Sub influența presiunii renale ridicate din organism, toate procesele sunt perturbate. Complicatiile pot fi foarte grave: insuficienta cardiaca si renala, ateroscleroza vasculara si multe altele. Un efect negativ asupra altor organe poate duce la dizabilitate sau chiar la moarte.
Ce este asta?
Simptomele și tratamentul presiunii renale depind de mulți factori. Chiar și tinerii sunt susceptibili la această patologie. Numai un medic poate afla cauza și poate elimina boala în sine; nu va fi posibil să facă față singur situației.
Hipertensiunea arterială este considerată una dintre cele mai frecvente afecțiuni, dar puțini oameni știu că rinichii sunt adesea implicați în debutul bolii. Întreruperea activității acestui organ afectează direct indicatorul tensiunii arteriale. Medicii numesc această boală „hipertensiune renală”. Relația dintre rinichi și tensiunea arterială este foarte strânsă. Sarcina departamentului renal este de a regla nivelul lichidelor din organism și de a elimina substanțele nocive și toxice din organism. Dacă rinichii nu-și fac treaba bine, presiunea se acumulează în sistemul circulator.
În plus, presiunea renală poate fi sub normal, ceea ce indică și prezența patologiei în această zonă a corpului. În acest caz, nivelul de apă din organism este sub normal, există un ușor grad de deshidratare.
Hipertensiunea renală nu este considerată o boală independentă. Această afecțiune se dezvoltă sub influența anumitor factori patologici care au un efect distructiv asupra rinichilor. Această situație provoacă o funcționare defectuoasă a organului, în urma căreia are loc o scădere a fluxului sanguin, retenția de sodiu și apă în rinichi, rezultând edem. Acumularea ionilor de sodiu duce la umflarea pereților vasculari, crescând sensibilitatea acestora.
Din acest motiv, receptorii din organ produc în mod activ o enzimă numită renină. După anumite transformări patologice, această substanță afectează tonusul vaselor, reducându-le permeabilitatea, ceea ce va duce inevitabil la o creștere a presiunii în această zonă.
Tratamentul hipertensiunii renale depinde de tipul bolii. Într-un curs, medicamentele pot ajuta, în timp ce în celălalt, este necesară doar intervenția chirurgicală.
Clasificarea hipertensiunii renale:
- Parenchimatoase. Apare ca o consecință a patologiilor nefrogene care provoacă leziuni ale țesutului vascular al parenchimului renal, precum și glomerulii organului.
- Vasorenatal. Apare atunci când arterele rinichilor sunt distruse, ceea ce este cauza aportului slab de sânge în această zonă. Poate fi dobândită și congenitală.
- Amestecat. Este diagnosticat atunci când primele două tipuri de patologie sunt combinate și este considerată cea mai periculoasă formă a bolii.
La jumatate dintre pacienti se constata hipertensiune renala parenchimatosa, acest tip de boala fiind cea mai frecventa. Consecința acestei afecțiuni poate fi și progresia ei, în urma căreia țesutul rinichiului însuși moare, iar substanțele care reglează tonusul vascular sunt sintetizate în cantități mai mici. Cu toate acestea, mai des această evoluție a situației privește persoanele în vârstă și senile.
Cauze
Cauzele acestei boli afectează direct terapia pe care o alege medicul. Fără eliminarea factorilor provocatori, nu va fi posibilă îmbunătățirea prognosticului acestor pacienți.
De ce apare:
- Patologii inflamatorii (pielonefrita, glomerulonefrita).
- Anomalii în dezvoltarea organului și a tractului urinar, geneza congenitală (hidronefroză, polichistică, distopie renală și altele).
- Diabetul zaharat, în care sistemul de microcirculație al organului este deteriorat.
- Boli sistemice care provoacă leziuni renale (LES - lupus eritematos sistemic, vasculită).
- Modificări aterosclerotice ale organului, îngustarea arterelor rinichilor, congenitale sau dobândite.
- Pietre mari la rinichi și tractul urinar, procese tumorale în această zonă.
Îngustarea arterelor duce la o creștere a presiunii în organ, deoarece sângele este livrat în volume insuficiente. Dacă apare o astfel de problemă, rinichii încep să stocheze apă, ceea ce crește cantitatea de sânge circulant și, prin urmare, o creștere a indicatorului de presiune. Stenoza vaselor și arterelor renale provoacă adesea apariția aterosclerozei, iar aceasta afectează direct permeabilitatea arterelor coronare, astfel încât un atac de cord poate fi o consecință a unei astfel de patologii.
Simptome
Manifestările hipertensiunii renale nu sunt întotdeauna vizibile, mai ales dacă boala se află la prima etapă de dezvoltare. Uneori, o persoană poate simți ușoare afecțiuni, dar nu le asociați cu boala. Când valorile tensiunii arteriale încep să crească semnificativ, simptomele devin și mai strălucitoare. Acest:
- Ameţeală.
- Dureri de cap, migrene frecvente.
- Transpirație excesivă.
- Durere în coloana lombară.
- Creșterea temperaturii corpului.
- tahicardie.
- Oboseală crescută, pierderea forței, slăbiciune.
- Nevoia frecventă de a urina.
- O creștere a volumului de urină excretată la jumătate.
Semnul principal al acestei patologii este o creștere constantă a tensiunii arteriale, care este aproape imposibil de redus complet. Medicamentele prescrise de obicei pentru hipertensiune arterială nu ajută bine. Prin urmare, medicul ridică problema presiunii renale.
Când, sub influența acestei boli, țesutul renal este distrus în mod semnificativ, pot apărea simptome mai severe: tulburări și pierderea conștienței, tulburări în funcționarea tractului gastrointestinal, diaree, vărsături. Printre altele, se observă adesea hemoragii la nivelul retinei ochilor, care pot duce la tulburări grave ale funcției vizuale. Toate semnele de presiune renală ridicată sunt similare cu manifestările hipertensiunii arteriale, de aceea este important ca medicul să diagnosticheze corect boala.
