Cardiologie

Plavix și analogi - care tablete sunt mai bune?

Indicații pentru utilizarea Plavix

Plavix ajută în numeroase afecțiuni când este necesară „subțiarea” sângelui, adică reducerea nivelului de coagulare prin blocarea capacității trombocitelor de a se lipi unele de altele. Acest lucru este necesar pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge - cheaguri de sânge care pot înfunda vasele și, prin urmare, pot provoca ischemia anumitor organe.

Plavix este utilizat pentru a preveni complicațiile tromboembolice în următoarele patologii:

  • infarct miocardic anterior (de la 5 până la 35 de zile) sau accident vascular cerebral ischemic cu prescripție de la 1 până la 25 de săptămâni.
  • boală ocluzivă vasculară periferică;
  • fibrilație atrială (în special fibrilație atrială);
  • prevenirea complicațiilor după stentarea percutanată sau intervenția chirurgicală de bypass coronarian, stimulatorul cardiac sau înlocuirea valvei cardiace.

Cel mai adesea, „Plavix” este inclus în tratamentul complex, împreună cu alți agenți antiplachetari. Un exemplu este terapia antitrombotică duală: Clopidogrel și Aspirina (acid acetilsalicilic).

Mod de administrare și dozare

Doza de Plavix este determinată de patologia specifică și stadiul bolii. Comprimatele se iau indiferent de masă, în orice moment al zilei, dar de preferință la aceeași oră. Doza exactă și durata tratamentului sunt determinate de medic.

Dacă din orice motiv ați omis să luați medicamentul, atunci utilizați următoarea regulă:

  • dacă timpul scurs de la doza anterioară este mai mic de douăsprezece ore, luați doza standard cât mai curând posibil și apoi urmați regimul obișnuit;
  • dacă au trecut mai mult de 12 ore, luați-o pe următoarea la ora obișnuită, conform schemei. Doza ar trebui să fie aceeași; nu este nevoie să o dublezi.

Comprimatele de 75 mg pentru atac de cord, accident vascular cerebral și boli vasculare periferice ocluzive se iau o dată pe zi.

În sindromul coronarian acut fără supradenivelare ST, precum și în angina pectorală instabilă, se utilizează următoarea schemă:

  1. În primul rând, se utilizează o doză de încărcare de Plavix de 300 mg/zi (numai pentru pacienții sub 75 de ani, altfel se începe cu 75 mg);
  2. Pe viitor, se folosește o doză de 75 mg/o dată pe zi, împreună cu aspirină (75-325 mg/zi). Unele studii sugerează că, din cauza riscului crescut de sângerare, doza de acid acetilsalicilic nu trebuie să depășească 100 mg.

Pentru infarctul miocardic cu supradenivelare de segment ST, se utilizează aceeași schemă, numai în acest caz, medicamentele din clasa trombolitică pot fi utilizate suplimentar.

Instrucțiuni speciale și posibile efecte secundare

Înainte de a utiliza acest medicament, trebuie să vă familiarizați cu contraindicațiile sale.

Utilizați cu precauție în următoarele condiții:

  • insuficiență renală;
  • ulcere peptice ale stomacului și duodenului;
  • hipertensiune portală;
  • probabilitate crescută de sângerare după operație.

Efectele secundare ale Plavix includ:

  • din partea sistemului hemostatic: sindrom hemoragic (sângerare din mucoasele nasului, purpură, micro- sau macrohematurie, hemoragii la nivelul craniului sau globului ocular, hematoame)
  • din partea sistemului hematopoietic: anemie, scăderea nivelului de neutrofile, leucocite, granulocite, trombocite, o creștere a eozinofilelor;
  • din sistemul nervos: amețeli, cefalee, sensibilitate afectată, conștiență, apariția sindromului halucinator;
  • pentru organele sistemului cardiovascular: hipotensiune arterială, vasculită;
  • reacții alergice: șoc anafilactic, boală serică, urticarie;
  • reacții ale sistemului respirator: pneumonie, bronhospasm;
  • reacții generale - febră, slăbiciune.

Dacă apar reacții adverse, trebuie să încetați imediat să luați medicamentul și să consultați un specialist.

Instrucțiuni Speciale

Instrucțiunile de utilizare a „Plavix” trebuie citite înainte de a utiliza medicamentul. De asemenea, se recomandă să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a evita dezvoltarea complicațiilor.

Înainte de a lua medicamentul, este necesar să se colecteze anamneză pentru posibile reacții alergice, prezența semnelor patologiilor de coagulare a sângelui. Se efectuează studii de laborator ale sistemului de hemostază.

În cazul în care acest remediu este utilizat după sau înainte de operații chirurgicale, este necesar să se efectueze o monitorizare strictă a stării pacientului, deoarece există o probabilitate mare de sângerare. Când apar semne de hemoragie, trebuie făcute toate testele și studiile instrumentale necesare pentru a identifica sursa. Este recomandabil să întrerupeți administrarea cu o săptămână înainte de operație. De asemenea, în timp ce utilizați Plavix, ar trebui să verificați periodic parametrii funcționali ai ficatului.

Este necesar să utilizați Plavix cu prudență în asociere cu următoarele medicamente:

  • Warfarină și alte anticoagulante;
  • blocanți ai receptorilor glicoproteici IIb sau IIIa;
  • „Naproxen” (în legătură cu alte AINS, studii nu au fost efectuate);
  • "Heparina"
  • agenţi trombolitici.
  • inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol).

În caz de supradozaj, există riscul de hemoragii de diferite localizări. Nu există un antidot specific; tratamentul constă în lavaj gastric, luarea de medicamente absorbante și chemarea unei ambulanțe. Dacă apare sângerare, se iau măsuri pentru a o opri.

Concluzii

Medicamentul „Plavix” este un reprezentant clasic al clasei de agenți antiplachetari și ajută la reducerea agregării trombocitelor, prevenind astfel formarea patologică a cheagurilor de sânge.

Este utilizat pentru tratamentul atacurilor de cord, tulburărilor acute ale circulației cerebrale, prevenirea complicațiilor tromboembolice, inclusiv. iar după instalarea implanturilor artificiale.

Medicamentul este considerat suficient de sigur, efectele secundare sunt rare. Cu toate acestea, este recomandat să vă consultați medicul înainte de a-l utiliza.