Afecțiuni ale gâtului

Dureri în gât la copii

Durerea în gât apare la toată lumea, atât la sugari, cât și la bătrânețe. Nu există bariere în calea dezvoltării faringitei, deoarece există multe motive pentru apariția acesteia. Indiferent cum am incerca sa imbracam calduros copilul sau sa-l protejam de infectii, faringita il va gasi peste tot. La sugari, diagnosticul bolii este dificil, deoarece ei încă nu pot spune ce doare și când au apărut simptomele. În acest sens, nu se recomandă tratarea independentă a faringitei la copii.

Caracteristicile manifestării și terapiei unei boli depind de cauza acesteia. Iată doar câteva dintre cauzele și factorii predispozanți care sunt cel mai des identificați:

  1. inflamație bacteriană. Poate fi primară atunci când infecția are loc prin picături în aer. Microbii se instalează pe membrana mucoasă a gâtului și provoacă inflamație. Infecția secundară se observă dacă, pe fondul unei boli virale, se alătură un agent patogen bacterian, crescând severitatea bolii. În plus, faringita bacteriană se poate dezvolta din cauza slăbirii sistemului imunitar și a exacerbarii laringitei sau sinuzitei infecțioase cronice;
  2. virusurile, pătrunzând în mucoasa faringiană, secretă o toxină care provoacă inflamații locale sub formă de edem, hiperemie și hipersecreție. Dacă toxinele intră în sânge, se dezvoltă o reacție generală a sistemului imunitar, se produc anticorpi și apar simptome de intoxicație;
  3. ciuperci. Activarea și reproducerea intensivă a ciupercilor candida oportuniste duce la faringomicoză. Se dezvoltă adesea din cauza unei încălcări a microflorei după utilizarea prelungită a agenților antibacterieni sau hormonali;
  4. efectul temperaturilor scazute (aer rece, consum de bauturi reci, udare in ploaie sau inghet iarna);
  5. inhalarea aerului uscat, poluat, inclusiv prin fumat pasiv;
  6. reactie alergica. Umflarea și hiperemia mucoasei orofaringiene pot apărea după contactul cu un alergen, de exemplu, inhalarea polenului, jocul cu animalele sau administrarea de medicamente. Pe lângă simptomele gâtului, este posibil să aveți tuse, lăcrimare, mâncărime și o erupție pe piele.

Se formează dureri în gât

Tabloul clinic depinde de vârsta copilului, de gradul de protecție imunitară, de cauza, precum și de forma evoluției faringitei. Cum este:

  1. acut - începe rapid cu dureri în gât, febră, dureri de corp, stare de spirit sau isterie;
  2. cronică - diferă prin simptome mai puțin pronunțate și exacerbări frecvente. În perioadele de remisie, apare o ușoară gâdilat la nivelul orofaringelui și tuse;
  3. granular – caracterizat prin proliferarea structurilor limfoide și hipertrofia mucoasei orofaringiene. Crestele laterale îngroșate vizibile vizual, formațiuni nodulare roșii care se formează din epiteliul alterat. Clinic, această formă se manifestă prin durere, uscăciune și durere la înghițire, care iradiază în zona urechii. Se produce un secret gros care este greu de tusit;
  4. atrofic - se manifestă prin subțierea, uscăciunea, paloarea membranei mucoase, procesele atrofice care acoperă țesuturile și glandele orofaringelui. Cruste uscate sunt situate la suprafață, grijile de tuse, deseori procedează în paralel cu laringita;
  5. cataral - caracterizat prin roșeață, umflare, slăbiciune, infiltrare a mucoasei și producție de mucus. Se manifestă simptomatic ca disconfort, senzație de nodul străin în orofaringe și tuse.

Manifestari clinice

Simptomele bolii pot diferi în funcție de vârsta copiilor. Faringita la un copil peste 2-3 ani se manifestă:

  • hipertermie subfebrilă;
  • durere de cap;
  • durere la înghițire;
  • limfadenita (ganglionii limfatici situati aproape devin umflati si sensibili la palpare);
  • tuse;
  • capricios.

Bebelușii tolerează faringita mult mai greu decât copiii mai mari.

Faringita la sugari este mai greu de bănuit, deoarece simptomele indică nu numai leziunea mucoasei gâtului. Dintre posibilele semne clinice, merită evidențiate:

  1. hipertermie febrilă sau chiar agitată;
  2. tulburari ale somnului;
  3. plâns frecvent, isterie;
  4. salivație crescută;
  5. rinită;
  6. scăderea apetitului. Nou-născutul poate refuza cu totul să alăpteze sau să biberoneze;
  7. regurgitare;
  8. încălcarea funcției intestinale (diaree);
  9. erupții cutanate pe piele;
  10. roșeață a conjunctivei și lacrimare.

