Abaterea formei nasului de la standardele acceptate în societate sau caracteristice unei anumite naționalități poate duce nu numai la depresie, nervozitate, izolare, ci și să interfereze cu comunicarea, să fie un obstacol în alegerea unei profesii și avansarea în carieră.
În plus, unele caracteristici ale structurii și formei sale pot fi cauzate de tulburări anatomice și pot fi însoțite de dezvoltarea proceselor patologice. Singura modalitate de a rezolva această problemă este efectuarea unei intervenții chirurgicale. O intervenție chirurgicală plastică efectuată pentru remodelarea sau redimensionarea nasului se numește rinoplastie.
Dificultăți în corectarea vârfului nasului
O modificare patologică a formei nasului poate fi în formă
- curbura sa în orice departament;
- creștere sau scădere adevărată;
- prezența unei cocoașe sau a unei crestături pronunțate pe spate;
- vârful nasului mărit sau curbat.
În funcție de rezultatul dorit și de capacitățile tehnice, intervenția chirurgicală poate avea ca scop modelarea părților osoase și cartilaginoase, sau poate fi combinată. Alegerea echipamentului, instrumentelor necesare și a procedurii de efectuare a operației este efectuată de un chirurg plastician cu interacțiunea obligatorie cu pacientul.
Corectarea vârfului nasului este cea mai dificilă parte a rinoplastiei. Acest lucru se datorează faptului că cadrul acestei secțiuni a nasului este format din două cartilaje libere care nu sunt conectate la partea osoasă a septului. Țesutul cartilajului are proprietatea unei schimbări bruște a formei sale atunci când este expus la el în orice mod, termic sau mecanic. Astfel, chiar și o operațiune fără cusur tehnic nu duce întotdeauna la rezultatul dorit.
După excizia anumitor zone ale cartilajului, restul țesutului se poate răsuci, remodelând vârful modelat. În același timp, îndepărtarea ambelor cartilaje care formează suportul vârfului poate duce la pierderea formei și la un aspect și mai puțin estetic. Toate acestea creează dificultăți la alegerea unei metode de intervenție chirurgicală, forțând utilizarea metodelor de înlocuire, utilizarea implanturilor.
Tactici chirurgicale
Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pe vârful nasului sunt modificările acesteia:
- dualitate;
- răsturnat;
- deplasarea laterală a axei;
- vârf larg, așa-numitul „nas de cartof”;
- agăţarea acestuia.
Intervenția chirurgicală este precedată de o examinare cuprinzătoare a pacientului, incluzând toate instrumentele necesare și examinări endoscopice ale nasului și sinusurilor paranazale.
În plus, rezultatele diagnosticelor de laborator trebuie obținute și interpretate, permițând evaluarea stării generale de sănătate a pacientului, a prezenței comorbidităților.
Puteți schimba vârful nasului folosind o abordare deschisă sau endonazală, atunci când nu se fac incizii pe piele. În acest caz, aplicarea suturilor externe nu este necesară, iar perioada de recuperare este mai rapidă. Dezavantajul acestei metode este observarea vizuală mai puțin accesibilă a locului chirurgical. Acest lucru face mai dificilă obținerea efectului dorit. În plus, această abordare crește afectarea vasculară. Acest lucru duce la dezvoltarea hematoamelor, care afectează și prelungirea perioadei de recuperare.
Cu metoda deschisă se fac incizii pe piele în locurile necesare. Excesul de cartilaj este apoi îndepărtat și se aplică suturi pentru a modela nasul.
Vindecarea cu acces deschis durează mai mult; o bandă albicioasă poate rămâne la locul inciziei și suturii.
Cu toate acestea, printr-un astfel de management al operației, chirurgul deschide posibilități mai largi de natură tehnică.
Corectarea vârfului nasului poate însemna și efectuarea unei operații de reconstrucție, când, în urma unor procese, are loc distrugerea acestui organ. Cel mai adesea, leziunile sunt cauza unui astfel de proces patologic. Cu toate acestea, distrugerea poate fi asociată cu boli precum lupusul eritematos sistemic, leziunile sifilitice. În acest caz, se folosește un transplant al unei părți a auriculei.
