Întunecarea subtotală a sinusurilor maxilare

Ce este întunecarea subtotală a sinusurilor maxilare? Dacă radiografia arată o scădere a transparenței în partea inferioară și mijlocie a sinusului maxilar, aceasta poate indica prezența unei inflamații infecțioase sau a unei tumori benigne - chist, polip. Radiografia este prescrisă pacienților cu suspiciune de sinuzită, sinuzită polipoză, boli oncologice etc.

Examinarea cu raze X a sinusurilor paranazale (PNS) face posibilă aprecierea nivelului de pneumatizare (prezența aerului) în structurile anatomice menționate. Imaginea este folosită pentru a evalua gradul de inflamație a sinusurilor maxilare, adică. sinusurile maxilare și prescrieți un tratament adecvat. Articolul discută despre decodificarea radiografiilor, precum și despre patologiile care sunt detectate în timpul eclipsei subtotale și parietale a cavităților osoase.

PPN cu raze X - ce este?

PPN cu raze X este o metodă instrumentală de examinare a sinusurilor paranazale, care vă permite să identificați patologiile în stadiile incipiente de dezvoltare. O imagine cu raze X oferă o idee clară a proceselor patologice care apar în sinusurile paranazale. Transmiterea structurilor intranazale permite determinarea:

• gradul de inflamație a membranelor mucoase;
• prezența exudatului seros sau purulent în cavitatea nazală;
• formarea de tumori benigne sau maligne.

În timpul examinării pacientului, radiologul face două fotografii - în decubit dorsal și în picioare. Absența oricăror patologii în sinusurile maxilare arată astfel pe radiografie:

1. pereții osoși ai sinusurilor paranazale au un contur clar;
2. contururile celulelor reticulate situate la nivelul septului nazal nu sunt neclare;
3. Pneumatizarea PNP nu este diferită de pneumatizarea de referință, care este situată la nivelul orbitelor oculare.

Dacă, după examinarea instrumentală, în imagine sunt găsite zone de întunecare, pacientul este îndrumat pentru tomografie computerizată. După un diagnostic precis, el creează o medicație adecvată care vizează eliminarea reacțiilor inflamatorii la nivelul sinusurilor maxilare.

De ce este prescris un PPN cu raze X?

Oasele craniului conțin mai multe perechi de cavități de aer numite sinusuri paranazale sau paranazale (sinusuri). Suprafața lor interioară este acoperită cu țesuturi moi, în special cu epiteliu ciliat. Inflamația sa duce adesea la dezvoltarea sinuzitei.

Sinuzita este un termen colectiv pentru un grup de boli respiratorii caracterizate prin inflamarea PNP. Radiologii acordă atenție faptului că nu orice sinuzită este sinuzită. Doar atunci când sunt afectate sinusurile maxilare (maxilare), se pune diagnosticul de „maxilita” sau „sinuzită”.

Vizualizarea cu raze X a sinusului maxilar vă permite să determinați mai multe forme de sinuzită:

• polip;
• hiperplazic parietal;
• purulent;
• cataral.

Un otolaringolog nu poate diagnostica sinuzita doar pe baza istoricului și plângerilor pacientului.

Atunci când se primește o imagine neclară, este imposibil să se afirme cu încredere că pacientul suferă de acest tip de patologie. În acest caz, examenul de diagnostic este completat de tomografie computerizată.

Ce se vede la radiografii?

Termenul de raze X „întunecare” se referă de fapt la punctele de lumină din cavitatea sinusurilor. În absența proceselor patologice în căile respiratorii, sinusurile maxilare sunt suficient de întunecate. Este posibil să înțelegem că lichidul sau puroiul s-a acumulat în cavitățile paranazale doar comparând nuanța petelor din interiorul structurilor osoase cu petele din orbitele oculare. Dacă nuanța este mai deschisă în sinusul maxilar drept sau stâng decât în ​​orbită, se presupune dezvoltarea sinuzitei bacteriene sau a chisturilor.

De regulă, tratamentul este prescris după ce un specialist face o puncție în sinusul maxilar dacă există conținut patologic în acesta. După aceea, biomaterialul este trimis pentru o examinare microbiologică, în funcție de rezultatele căreia se determină agentul cauzal al infecției. Și numai după aceea, medicul otolaringolog dezvoltă o strategie de tratament adecvată, prescrie antibiotice, corticosteroizi și alte medicamente.

Decodificarea cu raze X

Chiar și cu o examinare cu raze X a sinusurilor maxilare, nu este întotdeauna posibil să se susțină că cauza simptomelor patologice a fost sinuzita. Descifrarea unei imagini necesită analiza unui număr de structuri anatomice:

• orbitele ochilor;
• cavitatea bucală;
• sinusurile frontale;
• labirint de zăbrele.

Descifrarea unei radiografii nu durează mai mult de 10 minute de la un specialist cu experiență. În prezența întunecării evidente în cavitatea osoasă, medicul poate diagnostica accidental cancerul. Despre ce mărturisește raportul medical al unui specialist și cum este descifrată imaginea?

1. maxilita exudativă - pete ușoare cu o linie orizontală clară în partea superioară a sinusurilor maxilare;
2. maxilita parietal-hiperplazică - întunecare parietală în zona pereților oaselor asociată cu edem al membranei mucoase; conturul ondulat al cavității osoase este transformat în sinus;
3. maxilita exudativă - întunecarea totală a sinusurilor maxilare asociată cu acumularea de lichid în structurile anatomice;
4. sinuzita polipoză - proeminență a părții parietale a sinusului în interiorul cavității osoase;
5. sinuzită purulentă - întunecare subtotală (aproape completă) a unuia sau ambelor sinusuri maxilare.