Caracteristicile unor forme ale bolii:

Formă de faringităFebrăSimptomeImaginea gâtului când este văzută
ciupercaRareori subfebrilă, adesea absentăEroziuni, crăpături în colțurile gurii, dureri în gât, miros neplăcut, transpirație, uscăciune.Peretele faringian posterior este acoperit cu o floare albă coagulată, după îndepărtarea căreia rămâne o suprafață erozivă hiperemică.
AlergicAbsentTuse uscată, nod în gât, durere în gâtUmflarea membranei mucoase
herpeticFebră subfebrilă sau febrilă care durează 7 zileLimfadenopatie, durere la înghițirePe amigdale și mucoasa faringiană se vizualizează vezicule cu conținut seros care, după deschidere, lasă eroziune. Se pot răspândi pe obraji și pe limbă.
bacterieneHipertermie febrilă persistentăLimfadenopatie, cefalee, refuz de a mânca, durere severă în gât, tulburări dispeptice
ViralPoate ajunge la 39 de grade, dar în 2 zile scade la subfebrilăLimfadenopatie, lacrimare, rinoree, dureri de mușchi, articulații, tuse uscată, răgușeală, durere la înghițireHiperemia, umflarea gâtului

Complicații

Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul de complicații.

Copiii se caracterizează prin complicații asociate cu răspândirea infecției la organele din jur și progresia inflamației la nivelul orofaringelui:

  1. un abces retrofaringian se dezvoltă pe fondul unui sistem imunitar slăbit și în absența tratamentului. Se manifestă prin dificultăți la înghițire, dureri care iradiază spre gât, ureche și nazofaringe, precum și febră agitată;
  2. Otita medie purulentă se dezvoltă ca urmare a răspândirii infecției prin tubul auditiv, din cauza căreia copilul dezvoltă dureri în ureche, crește febra și scade auzul. Odată cu acumularea de scurgeri purulente în cavitatea urechii, crește riscul de perforare a membranei. Odată cu debutul supurației, hipertermia scade;
  3. glomerulonefrită, reumatism cauzat de generalizarea infecției streptococice în faringita bacteriană netratată;

Reguli de diagnostic

Sarcina principală a diagnosticului este de a identifica cauza bolii și de a efectua diagnostice diferențiale între angină, difterie și alte boli ale copilăriei, care se pot manifesta prin inflamația orofaringelui.

Faringita la copii este diagnosticată de un medic pediatru, totuși, dacă este necesar, poate fi necesară consultarea unui otolaringolog, specialist în boli infecțioase, reumatolog sau alergolog.

Pentru a face un diagnostic, sunt necesare informații anamnestice, plângeri și date de faringoscopie. Pentru identificarea complicațiilor se efectuează rinoscopie, otoscopia, auscultarea plămânilor și palparea ganglionilor limfatici.

Este posibil să se stabilească tipul de microorganisme patogene folosind examenul microscopic și bacteriologic. Materialul pentru analiză este un tampon din gât, crustă sau mucus.

Direcții de tratament

Ce nu se poate face absolut atunci când se tratează copiii mici:

  1. folosiți un spray și alte tipuri de irigare a gâtului pentru copiii sub 2 ani. Acest lucru poate provoca un spasm al glotei, dificultăți de respirație și dificultăți de respirație;
  2. compresele semi-alcoolice sunt interzise până la 3 ani;
  3. nu trebuie înfășurat într-o pătură caldă cu hipertermie mare, care va agrava și mai mult schimbul de căldură dintre piele și mediu;
  4. gargara nu se efectuează până la vârsta de 5-7 ani până când copilul învață să efectueze corect procedura. Copiii sub această vârstă se pot sufoca cu soluția, ceea ce va provoca o tuse severă;
  5. Medicamentele antipiretice pe bază de aspirină nu sunt indicate copiilor. În plus, utilizarea frecventă a acestor medicamente este de asemenea interzisă;
  6. procedurile de încălzire (frecare, tencuieli de muștar) nu se efectuează cu febră peste 37,7 grade.

Febra mare la copiii mici poate duce la convulsii, vărsături și confuzie.

Ce poate fi prescris în tratamentul faringitei:

  • agenți antibacterieni - cu o natură bacteriană confirmată a bolii;
  • medicamente antivirale;
  • antihistaminice;
  • medicamente hormonale (pentru alergii severe);
  • soluții antiseptice pentru clătirea sau irigarea mucoasei gâtului;
  • pastile pentru supt;
  • inhalare;
  • proceduri de încălzire.

