Presiunea în timpul sarcinii

Cauze

În timpul sarcinii, o femeie se caracterizează prin schimbări semnificative în starea ei. Cea mai frecventă cauză a stării de rău sunt modificările tensiunii arteriale. Pot apărea hipertensiune arterială în timpul sarcinii sau hipotensiune arterială, care este asociată cu o varietate de factori de acțiune din mediul extern și intern. Motivele creșterilor de presiune sunt:

1. Modificările hormonale, care sunt considerate cel mai frecvent factor care au un efect negativ asupra organismului. Are impact din prima zi de sarcina pana in momentul nasterii.
2. Tulburări metabolice care pot fi asociate cu diabet zaharat, obezitate, alimentație proastă, somn insuficient sau un stil de viață sedentar. Cel mai adesea, hipertensiunea arterială la femeile însărcinate este deja menținută la un nivel ridicat, iar această situație duce la o exacerbare a afecțiunii.
3. Situațiile stresante bântuie zilnic femeile și, pentru a nu provoca valuri de presiune, este mai bine să vă abțineți de la ele.
4. Predispoziția ereditară joacă un rol important în timpul gestației unui copil. Dacă cineva din rude apropiate are o creștere sau o scădere persistentă sau pe termen scurt a presiunii, atunci femeia este probabil să experimenteze același lucru.
5. Fumatul are un efect negativ principal asupra sistemului cardiovascular. Nicotina, care este principalul constituent al țigărilor, acționează asupra vaselor de sânge care se contractă. Acest lucru duce la creșterea presiunii în timpul sarcinii.
6. Lipsa forțelor compensatorii afectează negativ sănătatea. Mama și copilul au nevoie de mai mult sânge și, prin urmare, este posibil ca inima unei femei să nu poată face față unui astfel de stres. Ca urmare, există o creștere a tensiunii arteriale în timpul sarcinii.
7. Un stil de viață sedentar duce la antrenamentul inadecvat al mușchiului inimii. De-a lungul timpului, nu face față sarcinii, care se manifestă prin valuri de presiune.
8. Bolile rinichilor, ale glandelor suprarenale sau ale glandei tiroide sunt însoțite de aceleași simptome. Hipertensiunea arterială la femeile însărcinate este adesea observată numai în această perioadă. După nașterea copilului, ea încetează să deranjeze femeia, iar indicatorii revin la nivelul ei caracteristic.

Pentru a încerca să evitați complicațiile asociate cu această afecțiune, este necesar să controlați tensiunea arterială. Dacă există o creștere sau o scădere a acestuia, medicul vă va spune ce să faceți pentru a nu dăuna copilului în stadiile incipiente sau tardive.

Presiunea în momente diferite

În primul trimestru, hipertensiunea arterială la femeile însărcinate este rară, dar presiunea se poate schimba într-adevăr în sus. Acest lucru se datorează următoarelor motive:

1. Apariția preeclampsiei, care practic nu apare în stadiile inițiale.
2. Dacă hipertensiunea arterială la femeile însărcinate a fost observată chiar înainte de conceperea unui copil, iar femeia a primit un tratament adecvat.
3. Supraîncărcare emoțională, care modifică presiunea pe termen scurt. Această condiție este tipică pentru viitoarele mame și este asociată cu o reactivitate crescută a sistemului nervos. În această perioadă crucială, este important să se evite situațiile stresante care au un impact negativ asupra fătului în curs de dezvoltare.

În etapele ulterioare, aproximativ 25% dintre fetele însărcinate au o creștere a tensiunii arteriale peste valorile admise. Nu este mai mare de 160/100 mm Hg, dar această afecțiune necesită tratament, care este asociat cu riscul de complicații. După nașterea unui copil, toate motivele care provoacă creșterea presiunii nu au un efect atât de vizibil asupra corpului femeii. În decurs de 5-6 săptămâni, indicatorii se stabilizează, iar medicul în această etapă poate anula tratamentul efectuat anterior la femeia însărcinată.

