Tratamentul hipertrofiei glandelor la un copil

O durere în gât este un simptom familiar tuturor și fără de care nicio iarnă nu se poate descurca. Chiar dacă boli precum durerea în gât sau faringita nu se dezvoltă, o durere în gât poate apărea din cauza aerului uscat sau hipotermie.

Când microbii încearcă să pătrundă în organism prin tractul respirator, amigdalele preiau atacul și rezistă infecției. Dacă glandele trebuie adesea să lupte cu imunitatea slăbită, la copil pot exista glande mărite. Tratamentul patologiei depinde de motivele dezvoltării acesteia, care sunt clarificate de otorinolaringologi.

Amigdalele sunt compuse din țesut limfoid și aparțin structurilor de protecție ale sistemului imunitar. Hipertrofia lor indică prezența factorilor provocatori, printre care merită evidențiați:

SARS frecvent;
prezența microorganismelor patogene care susțin procesul inflamator. Acest lucru se aplică amigdalitei cronice, faringitei, sinuzitei și chiar cariilor;
apărare imunitară scăzută (diverse imunodeficiențe);
alimentația necorespunzătoare, deoarece copiii iubesc doar dulciurile și produsele de patiserie, care nu aduc beneficii organismului;
condiții precare de viață (aer uscat, prăfuit, mucegai, frig);
hipotermie generală frecventă;
tendință la reacții alergice.

Rețineți că copiii cărora părinții au suferit de adenoizi sau le-au fost îndepărtate amigdalele sunt mai predispuși la hipertrofia țesutului limfoid.

Când sunt examinate, amigdalele mărite la un copil nu prezintă semne de inflamație acută, adică nu există umflare și roșeață. Consistența lor poate fi densă sau moale. În ceea ce privește descărcarea purulentă la suprafață și dopurile purulente în lacune, aceasta nu este de obicei acolo, dar poate apărea în amigdalita cronică.

Tactica terapeutică depinde de gradul de proliferare a țesutului limfoid. Pentru a determina ce tratament este necesar în acest caz, se efectuează o faringoscopie.

Există trei grade de hipertrofie:

pe primul - aproximativ 30% din lumenul gâtului este închis cu creșteri limfoide. În același timp, simptomele pot să nu deranjeze, doar că uneori copilul simte dificultăți în înghițirea alimentelor solide, unele gâdilaturi și disconfort. Părinții observă infecții virale respiratorii acute prelungite cu complicații frecvente sub formă de otită medie sau amigdalite. Neavând timp să-și revină după o răceală, copilul se poate îmbolnăvi din nou după hipotermia obișnuită sau contactul cu un coleg bolnav;
pentru al doilea, este caracteristică închiderea a jumătate a lumenului gâtului, care se manifestă deja prin dificultăți la înghițire, sufocare, sforăit și scăderea apetitului. Vorbirea copilului se poate deteriora, el pronunță prost sunetele și vorbește indistinct. Copiii sunt adesea bolnavi și se recuperează pentru o lungă perioadă de timp;
în gradul III rămâne doar 30% din lumenul liber, care se manifestă clinic prin pufături, dificultăți la înghițire și la mestecat. Copilul sforăie în timpul somnului, respirația nazală devine dificilă, ceea ce duce la aprovizionarea insuficientă cu oxigen a creierului și hipoxie. Ca urmare, copilul este letargic, somnoros, neatent, capricios și se plânge de dureri de cap frecvente. De multe ori nu este clar ce spune copilul din cauza vorbirii ilizibile. Vocea devine nazală, auzul se deteriorează, iar copilul este aproape întotdeauna într-o stare „bolnavă”. Inflamația cronică persistă la nivelul amigdalelor, motiv pentru care medicii găsesc dopuri purulente în lacunele amigdalelor.

Tratament conservator

De îndată ce amigdalele încep să se mărească, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. În primul rând, este necesar să se afle ce a cauzat hipertrofia, iar în al doilea rând, medicul trebuie să controleze dinamica în timpul tratamentului.

Medicamentele sunt prescrise pe baza rezultatelor diagnosticului.