Transcrierile de mai sus sunt furnizate doar în scop informativ și, prin urmare, nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și regim de tratament.

Doar un medic poate evalua gradul de încălcare a pneumatizării sinusului maxilar prin raze X. Atunci când se pune un diagnostic, acestea iau în considerare modificările structurale din labirintul reticulat, precum și claritatea contururilor unei singure celule.

Ce patologii sunt detectate utilizând raze X PNP?

Radiografia PNP relevă modificări caracteristice ale structurilor intranazale. La o persoană sănătoasă, sinusurile paranazale arată ca formațiuni întunecate semiovale. Pentru a identifica patologia, trebuie să comparați gradul de colorare a acestora cu nuanța orbitelor oculare. Întunecarea parietală a cavităților osoase indică dezvoltarea unui întreg spectru de boli respiratorii.

Maxilita hipertrofică

Maxilita hipertrofică este o inflamație cronică a sinusului maxilar însoțită de îngroșarea mucoasei. În imagine, patologia se manifestă nu prin întunecare, ci prin stratificare parietală cu o margine curbată ruptă. Decodificarea imaginii cu raze X este descrisă după cum urmează - întunecarea parietală a sinusului maxilar din cauza hipertrofiei (îngroșării) membranei mucoase.

Dacă diagnosticul conține expresia „întunecare totală”, aceasta indică o încălcare completă a pneumatizării cavității osoase. Cu alte cuvinte, se constată că pacientul are obstrucție completă (lipsă de aer) a sinusului maxilar. Tratamentul bolii presupune utilizarea de antibiotice și corticosteroizi nazale. Dacă patologia s-a dezvoltat pe fondul rinitei alergice, antihistaminicele sunt incluse în regimul de terapie.

Boli oncologice

Transiluminarea sinusurilor maxilare vă permite să determinați prezența tumorilor benigne sau maligne în structurile intranazale.Analizând o radiografie, un specialist poate identifica:

• osteom - un neoplasm benign care apare în țesutul osos; tumora crește foarte lent și aproape niciodată nu devine malignă, prin urmare cursul ei este considerat favorabil;
• sarcom - o tumoare malignă în creștere activă, care constă în principal din țesut conjunctiv; dezvoltarea rapidă a patologiei duce la distrugerea structurilor osoase în sinusurile paranazale;
• condrom - o tumoare cartilaginoasă predispusă la malignitate (malignitate); diagnosticat în principal la copiii mici și adolescenții.

Tumorile benigne și maligne sunt supuse îndepărtării chirurgicale și tratamentului medicamentos ulterior.

Chist în sinusurile paranazale

De regulă, un chist pe o radiografie este o surpriză pentru un specialist. Procesul de formare a tumorii nu provoacă niciun disconfort pacientului, prin urmare, în majoritatea cazurilor, este diagnosticat accidental în timpul unei examinări endoscopice sau cu raze X.

Deschiderea spontană și evacuarea secrețiilor purulente din chist în țesuturile din jur poate duce la complicații. Un chist este o creștere goală cu lichid în interior. În imagine, chistul arată ca o umbră mică rotunjită situată în partea mijlocie sau inferioară a sinusului maxilar. Tratamentul tumorilor chistice necesită intervenție chirurgicală.

Sinuzita exudativă

Dacă sinusurile maxilare sunt umplute cu revărsări seroase, la radiografie va fi vizibil un nivel orizontal al lichidului. În cele mai multe cazuri, aceasta indică dezvoltarea sinuzitei exsudative, o boală respiratorie în care se acumulează mult lichid în sinusurile maxilare.

Atunci când se efectuează un diagnostic diferențial, se ia o puncție din sinusul afectat pentru a determina cu exactitate tipul de patologie. În otorinolaringologie, se disting următoarele forme de sinuzită:

• cataral - umplerea sinusurilor paranazale cu revărsări seroase, însoțite de roșeață (hiperemie) și umflarea mucoasei;
• hemoragic - o formă periculoasă și destul de rară a bolii în care sângele se acumulează în sinusurile maxilare;
• purulent - inflamație bacteriană a sinusurilor accesorii, caracterizată prin acumularea de exudat purulent în cavitățile osoase.

Sinuzita hemoragică este periculoasă din cauza permeabilității vasculare crescute, în care infecția poate intra cu ușurință în circulația sistemică.

Pentru tratamentul formei catarale a bolii se folosesc picături vasoconstrictoare (decongestionante), mucolitice, agenți antialergici și antivirali. Inflamația purulentă poate fi eliminată numai prin administrarea de antibiotice sistemice și agenți antimicrobieni locali.

Concluzie

Radiografia PNP este una dintre cele mai informative metode de examinare a pacienților cu boli respiratorii. Fotografiarea structurilor intranazale nu este însoțită de încărcare excesivă de radiații asupra corpului. O radiografie poate fi considerată una dintre cele mai fiabile metode de diagnosticare precoce a patologiilor sinusurilor paranazale.

Întunecarea subtotală la raze X arată ca un punct luminos mare care umple aproape întreaga cavitate a sinusului maxilar. O imagine similară indică adesea prezența lichidului sau umflarea sinusurilor maxilare. La rândul său, întunecarea parietală poate indica inflamarea membranei mucoase sau formarea unui polip nazal pe suprafața sa.