Impact asupra sănătății mamei și copilului

Cursul sarcinii în această perioadă este determinat, de asemenea, de prezența hipertensiunii, efectul acesteia asupra fătului. Gradul de influență depinde de stadiul bolii. Se disting următoarele:

1. Plămân, care se caracterizează prin tensiune arterială de până la 160/95 mm Hg. În prima etapă, patologia nu este considerată un obstacol în calea nașterii unui făt. Femeia constată dureri de cap recurente, rar - amețeli, care sunt asociate cu stres nervos sau fizic. Uneori nu se observă sângerări nazale abundente, tinitus.
2. Etapa de mijloc include valorile presiunii la nivelul 160-180 (sistolic), iar cea inferioară - până la 110 mm Hg (diastolic). În această etapă, nu există obstacole în calea nașterii unui copil, dacă nu există modificări ale sistemelor urinare și cardiovasculare.

Hipertensiunea arterială în timpul sarcinii duce la dureri de cap frecvente și dificultăți de respirație. Această condiție obligă o femeie să limiteze activitatea fizică. Cu severitate moderată, uneori apar crize hipertensive, necesitând asistență în timp util. În timpul unei examinări efectuate de un oftalmolog, se observă modificări ale retinei unei femei însărcinate. Când vizitează un cardiolog, un specialist constată modificări ale inimii - o îngroșare a peretelui ventriculului stâng.

3) În ultima etapă (severă) este importantă controlul hipertensiunii, unde în timpul sarcinii poate ajunge la un nivel de 170/110 mm Hg. În acest caz, este foarte rar să conceapă un copil, iar pacienții în această stare sunt puternic descurajați să dea naștere copiilor.

În orice stadiu al hipertensiunii arteriale, problema de a avea un copil este decisă individual după trecerea complexului necesar de studii.

Sarcina și hipertensiunea arterială coexistă adesea în același timp. Hipertensiunea arterială este periculoasă pentru o femeie cu amenințare de avort spontan. Dacă trăiește cu această afecțiune și nu este tratată, atunci aceasta duce la o întrerupere artificială din motive medicale. Procedura se realizează prin formarea unei amenințări la adresa vieții mamei.

Este important ca o femeie să fie atentă la o afecțiune când presiunea începe să crească și să se mențină stabil la valori ridicate. Poate duce la dezvoltarea gestozei. Patologia se manifestă prin edem de severitate variabilă și modificări ale urinei. În această situație, este important să se efectueze diagnosticarea în timp util. În absența ajutorului, afecțiunea este complicată de preeclampsie. Femeia constată o deteriorare rapidă a stării de bine, tulburări de vedere, cefalee și tulburări nervoase se unesc. Ca urmare, totul se poate termina cu dezvoltarea convulsiilor care amenință viața și sănătatea mamei și a fătului.

Hipertensiunea arterială în timpul sarcinii afectează negativ nu numai starea femeii, ci și fătul. Pe fondul hipertensiunii arteriale, fluxul de sânge în sistemul mamă-placentă este întrerupt, ceea ce perturbă alimentația și respirația bebelușului. Acest lucru duce la lipsa de oxigen. Când se apropie data scadentă a nașterii, acest proces este însoțit de o anumită tactică a conduitei lor. Acest lucru se datorează unor salturi bruște ale tensiunii arteriale, care vor da naștere slăbiciune, hipoxie copilului sau vor duce la traume la naștere.

Tratament

Dacă, la măsurarea presiunii, o femeie descoperă că are rate mari, este necesar să se consulte cât mai curând cu un medic. Hipertensiunea arterială în sarcină este tratată pe toată perioada de gestație. Adesea, toate simptomele dispar după naștere. În primul rând, viitoarea mamă este sfătuită să consulte un cardiolog. Examenul, pe care îl va numi, se va desfășura după următoarea schemă:

1. Măsurarea nivelului de presiune pe ambele mâini de două ori, cu un interval de 15 minute.
2. Efectuarea unui ECG.
3. Trimitere pentru analize de urină (determinarea cantității de proteine). Procedura se efectuează o dată la 2 săptămâni.
4. Ecografia fătului pentru a evalua starea și creșterea acestuia.

