Spray-uri pentru tratamentul inflamației sinusurilor

Spray-ul pentru sinuzită este o formă funcțională și convenabilă a medicamentului destinat tratamentului local al inflamației la nivelul sinusurilor maxilare. Flacoanele sunt echipate cu pompe manuale și pulverizatoare care transformă lichidul într-o suspensie fin dispersată. Pentru leziunile bacteriene și purulente ale sinusurilor maxilare (maxilare) se folosesc medicamente antimicrobiene, vasoconstrictoare, mucolitice și antiinflamatoare.

Tratamentul sinuzitei (maxilita) presupune utilizarea unor medicamente cu acțiune etiotropă și simptomatică. Primele includ antibiotice sistemice, care ucid infecțiile din căile respiratorii. Spray-urile sunt medicamente simptomatice care nu elimină cauza bolii, ci opresc manifestările acesteia. În publicația de astăzi, vor fi luate în considerare grupele farmacologice de agenți nazale care sunt incluse în regimul de tratament al maxilitei.

Lista preparatelor farmaceutice

Spray-ul pentru sinuzită nazală are o serie de avantaje față de picăturile nazale. Lichidul fin dispersat pătrunde în cele mai îndepărtate părți ale nazofaringelui, inclusiv în sinusurile maxilare. Componentele active ale medicamentului se acumulează în focarele de inflamație, datorită cărora se obține efectul terapeutic dorit.

Ce tipuri de spray-uri sunt folosite pentru a trata sinuzita? Cel mai adesea, boala este provocată de flora bacteriană, care este reprezentată de meningococ, Staphylococcus aureus, streptococ piogen etc. Medicamentele antimicrobiene, decongestionante (vasoconstrictoare), antiinflamatoare și pentru vindecarea rănilor sunt folosite pentru a distruge infecția și a atenua simptomele bolii.

Decongestionante (medicamente vasoconstrictoare)

Spray-urile vasoconstrictoare pentru sinuzită trebuie folosite cu prudență, deoarece creează dependență. Conțin stimulenți ai receptorilor adrenergici care îngustează capilarele din cavitatea nazală. Din acest motiv, umflarea căilor respiratorii este redusă, ceea ce contribuie la scurgerea exudatului din sinusurile paranazale. Cu alte cuvinte, decongestionantele sunt folosite pentru a îmbunătăți drenajul sinusurilor maxilare, ceea ce împiedică pătrunderea lichidului nazal în țesutul din jur.

Perforarea spontană a sinusului maxilar este plină de periostita, inflamație a orbitei ochilor, osteomielita și abces cerebral.

În funcție de durata de acțiune a medicamentului, se disting mai multe grupuri de decongestionante. Când se tratează sinuzita, următoarele tipuri de spray-uri sunt de obicei incluse în regimul de terapie:

• cu acțiune scurtă ("Sanorin", "Naphazolin-DF") - aerosoli vasoconstrictori cu nafazolină, care durează nu mai mult de 4 ore;
• acțiune medie ("Dlyanos", "Xymelin") - spray-uri pentru sinuzită cu xilometazolină, care sunt mai moi și mai lungi decât nafazolina timp de 1-2 ore;
• cu acțiune prelungită ("Nazivin", "Knoxprey") - medicamente nazale pe bază de oximetazolină, care durează cel puțin 10-12 ore.

Decongestionantele cu acțiune scurtă sunt recomandate pentru utilizare în timpul zilei, iar decongestionantele cu acțiune prelungită înainte de culcare. Utilizarea frecventă a aerosolilor vasoconstrictori este plină de deshidratare a membranei mucoase și de dezvoltarea unei rinite induse de medicamente. Pentru a preveni complicațiile, se recomandă utilizarea medicamentelor de cel mult 3-4 ori pe zi timp de cel mult o săptămână.