Dacă cauza glandelor umflate este o infecție cronică, tratamentul are ca scop combaterea germenilor și întărirea sistemului imunitar. Pentru a face acest lucru, utilizați:

agenți antibacterieni pentru administrare orală sub formă de soluție sau tabletă - Augmentin, Sumamed sau Zinnat;
soluții cu acțiune antiseptică și antiinflamatoare pentru clătire - Clorhexidină, Furacilină, Givalex sau Miramistin;
soluții sub formă de spray cu acțiune antimicrobiană și antiinflamatoare - Tantum Verde, Bioparox, Orasept sau Ingalipt;
antihistaminice pentru a reduce umflarea țesuturilor - Suprastin, Claritin sau Loratadin.

Antibioticele sunt prescrise numai după primirea rezultatelor culturii bacteriene și a antibioticogramei.

În absența inflamației acute, hipertrofia trebuie tratată cu medicamente topice cu efecte cauterizante și astringente:

soluție de azotat de argint pentru tratarea suprafeței amigdalelor. De obicei se folosește o soluție de 1-2%;
Taninul aparține medicamentelor pe bază de plante, este produs sub formă de soluție. Este folosit pentru a clăti gâtul și a lubrifia amigdalele mărite. Procesarea trebuie repetată de până la 4 ori pe zi;
Datorita efectului sau antiseptic, antiformina poate fi folosita atat pentru combaterea microbilor cat si pentru reducerea volumului amigdalelor. Pentru clătirea gâtului se folosește o soluție de 2-5%.

În tratament se poate prescrie și tratamentul amigdalelor cu albastru de metilen 1%, peroxid de hidrogen sau iod-glicerină 0,5%. Pentru a oferi un efect terapeutic complex asupra organismului, este prezentată numirea medicamentelor pentru un efect sistemic:

Umckalor este un remediu homeopat. Se ia cu 25 de minute înainte de masă cu apă. Dozele sunt calculate în funcție de vârsta copilului. Durata cursului este de 10 zile. Dacă, după reducerea amigdalelor, apar din nou semne de hipertrofie, merită repetat cursul, dar în doze mai mici;
Lymphomyosot se referă la medicamente homeopatice multicomponente care au un efect de vindecare asupra țesutului limfoid. Acțiunea remediului este de a activa fluxul limfatic, de a crește apărarea imunitară și de a accelera eliminarea toxinelor. Durata cursului și dozele sunt calculate individual;
Tonsilogonul constă din multe componente medicinale de origine vegetală, ceea ce face posibilă furnizarea de efecte antiinflamatorii, antimicrobiene și imunomodulatoare. Puteți cumpăra medicamentul sub formă de soluție sau sub formă de pastile. Durata cursului este de 7 zile;
Tonsilotren este un preparat comprimat de origine homeopată. Acțiunea sa vizează reducerea creșterilor limfoide. Recepția este permisă de la vârsta de 10 ani.

Pentru a completa efectul medicamentelor, se pot prescrie proceduri fizioterapeutice, de exemplu, ozonoterapia, terapia peloidă (aplicații din noroi în zona submandibulară), electroforeză și cuptorul cu microunde.

Îndepărtarea amigdalelor

Copiii se tem îngrozitor de medici, de diverse manipulări asociate cu durerea, așa că nu este atât de ușor să-i spuneți copilului despre operația viitoare. Pentru medicii ORL, amigdalectomia, adică îndepărtarea amigdalelor, este considerată o operație simplă și zilnică. În medie, nu durează mai mult de 50 de minute.

Când se efectuează operația? Indicațiile atunci când este planificată o intervenție chirurgicală includ:

dureri frecvente în gât (de 5-7 ori pe an). Înseamnă că există o infecție la nivelul amigdalelor, care, cu cea mai mică scădere a imunității, duce la o exacerbare a anginei. Ca urmare, copilul nu își revine complet. Având în vedere că streptococul este principala cauză a anginei, crește riscul de febră reumatică, poliartrită, leziuni miocardice și renale;
hipertrofie de 2-3 grade, care este însoțită de dificultăți de respirație, sforăit și perioade de apnee. Acest lucru duce la hipoxie cerebrală și disfuncție a organelor interne;
lipsa rezultatelor pozitive ale tratamentului conservator.