O femeie trebuie internată de mai multe ori și tratată într-un spital. Prima dată se efectuează până la 12 săptămâni, apoi 28-32 săptămâni. Ultima internare este necesară în ajunul nașterii, cu 3 săptămâni înainte.

După diagnostic, medicul prescrie terapia; în timpul sarcinii, tratamentul se efectuează într-o manieră cuprinzătoare. Acesta include următoarele abordări:

1. Non-drog.
2. Medicament.
3. Etnostiinta.

Este important să ne amintim că nu toate medicamentele sunt permise pentru o femeie, ceea ce este asociat cu un efect negativ asupra fătului.

Când scădeți tensiunea arterială în timpul sarcinii, se recomandă să începeți cu o alimentație adecvată. Dieta trebuie să conțină grăsimi și carbohidrați. Ele sunt principalele surse de energie necesare în timpul creșterii și dezvoltării unui copil. Grăsimile de origine vegetală, care sunt bogate în semințe de floarea soarelui, nuci și ovăz rulat, sunt cel mai bine absorbite. Cele mai bune dintre toate grăsimile animale sunt untul, smântâna și smântâna. Sursa de vitamine sunt:

• un pește;
• alge;
• fructe;
• hrişcă;
• nuci;
• fasole;
• ficat;
• porumb;
• cartof.

Sarcina cu hipertensiune arterială este considerată perioada în care este cea mai necesară o alimentație adecvată. Este important să mănânci nu numai vitamine. Cel mai bine este să mănânci fracționat, dar des (de până la 5 ori pe zi). Se recomandă limitarea alimentelor bogate în calorii. Creșterea tensiunii arteriale în timpul sarcinii se observă și după administrarea anumitor băuturi sau alimente. Pentru a evita acest lucru, viitoarele mamici sunt sfatuite sa renunte la cafea, cacao, ciocolata. Cel mai bine este să nu bei ceai tare cu lămâie sau hibiscus.

Regimul de băut nu este mai puțin important pentru o femeie însărcinată. Este necesar să consumați până la 2 litri de apă în timpul zilei. Merită să renunți la băuturile carbogazoase și alcoolice. În plus, o femeie trebuie să adere la un anumit mod de muncă și odihnă. Durata somnului este de aproximativ 8-9 ore, fiind recomandat să refuzați efortul fizic excesiv. Plimbarea în aer curat va oferi o încărcătură de emoții pozitive. Sunt cele mai utile înainte de culcare, făcându-l mai puternic și făcându-i mai ușor să adormi.

Înainte de a părăsi încăperea, camera trebuie aerisită, dacă este posibil timp de aproximativ 1 oră. După ce te trezești dimineața, nu te poți trezi rapid și brusc. Este interzisă efectuarea de exerciții în care sunt necesare îndoiri și întoarceri ale corpului. Fizioterapia este utilă pentru a stabiliza presiunea. Hipertensiunea și sarcina sunt adesea combinate și, prin urmare, fizioterapie este prescrisă ca tratament fără medicamente. Se folosesc următoarele tipuri:

• galvanizare;
• electroforeză;
• băi medicinale.

Pentru galvanizare, pe cap sunt atașate plăci speciale. Durata procedurii nu depășește 20 de minute. Esența sa constă în aplicarea unei descărcări slabe a curentului electric către creier. Înainte de electroforeză, țesutul este umezit cu un medicament prescris de un medic. Apoi se aplică pe piele.

În plus, se recomandă scăderea tensiunii arteriale cu o baie terapeutică. Apa caldă are un efect relaxant asupra organismului.