Mucolitice

Pentru tratamentul sinuzitei, agenții mucolitici sunt foarte des prescriși. Acestea reduc vâscozitatea exudatului nazal, ceea ce împiedică acumularea acestuia în sinusurile paranazale. Mucoliticele contin componente de origine vegetala (extract de ciclamen, melilot, paducel, iedera), care lichefiaza mucusul stagnant fara a-si creste volumul. Datorita scurgerii exudatului nazal se elimina senzatia de greutate in sinusurile paranazale si durerea la nivelul podului nasului.

Următoarele remedii nazale sunt utilizate în mod obișnuit pentru ameliorarea simptomelor la adulți:

• Rinofluimucil;
• "ACC Sinus";
• Sinusi-Lift.

Spray-urile de subțiere pot provoca lăcrimare, senzație de arsură la nivelul nazofaringelui și usturime în ochi. Prin urmare, ele sunt prescrise numai copiilor cu riscuri mari de deschidere spontană a sinusului maxilar și pătrunderea profundă a exsudatului purulent în structurile craniene.

Spray-uri pentru clătirea nazofaringelui

Preparatele pe baza de apa de mare si ocean au proprietati hidratante, decongestionante si dezinfectante. Tratamentul nazofaringelui cu aerosoli salini ajută la curățarea sinusurilor paranazale de mucusul stagnant, alergeni și agenți patogeni. Pentru a igieniza nasul cu sinuzită, se pot folosi următoarele:

• Morenazal;
• „Fără sare”;
• Delfin;
• „Otriv în mare”;
• Humer.

În cazul inflamației nazofaringelui, se recomandă utilizarea aerosolilor izotonici, în care concentrația de sare nu depășește 0,9%.

Medicamentele hipertensive (Humer 050, Hypertensive Marimer) conțin mai multă sare decât plasma sanguină. Datorită diferenței de presiune osmotică din spray și fluidul intercelular, excesul de umiditate este „extras” din țesuturile nazofaringelui. Acest lucru reduce umflarea și ușurează respirația. Dar trebuie să utilizați astfel de fonduri cu prudență, deoarece pot duce la deshidratarea nazofaringelui și la sângerări nazale.

Medicamente antibacteriene

Spray-urile nazale antibacteriene pentru sinuzită sunt prescrise în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii. Ele distrug flora microbiană numai în zonele tratate ale nazofaringelui, prin urmare, nu pot fi folosite ca monopreparate. Uneori, aerosolii cu antibiotice sunt incluși în tratamentul complex al sinuzitei bacteriene și purulente.

Tratamentul antimicrobian local are ca scop distrugerea infecției în focarele de inflamație, adică. sinusurile maxilare. Odată cu tratamentul în timp util al cavității nazale cu aerosoli, probabilitatea progresiei bolii scade. Pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a sinuzitei, se recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

• „Bioparox”;
• „Framinazin”;
• „Sofradex”.

Antibioticele locale pot provoca reacții secundare - senzație de arsură, urticarie, umflarea mucoasei nazofaringiene etc. Prin urmare, ele pot fi utilizate numai în doze recomandate de un specialist. Cursul minim de tratament antimicrobian este de 7-10 zile.

Medicamente hormonale

Glucocorticosteroizii topici sunt medicamente hormonale care au efecte antiflogistice (antiinflamatorii). Ele pot provoca reacții adverse, așa că de obicei nu sunt utilizate în practica pediatrică. Pentru a ameliora inflamația din sinusurile maxilare, se folosesc următoarele spray-uri hormonale:

• "Mometazonă";
• „Tafen”;
• Avamis;
• „Beconase”;
• „Nazonex”.

Este posibil să injectați un spray de glucocorticosteroizi în nas numai cu dezvoltarea unei polipoze sau a unei forme alergice de sinuzită.

