Fiecare boală se manifestă cu simptome diferite. Unele dintre ele atrag imediat atenția pacientului, altele pot trece neobservate sau ignorate pentru o lungă perioadă de timp. Sâsâit în ureche nu este întotdeauna intens și este adesea observat periodic, dar nevoia de a înțelege ce a declanșat-o rămâne relevantă în toate cazurile. De ce suiera in ureche? Zgomotul poate apărea în cazul tulburărilor circulatorii asociate cu patologia coloanei cervicale, apar ca o consecință a leziunii sau manifestării disfuncției sistemului nervos autonom. La unii pacienți, se găsește în situații stresante - cu toate acestea, merită să se separe zgomotul asociat stresului psihoemoțional de zgomotul cauzat de patologiile diferitelor sisteme ale corpului.
Cauze
Un șuierat în ureche poate fi raportat de un pacient de orice vârstă. Acest simptom este observat de adolescenți, bărbați și femei adulți și vârstnici. Desigur, nu putem vorbi despre singurul motiv - există un număr mare de boli și afecțiuni care sunt însoțite de zgomot de ureche șuierat. Este necesar să se afle ce a provocat șuieratul în ureche în fiecare caz specific individual, bazându-ne pe totalitatea simptomelor obiective și pe prezența unui „fond de zgomot” subiectiv.
Când apare șuieratul? Acest semn poate fi prezent în tabloul clinic al unor patologii precum:
- ateroscleroza;
- sindromul de disfuncție autonomă;
- sindrom angiovertebrogen labirintic.
Zgomotul cu un ton șuierător apare cel mai adesea în cazul patologiilor vasculare.
Apariția unui zgomot de șuierat se remarcă în prezența neoplasmelor creierului, care stoarce vase mari, diferite tipuri de anevrisme intracraniene, fistule arteriosinus. Sâsâit în urechi se găsește uneori din cauza unei patologii în sistemul arterei carotide. Tipul numit de zgomot de ureche apare ca unul dintre „prevestitorii” accidentului vascular cerebral acut (atac ischemic tranzitoriu, accident vascular cerebral).
Ateroscleroza
Ateroscleroza este una dintre cele mai probabile cauze ale plângerilor de șuierat în urechi. În acest caz, simptomul nu va fi neapărat cel principal, deoarece nu este prezent în mod constant, apare doar cu creșterea tensiunii arteriale.
Zgomotul se datorează prezenței unei obstrucții aterosclerotice a fluxului sanguin.
Întreruperea fluxului sanguin în artera carotidă internă, ramuri ale arterei labirintului, poate provoca șuierat în urechi. În absența tratamentului, pacienții dezvoltă pierderea auzului (scăderea acuității auzului), episoadele de apariție a „fondului de zgomot” devin mai frecvente și, cu o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, se poate dezvolta sindromul labirintului distructiv vascular. În acest caz, zgomotul este amplificat de multe ori.
Disfuncție vegetativă
Sindromul de disfuncție autonomă nu poate fi privit ca o boală independentă. aceasta
o afecțiune patologică, a cărei dezvoltare se bazează pe o încălcare a reglării autonome a funcțiilor organelor interne, vaselor de sânge, proceselor metabolice. Sindromul de disfuncție autonomă este foarte frecvent, iar tinitusul cu caracter șuierător poate fi atât un simptom izolat, cât și un simptom care însoțește modificările tensiunii arteriale.
Printre motivele încălcării reglementărilor autonome se numără:
- Stresul psiho-emoțional.
- Stresul fizic.
- Boli ale tractului gastro-intestinal, ale sistemului endocrin etc.
Toate condițiile enumerate în listă pot provoca zgomot, dar nu în toate cazurile va avea un ton de șuierat. Pacienții cu plângeri tipice sindromului de disfuncție autonomă trebuie examinați pentru patologii somatice (boli ale organelor și sistemelor interne care pot explica apariția zgomotului).
Sindromul angiovertebrogen labirint
Motivele dezvoltării sindromului angiovertebrogen labirint, în care șuieră în urechi, sunt:
- spondiloartroza coloanei cervicale;
- osteocondroza coloanei cervicale;
- îngustarea aterosclerotică a arterelor vertebrale;
- compresia arterelor vertebrale;
- tortuozitatea patologică a arterelor vertebrale.
Anomaliile coloanei cervicale sunt o cauză frecventă a suflului, de obicei unilateral. Apare după păstrarea pe termen lung a unei posturi inconfortabile, precum și în orele dimineții după somn și este considerată o componentă a sindromului cohleo-vestibular, inclus în sindromul arterei vertebrale. Această patologie se dezvoltă cu compresia mecanică a vasului numit sau angiospasmul reflex. Pacienții care suferă de osteocondroză a coloanei cervicale descriu o serie de simptome, iar „zgomotul de fond” este unul dintre cele mai izbitoare semne ale bolii.
Cauza zgomotului în acest caz este o încălcare a fluxului sanguin în vasele sistemului vertebrobazilar.
Modificările naturii structurale și hemodinamice ale arterei vertebrale, în special, ocluzia acesteia (obstrucția) și o scădere a fluxului sanguin în ea, pot provoca circulație sanguină insuficientă în vasele sistemului vertebrobazilar. Semnificația problemei zgomotului urechii în acest caz este foarte mare, deoarece ocluzia arterei vertebrale și insuficiența vertebrobazilară sunt factori de risc pentru dezvoltarea accidentului vascular cerebral.
Tratament
Cea mai presantă întrebare pentru orice pacient care are un șuierat în ureche este ce să facă și la ce medic să meargă? Alegerea metodei de tratament depinde de ce fel de diagnostic va fi stabilit în timpul examinării. Pentru a decide cum să acționați - pentru a fi tratat în ambulatoriu sau într-un spital - trebuie să consultați un terapeut. După colectarea anamnezei, evaluarea plângerilor pacientului și a stării obiective, medicul stabilește necesitatea consultării cu specialiști restrânși - un endocrinolog, neuropatolog, angiochirurg, neurochirurg, psihoterapeut etc.
Pacienții cu ateroscleroză au nevoie de o dietă, de numirea unei activități fizice dozate, ținând cont de starea generală și de patologiile concomitente. Este indicată terapia medicamentoasă (Simvastatina, Acid acetilsalicilic, Vinpocetină). Este necesar să se verifice ipoteza pierderii auzului. Dezvoltarea pierderii auzului necesită terapie medicamentoasă suplimentară, utilizarea metodelor de fizioterapie.
Pacienții cu sindrom de disfuncție autonomă confirmat au nevoie de următoarele măsuri:
- alegerea unei diete echilibrate;
- prevenirea hipodinamiei cu ajutorul educației fizice;
- numirea complexelor de vitamine și minerale;
- numirea plantelor medicinale.
Este imposibil să se ocupe exclusiv de zgomotul șuierat în acest caz, deoarece aceasta este doar o manifestare a tulburărilor funcționale ale pacientului. Normalizarea statului se realizează prin corectarea efectivă a acestora.
Zgomotul șuierat este eliminat după normalizarea fluxului sanguin.
În cazul insuficienței vertebrobazilare, nu va fi posibilă obținerea unui rezultat pozitiv, afectând doar un simptom - zgomotul. Este nevoie de terapie complexă, inclusiv utilizarea de medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală, statine și agenți antiplachetari, metode de fizioterapie, terapie manuală și gimnastică terapeutică. Unii pacienți sunt indicați pentru intervenție chirurgicală (angioplastie etc.).