Durata procedurii este de 20 de minute. Pe lângă apă, se folosesc băi cu dioxid de carbon. Temperatura sa nu depășește 35˚С. Mecanismul de acțiune al dioxidului de carbon este dilatarea vaselor de sânge și reducerea hipertensiunii arteriale. Cursul băilor terapeutice ar trebui să fie de 10-15 proceduri. Acest tip de kinetoterapie se efectuează exclusiv după o colectare extinsă de teste și numai sub supravegherea unui medic.

Medicamente

Dacă creșterea presiunii este nesemnificativă, atunci se începe primul tratament cu preparate din plante care calmează sistemul nervos. Valeriana, menta, melisa au un usor efect sedativ. Când hipertensiunea arterială a femeilor însărcinate capătă un curs persistent, atunci fondurile suplimentare nu pot fi renunțate. Viitoarelor mame li se prescriu următoarele grupe de medicamente:

• agonişti adrenergici;
• beta-blocante;
• antagonişti de calciu;
• preparate cu magneziu;
• vitamine.

Cel mai comun și sigur remediu este metildopa. Este permis să-l prescrie pacienților în stadiile incipiente. Medicamentul nu afectează negativ circulația sângelui în placentă și nu reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea normală a fătului. „Metildopa” începe să acționeze asupra tensiunii arteriale în timpul sarcinii în decurs de 2 ore după administrarea medicamentului

La o dată ulterioară, se utilizează beta-blocante ("Atenolol", "Labetalol", "Bisoprolol"). Acțiunea medicamentelor este treptată, nu provoacă o scădere a presiunii cu o schimbare bruscă a poziției corpului.

Antagoniştii de calciu au un mecanism de acţiune similar cu beta-blocantele. În comparație cu acestea, medicamentele provoacă mai des reacții adverse și, prin urmare, sunt prescrise numai dacă există contraindicații pentru restul grupelor de medicamente.

Unor femei sunt recomandate antispastice (No-shpa, Papaverine). Mecanismul de acțiune se bazează pe relaxarea musculaturii peretelui vascular, ceea ce duce la o creștere a lumenului. Efectul pozitiv se bazează pe scăderea tonusului mușchilor uterului și facilitarea fluxului sanguin în placentă.

În prezența edemului sever, presiunea ridicată, se folosesc diuretice. Cel mai sigur pentru făt este considerat „Hipotiazidă”. Utilizarea acestui grup de medicamente este limitată din cauza scăderii fluxului sanguin în placentă.

Preparatele cu magneziu ("Magne B6", "Magnefar", "Magnalek") sunt obligatorii în tratamentul hipertensiunii arteriale la viitoarea mamă. Fondurile acestui grup dilată vasele de sânge, au un efect calmant și previn apariția convulsiilor. Ca terapie cu vitamine, se folosesc medicamente din grupa A, B și C, acid folic. Antioxidanții protejează peretele vascular, îmbunătățesc funcția mușchiului inimii și reduc riscul apariției cheagurilor de sânge.

Etnostiinta

Înainte de a utiliza remedii populare, este necesar să excludeți efectele secundare. Sucurile pe bază de diverse fructe de pădure și fructe previn creșterea presiunii și întăresc peretele vascular. Cele mai populare sunt:

• merișor;
• lingonberry;
• rodie;
• măr și morcov.

Pentru a preveni femeia însărcinată să dezvolte o reacție alergică, se recomandă consumul de sucuri în cantități mici. Dintre legume, cel mai adesea femeile mănâncă sfeclă, dovleac, morcovi, spanac și varză.

În timpul sarcinii cu hipertensiune arterială, este important să începeți să conduceți o femeie conform unei scheme speciale deja în stadiile incipiente. Viitoarea mamă ar trebui să fie atentă la starea ei. Chiar și cu o ușoară creștere a presiunii, este necesar să consultați un medic și să stabiliți cauza modificărilor. În stadiile incipiente, vă puteți limita doar la tratamente fără medicamente. Terapia în timp util va permite menținerea presiunii în limite normale, ceea ce va elimina riscul de complicații la făt și la viitoarea mamă.