Puțini oameni știu că hormonii sintetici reduc imunitatea locală și, prin urmare, pot provoca o exacerbare a inflamației infecțioase. În acest sens, glucocorticosteroizii nazali vor fi incluși în regimul de tratament pentru bolile cauzate de o reacție alergică sau formarea de polipi în sinusurile paranazale.

Componentele active ale medicamentului nu intră în circulația sistemică, dar afectează structura țesuturilor din cavitatea nazală. Abuzul de aerosoli hormonali duce la creșterea fragilității vaselor de sânge și la subțierea membranei mucoase, care este plină de dezvoltarea rinitei atrofice și a sângerării.

Spray-uri nazale pentru copii

Un medic pediatru ar trebui să selecteze un spray nazal adecvat pentru sinuzită pentru un copil, concentrându-se pe vârsta pacientului, caracteristicile evoluției bolii și datele anamnestice. De regulă, în regimul de tratament vor fi incluși aerosoli cu o concentrație scăzută de substanțe active sau pe bază de ingrediente din plante. În cursul acut al sinuzitei, decongestionantele și agenții hormonali sunt prescrise într-o doză pentru copii, cu restricții clare asupra duratei de utilizare.

Regimul de tratament local pentru sinuzita la copii poate include următoarea listă de agenți nazale:

Preparatele sub formă de spray nu sunt recomandate pentru utilizarea în tratamentul copiilor sub 1 an, deoarece inhalarea bruscă a unui lichid fin dispersat poate duce la o tuse spastică.

Este posibil să injectați un aerosol în nas cu sinuzită, sub rezerva anumitor reguli:

1. căile nazale sunt pre-curățate de exsudat nazal folosind o soluție izotonă;
2. duza spray-ului este introdusă într-o nară, iar cealaltă este apăsată pe septul nazal;
3. apăsați dozatorul de numărul necesar de ori, apoi respirați ușor și încet.

Respectarea recomandărilor medicale previne apariția tusei spastice și a bronhospasmului. Pentru a evita deteriorarea sănătății, nu este de dorit să ieși afară imediat după procedură.

Contraindicatii

Spray-urile din diferite grupe farmacologice au propriile limitări și contraindicații de utilizare. În special, decongestionantele și spray-urile hormonale nu sunt utilizate de obicei pentru tratarea copiilor mici și a femeilor însărcinate. O supradoză de medicamente are un efect sistemic asupra organismului, în urma căruia apar reacții secundare - urticarie, greață, tahicardie etc.

Spray-urile mucolitice nu sunt prescrise copiilor sub 6 ani. Unele dintre ele cresc secretia de mucus nazal, ceea ce duce la acumularea acestuia in sinusurile paranazale. Antibioticele sunt contraindicate persoanelor cu insuficiență hepatică și renală. Pătrunderea componentelor active ale medicamentului în sânge poate duce la afectarea funcției hepatice și renale.

Concluzie

Inflamația membranei mucoase din sinusurile maxilare duce la dezvoltarea sinuzitei. Spray-urile nazale pot ajuta la îmbunătățirea drenajului sinusurilor paranazale și la prevenirea infecțiilor ulterioare. Aerosolii antibacterieni distrug flora microbiană din cavitatea nazală, aerosolii hidratanți și mucolitici - diluează mucusul și accelerează evacuarea acestuia din sinusurile maxilare, vasoconstrictor - ameliorează umflarea și restabilește respirația nazală. Spray-urile hormonale sunt utilizate în tratamentul polipozei și al sinuzitei alergice.

În practica pediatrică, aerosolii sunt utilizați pentru tratarea copiilor de la vârsta de 1 an. Regimul de terapie locală include decongestionante, antibiotice, medicamente hidratante și de subțiere. Pentru a accelera procesul de vindecare și pentru a spori efectul medicamentelor, nazofaringele este curățat cu soluții izotonice înainte de a utiliza aerosoli. La elaborarea unui curs de tratament, se iau în considerare vârsta pacientului, intoleranța individuală, datele anamnestice și cauzele sinuzitei.