Pentru a alege cea mai potrivită metodă, medicul otolaringolog efectuează o examinare completă a copilului (analize de sânge, ecografie, faringoscopie, rinoscopie, otoscopie). Operația poate fi efectuată în mai multe moduri:

metoda chirurgicală clasică, în procesul căreia se utilizează o buclă, microdebrider și foarfece;
îndepărtarea cu laser se realizează cu ajutorul unui fascicul pentru copii peste 5 ani. Tehnica vă permite să îndepărtați țesutul hipertrofiat și să sigilați vasele de sânge deteriorate, prevenind sângerarea;
metoda ultrasonică face posibilă distrugerea țesuturilor alterate sub influența undelor de înaltă frecvență;
criodistrucția implică înghețarea glandelor, care, de asemenea, nu duce la sângerare;
metoda electrica este folosita extrem de rar la copii.

Operația poate fi amânată dacă există contraindicații:

diabet zaharat în stadiul de decompensare;
exacerbarea bolilor cronice;
infecții acute (răceli, gripă);
coagulopatie severă;
decompensarea activității sistemului cardiovascular și respirator;
carii nevindecate.

Alegerea ameliorării durerii se efectuează ținând cont de vârsta copilului, de starea lui emoțională și de prezența bolilor concomitente.

Operația poate fi efectuată sub anestezie locală, dar este necesară anestezie generală dacă este necesar. Pentru a reduce frica și furiile copilului, părinții vor trebui să fie alături de ei în orice moment (înainte și imediat după operație).

Spitalizarea poate dura 10 zile dacă îndepărtarea a fost efectuată prin intervenție chirurgicală sau câteva zile dacă se folosește un laser. În perioada postoperatorie, copilul rămâne în clinică sub supraveghere pentru a elimina riscul de complicații.

Copiii se pot plânge de o durere în gât, medicamentele analgezice vor ajuta în acest sens. Senzația de disconfort poate persista până la două săptămâni, așa că trebuie să îndurați. Nu vă alarmați dacă, după îndepărtarea amigdalelor, copilul produce multă salivă amestecată cu sânge.

La două zile după operație se formează cruste la locul amigdalelor, care nu trebuie îndepărtate.

Pentru a reduce riscul de complicații, trebuie să urmați câteva reguli:

nu mergeți la băi, nu faceți plajă la soare;
nu mâncați alimente calde, băuturi;
alimentele solide, alimentele condimentate sunt interzise;
nu trebuie să strigi tare, iar în prima zi, trebuie să taci complet.

Complicațiile după amigdalectomie sunt rare, dar este mai bine să știți despre ele. În perioada postoperatorie, sunt posibile hemoragii și complicații infecțioase. În ceea ce privește starea subfebrilă, slăbiciune ușoară și salivație abundentă cu cruste de sânge - acest lucru este normal în primele 3 zile după operație.

Terapie tradițională

Puteți completa tratamentul cu medicamente populare pentru clătirea, ingerarea și lubrifierea amigdalelor: pentru a pregăti o soluție pentru clătirea gâtului, puteți folosi galbenele, salvie, sunătoare, frunze de eucalipt, coajă de stejar și rădăcină de lemn dulce. Ingredientele sunt folosite în diverse combinații pentru a reduce umflarea țesuturilor, inflamația și infecția; ceaiuri de plante cu mușețel, gălbenele, șoricelul, frunze de coacăz, zmeură, floare de tei sau sunătoare; tinctura de propolis pentru administrare orala (copii peste 10 ani) sau amestec de propolis cu miere si unt; decoct de sfeclă pentru clătire.

Cea mai periculoasă vârstă pentru creșterea amigdalelor este de 5-8 ani, când copiii încep să intre mai des în contact cu infecția (în instituțiile de învățământ preșcolar și școlar). În acest moment, părinții ar trebui să aibă grijă de imunitatea copilului: îmbunătățiți alimentația, întărirea, înscrieți-vă la înot și nu uitați de tratamentul balnear.

Pentru imunitatea copiilor, nu există nimic mai bun decât o alimentație bună, un somn sănătos, plaja și procedurile pe mare.