Vârful nasului poate fi redus prin legarea cartilajului despărțit împreună. Ca urmare a unei astfel de intervenții chirurgicale, are loc o îngustare a acestui departament. Pentru a crea un vârf nazal plăcut din punct de vedere estetic, pot fi folosite materiale de întărire suplimentare, cartilaj din ureche sau cartilaj în exces din septul nazal.
Chirurgia nasului cu cârlig este similară cu intervenția chirurgicală pentru corectarea unui nas cu adevărat lung. În acest caz, o anumită secțiune a cartilajului septului nazal este îndepărtată, părțile rămase sunt conectate și suturate. După o astfel de operație, lungimea de-a lungul spatelui scade, ceea ce duce la o netezire a formei.
Contraindicatii
Rinoplastia pentru această modificare a formei nasului se efectuează de obicei sub anestezie generală.
Durata operației este de aproximativ o oră. O contraindicație pentru conduita sa este prezența unor boli precum
- patologia cardiovasculară în stadiul de decompensare;
- boli severe de rinichi și ficat concomitent în stadiul acut;
- Diabet;
- oncopatologie;
- tulburări ale sistemului de coagulare;
- boli caracterizate prin scăderea imunității;
- boli respiratorii acute;
- leziuni pustuloase ale pielii în zona operației;
- prezența menstruației la femei.
Perioada de recuperare
Perioada de recuperare după intervenție chirurgicală poate dura între una și patru săptămâni.
Pentru un anumit timp, edemul regiunii paraorbitale și al nasului poate persista. Rezultatele finale ale operației pot fi apreciate după câteva luni. Dacă este necesar, intervenția chirurgicală repetată poate fi efectuată nu mai devreme de 6-8 luni.
În unele cazuri, rinoplastia și reducerea vârfului nazal pot fi însoțite de dezvoltarea unor efecte secundare, cum ar fi:
- sângerare;
- formarea edemului pe față;
- modificări cicatriciale ale pielii.
Dacă operația este efectuată corect, toate aceste semne sunt temporare. În timp, acestea regresează, ceea ce este facilitat de îngrijirea postoperatorie adecvată și de implementarea recomandărilor chirurgului.
Rinoplastie nechirurgicală
În cazurile în care este nevoie de corectarea nasului, dar o astfel de soluție radicală este dificilă sau există contraindicații pentru implementarea acesteia, se poate aplica o abordare alternativă, care implică îmbunătățirea formei nasului fără utilizarea tehnicilor chirurgicale.
În unele cazuri, vârful nasului poate fi corectat prin utilizarea rinoplastiei nechirurgicale. Această metodă presupune injectarea diferitelor materiale de umplutură sub piele pentru a umple spațiul necesar, îndreptând astfel nasul. Substanțele injectate sub piele pot fi diferite în structura lor, ceea ce determină durata expunerii lor.
Umpluturile folosite pot fi create pe baza de acid hialuronic, colagen, materiale sintetice. În funcție de substanța folosită, acestea durează de la 8-12 luni până la câțiva ani, apoi se descompun în structuri mai simple și sunt excretate din organism. În acest sens, pe viitor, se recomandă repetarea procedurii. Tocmai în necesitatea acțiunilor repetate constă principalul dezavantaj al tehnicii care utilizează acești compuși. În același timp, materialele pe bază de geluri biopolimer și silicon nu sunt excretate din organism, ci au proprietatea de respingere și migrare în organism.
Indicatia pentru rinoplastia nechirurgicala este
- curbura întregului nas sau vârful acestuia;
- neregularități cauzate de curbura septului nazal sau rezultate din traumatisme și operații anterioare;
- defecte congenitale ale vârfului nasului;
- piele lăsată și lăsată.
Răspunzând la întrebarea cum să reducă vârful nasului sau să-i schimbe forma, chirurgul plastician trebuie să cântărească toți factorii, să asculte cu atenție dorințele pacientului și să discute cu el punctele îndoielnice. O parte importantă a lucrării este modelarea computerizată preliminară a rezultatelor operației. Toate îndoielile prezente la pacient trebuie înlăturate chiar și în etapa de consultare. În cazurile în care pacientul se îndoiește de necesitatea unei acțiuni radicale, ar trebui să apelați la tehnici non-chirurgicale.