Diagnostic și terapie
Simptomele și tratamentul hipertensiunii renale necesită un diagnostic atent. Medicul prescrie pacientului un examen complet pentru a identifica această boală.
Metode de diagnostic:
- Hemoleucograma completă (CBC).
- Chimia sângelui.
- Analiza generală a urinei (OAM).
- Teste de sânge și urină din vena renală pentru a determina prezența unei enzime care crește tensiunea arterială.
- Urografie.
- Biopsie de organ.
- Radiografia radioizotopică.
- Examinarea cu ultrasunete a rinichilor.
Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul selectează terapia optimă. Uneori poți ajuta doar cu o intervenție chirurgicală. Tratamentul presiunii renale include normalizarea tensiunii arteriale și, în paralel, terapia bolilor care au cauzat această afecțiune. Medicamentele sunt terapia principală.
Grupuri de droguri și reprezentanți comuni:
| Medicamente diuretice | „Furassmid” intravenos (în boală severă), comprimate: „Veroshpiron”, „Hypothiazid”, „Aldactone”. |
| Alfa-blocante | „Butyroxan”, „Prazosin”. |
| Beta-blocante | Metoprolol, Egilok, Bisoprolol. |
| APF | Captopril, Enalapril, Lisinopril. |
| Sartani | Irbesartan, Valsartan, Losartan. |
În plus, medicul poate prescrie aportul de antagoniști de calciu sub formă de "Verapamil" sau "Amlodipină". Tratamentul chirurgical este indicat pentru stenoza arterei renale. În timpul operației, medicul restabilește circulația normală a sângelui în organ. Există o metodă endovasculară și endoscopică de astfel de tratament chirurgical. Uneori, cu o evoluție severă a bolii, însoțită de insuficiență renală, medicii recurg la hemodializă sau la îndepărtarea rinichilor.
Dieta este esențială pentru tratamentul hipertensiunii renale. Dacă pacientul nu respectă indicațiile medicului în acest sens, nu se va putea îmbunătăți starea acestuia.
Dieta include mai multe reguli care trebuie respectate.
- Sarea ar trebui să fie sever limitată. Este acceptabil consumul a 3-5 grame de produs pe zi.
- Carbohidrații simpli conținuti în dulciuri și zahăr trebuie excluși complet din dietă.
- Volumul zilnic de lichide trebuie respectat cu strictețe. Astfel de pacienți pot avea 1-1,2 litri de lichid pe zi și se iau în considerare și primele cure.
- Interzicerea grăsimilor animale, acestea trebuie înlocuite cu grăsimi vegetale.
Există o listă de alimente interzise care trebuie eliminate complet din dieta unei persoane bolnave. Acest:
- Cârnați și alte cărnuri afumate.
- Subproduse (creier, ficat).
- Carne grasă și pește.
- Condimente, picante.
- Produse de patiserie, prăjituri și alte produse de patiserie.
- Cafea și ceai puternice.
- Alcool.
- Produse lactate grase, brânzeturi tari.
Nutriția pentru hipertensiunea renală ar trebui să ajute organismul să facă față bolii. Potasiul este un element deosebit de important pentru toți pacienții hipertensivi. Ar trebui să consumați alimente bogate în această substanță în fiecare zi.
Unele fructe sunt bogate în potasiu. Acestea sunt banane, mandarine, portocale. Orezul este, de asemenea, un aliment bogat în potasiu. Trebuie să faceți în mod regulat zile de post pe orez, acest lucru va reduce efectul sodiului asupra tensiunii arteriale. Există o mulțime de alimente care vă pot ajuta să vă refaceți nivelul de nutrienți. Medicul vă va spune în detaliu despre acest element și importanța lui pentru astfel de pacienți.
Lista alimentelor deosebit de sănătoase:
- migdale. Această nucă ajută la scăderea nivelului de colesterol din sânge și este, de asemenea, bogată în fibre, vitamine, potasiu.
- Brânză de vacă. Conține o cantitate mare de calciu, magneziu, potasiu - substanțe care întăresc inima.
- Cacao. Flavonoidele conținute în acest produs întăresc vasele de sânge și le fac mai elastice, ceea ce ajută la scăderea tensiunii arteriale.
- Semințe de dovleac. Zincul din acest produs ajută la reducerea riscului de atac de cord.
- Somon. Acizii grași Omega-3 ajută la scăderea rinichilor și a tensiunii arteriale și la creșterea imunității.
- Ciocolată amară. Antioxidantii continuti de produs sunt esentiali pentru functionarea normala a inimii.
- Ceai verde. Băutura este capabilă să spargă plăcile de colesterol și, în plus, este bogată în vitamine și alte substanțe utile.
- Lapte degresat. Conține un întreg complex de oligoelemente care normalizează activitatea cardiacă.
Medicamentele ajută la restabilirea nivelurilor normale de presiune în rinichi, dar vă puteți ajuta organismul cu remedii naturale. Dacă organizați corect alimentația unei persoane care suferă de hipertensiune renală, atunci va fi posibil să refuzați medicamentele după un timp.
Pentru a îmbunătăți prognosticul bolii, trebuie să aplicați toate metodele posibile de terapie. În primul rând, trebuie corectate stilul de viață, rutina zilnică și alimentația. Complicațiile acestei patologii sunt foarte periculoase, așa că trebuie să depuneți toate eforturile pentru a preveni dezvoltarea lor. Astăzi, medicii sunt capabili să ajute în tratamentul hipertensiunii renale, dar ajutorul pacienților înșiși este indispensabil.
