de periculoasă, dar necesită și o atenție specială. Terapia amigdalitei prevede prescrierea obligatorie a medicamentelor antibacteriene necesare combaterii unui agent patogen infecțios. Acest lucru previne răspândirea infecției în întregul corp, deteriorarea organelor interne.

Inițierea în timp util a tratamentului pentru durerea în gât catarală face posibilă evitarea terapiei cu antibiotice și prevenirea apariției complicațiilor.

De ce are nevoie în primul rând o femeie însărcinată? Când apare durere sau chiar durere în gât, este necesar să începeți clătirea intensivă cu soluții antiseptice. Acest lucru va permite suspendarea progresiei procesului inflamator, răspândirea microorganismelor patogene, pentru a reduce activitatea acestora înainte de a se pune un diagnostic.

Dacă este diagnosticată o formă catarrală, tratamentul se poate limita la clătirea frecventă, irigarea amigdalelor, resorbția tabletelor cu acțiune antimicrobiană. După 3 zile, severitatea simptomelor este semnificativ mai mică, ceea ce indică o tendință pozitivă în tratament.

Dacă senzațiile de durere cresc rapid, hipertermia ajunge la 38 de grade și mai sus, stare de rău, pierderea poftei de mâncare, dureri articulare, griji de mialgie, ar trebui să suspectați apariția unei inflamații purulente.

Terapia foliculară, lacunară a durerii în gât include:

  • Repaus strict la pat, care ajută la restabilirea forței, pentru a evita dezvoltarea consecințelor nedorite.
  • O băutură caldă din belșug vă permite să normalizați echilibrul hidric, deoarece cu febră, dificultăți de respirație, pierderea de lichide crește. În plus, un regim adecvat de băut reduce hipertermia, activează eliminarea toxinelor din organism.
  • Terapia cu vitamine, care presupune administrarea de complexe de vitamine, citrice, ceai cu zmeura, coacaze.
  • O dietă nutritivă completă. Perioada „însărcinată” împiedică aderarea la diete, mai ales în timpul bolii. Corpul unei femei și al unui embrion trebuie să primească zilnic o cantitate suficientă de proteine, grăsimi, carbohidrați pentru a menține activitatea vitală a celulelor. Acest lucru face posibilă completarea rezervelor de energie, pentru a oferi „materialul” necesar pentru creșterea, dezvoltarea organelor și sistemelor fătului.
  • Aerisirea frecventă a camerei, curățare umedă.
  • Terapia cu antibiotice.
  • Terapie locală (clătire, irigare a amigdalelor).
  • Combaterea hipertermiei.

Terapia cu antibiotice

Numirea agenților antibacterieni este necesară pentru a combate agentul patogen, prevenind generalizarea procesului infecțios. Nu toate medicamentele sunt aprobate pentru utilizare de către femeile însărcinate.

Amintiți-vă că fluorochinolonele, aminoglicozidele, sulfonamidele, tetraciclinele duc la apariția de mutații, diverse defecte la făt! În acest sens, alegerea medicamentelor în timpul sarcinii este efectuată exclusiv de un medic.

La programarea medicului, se determină doza, durata de administrare a medicamentelor, luând în considerare perioada, caracteristicile cursului sarcinii, severitatea bolilor concomitente. Alegerea antibioticelor se datorează sensibilității microorganismelor patogene la medicament, prezenței reacțiilor alergice, bolilor cronice la o femeie însărcinată.

De ce sunt interzise unele tipuri de medicamente antibacteriene?

  • doxiciclina, tetraciclina afectează structurile osoase ale embrionului, sunt capabile să se acumuleze în mugurii dinților, ficat, deoarece pătrund cu ușurință în bariera placentară;
  • fluorochinolonele afectează într-o măsură mai mare țesutul cartilajului, oasele;
  • macrolidele au un efect toxic general asupra fătului;
  • aminoglicozidele duc la afectarea rinichilor, organul auzului;
  • cloramfenicolul suprimă funcția hematopoietică prin perturbarea diviziunii celulare, afectarea măduvei osoase, în special în trimestrul 2;
  • co-trimoxazolul, atunci când pătrunde în placentă, duce la dezvoltarea defectelor cardiace.

Tratamentul anginei în timpul sarcinii se efectuează cu următoarele tipuri de agenți antibacterieni:

  1. penicilinele (amoxicilină, flemoxină) sunt prescrise în primul rând, deoarece sunt cele mai sigure;
  2. cefalosporine (cefepime, cefalexină, ceftriaxonă) - sigure, utilizate în prezența reacțiilor alergice sau a ineficacității penicilinelor;
  3. macrolidele (sumamed, azitromicină) sunt utilizate sub supraveghere medicală, nu provoacă anomalii de dezvoltare în doze acceptabile.

Ameliorarea durerii în gât

Tratamentul local presupune utilizarea:

  • gargară cu soluții antiseptice, de exemplu, miramistin, clorofillipt, clorhexidină. Din soluții pe bază de plante, rotocan este permis;
  • irigarea amigdalelor cu antiseptice sub formă de spray (clorofillipt, tantum-verde, inhalipt);
  • forme tabletate de agenți antimicrobieni (lysobact, pharyngosept).

Miramistin nu pătrunde în protecția placentară, nu este absorbit în fluxul sanguin general, nu necesită diluare, prin urmare este absolut sigur pentru utilizare. Clorhexidina este, de asemenea, aprobată în timpul sarcinii, deoarece nu este absorbită în sânge.

Cu scop antiinflamator, clătirea cu o soluție de mușețel de farmacie, se prescrie ulei de arbore de ceai (2 picături pe pahar de apă).

Medicamente antipiretice

Când temperatura crește la 37,5 grade, se recomandă utilizarea metodelor fizice de răcire, de exemplu, un duș cald, multă băutură, frecare cu o soluție de oțet diluată cu apă.

Dacă aceste metode sunt ineficiente, temperatura ajunge la 38 de grade, trebuie utilizate antipiretice (medicamente antipiretice) pe bază de paracetamol.

Este interzisă utilizarea aspirinei sub formă de tablete sau soluție.

Febra prelungită crește pierderea de lichide, ceea ce duce la deshidratare și, de asemenea, reduce livrarea de oxigen către embrion, în urma căreia acesta suferă de hipoxie.

Rețete populare

Pentru a întări sistemul imunitar, medicina tradițională recomandă utilizarea unui amestec de lămâi măcinate cu coajă și zahăr (după gust). Se recomandă să luați o linguriță de 4 ori pe zi. Cu toate acestea, ar trebui să aveți grijă cu femeile care au aciditate mare a sucului gastric, deoarece arsurile la stomac pot deranja.

O altă rețetă presupune să luați o jumătate de linguriță dintr-un amestec de măr ras, o ceapă mică cu adăugarea a 2 linguri de miere de trei ori pe zi.

Pentru clătire, o soluție eficientă este o combinație de sare, sifon (1 linguriță fiecare) într-un pahar cu apă. Dacă nu există alergie la preparatele care conțin iod, atunci este permis să adăugați 2 picături de iod. Clătiți de două ori pe zi.

În apă caldă cu un volum de 250 ml, puteți dizolva 15 g de propolis, faceți gargară la fiecare oră. Pentru clătire este potrivit și un decoct de afine uscate (se fierb 100 g în 500 de apă până se obține un volum rezidual de 300 ml).

Oricât de eficient este tratamentul la domiciliu, trebuie să existe supravegherea medicală. Acest lucru va permite corectarea în timp util a terapiei, pentru a preveni apariția reacțiilor adverse. La primele simptome de durere în gât, se recomandă consultarea imediată a unui medic.