Amintiți-vă, luarea de medicamente nu va duce la recuperare dacă factorul provocator (răceală sau alergen) continuă să acționeze și nu este respectat un anumit regim:

  1. repaus la pat în primele 3-4 zile. Durata depinde de nivelul febrei, de severitatea stării copilului și de eficacitatea terapiei;
  2. Consumul de băuturi calde ar trebui să fie o parte integrantă a tratamentului. Aportul adecvat de lichide ajută la înlocuirea pierderii de umiditate prin transpirație, diaree și dificultăți de respirație. În plus, lichidul accelerează eliminarea toxinelor din organism, reducând severitatea intoxicației și hipertermiei;
  3. protecție împotriva curenților și a altor factori de frig;
  4. umidificarea aerului din cameră și curățarea umedă;
  5. alimente sănătoase (brânză de vaci, cereale, bulion de pui, pește, legume, ierburi, fructe). Sunt interzise alimentele picante, sărate, prăjitele și grase, băuturile carbogazoase, chipsurile, crutoanele și dulciurile.

Efect local asupra locului de inflamație

Puteți cumpăra următoarele medicamente de la farmacie:

  1. pentru irigarea gatului - Orasept, Tantum Verde, Ingalipt, Bioparox;
  2. pentru clătire - Givalex, Furacilin, Clorhexidină;
  3. tratament mucoasei gâtului - Lugol, Iodinol;
  4. acadele - Faringosept, Strepsils, Lisobakt.

Dacă copiii nu știu să dizolve acadele, le puteți măcina sub formă de pulbere și puteți turna o cantitate mică pe membrana mucoasă a obrajilor.

Gargara se poate face cu ierburi:

  • calendula, musetel, patlagina, salvie;
  • păpădie, frunze de mesteacăn, muguri de pin;
  • sunătoare, coajă de stejar, tei;
  • tinctură de eucalipt (20 de picături se diluează în apă caldă cu un volum de 250 ml).

Clătirile se repetă la fiecare 1,5 ore. Când apare scurgerile mucoase din nas, sunt permise clătirea cu apă de mare (Aqua Maris, No-salt, Humer) și instilarea cu Delufen, Vibrocil sau Pinosol.

Potrivit pentru inhalare:

  1. apă plată alcalină sau soluție salină pentru hidratarea mucoasei gâtului. Pentru un nebulizator sunt suficiente 4 ml;
  2. Pulbere de interferon;
  3. propolisul cu ceară (1,5: 1) se încălzește într-o baie de apă;
  4. decoct de mușețel, mentă, pătlagină, eucalipt, salvie (10 g la 300 ml volum de apă);
  5. cartofi fierți cu adaos de sifon la vârful unui cuțit;
  6. ulei esențial (pin, brad, eucalipt) - 2 picături se dizolvă în 300 ml apă fierbinte.

Tratament sistemic

Dintre medicamentele antivirale, sunt permise Novirin, Nazoferon, Anaferon sau Arbidol. Inflamația bacteriană este tratată cu Zinnat, Azitromicină sau Amoxiclav. Cu faringita fungică, se prescrie Pimafucin. În cazul unei origini alergice a bolii, este recomandabil să luați Zodak sau Loratadin. O febră mare cu faringită la un copil poate fi oprită cu Nurofen, Paracetamol, Panadol (siropuri) sau supozitoare Efferalgan.

Creșterea temperaturii este însoțită de transpirație abundentă și respirație crescută. Se recomandă o băutură caldă pentru a reduce febra:

  • ceai cu miere, zmeura, coacaze;
  • bulion de macese (7-8 fructe de padure tocate se toarna intr-un termos cu 450 ml apa clocotita);
  • infuzie de sunatoare;
  • lapte cald cu adaos de sifon (1 g la 300 ml lapte);
  • apă caldă minerală plată;
  • compoturi, băuturi din fructe, jeleu.

Într-un curs cronic, când se observă proliferarea structurilor limfoide la nivelul faringelui, se indică terapia cu laser, cauterizarea cu nitrat de argint, criodistrucția granulelor și crestele laterale hipertrofiate. În complexul de terapie pentru durerea cronică în gât, sunt prescrise medicamente de întărire generală, vitamine și imunomodulatori.

Prevenirea

Nu va fi posibil să se prevină complet dezvoltarea faringitei, deoarece factorii provocatori ai bolii sunt larg răspândiți. Măsurile preventive pot reduce incidența bolilor organelor ORL, pot preveni complicațiile și pot face față rapid infecției:

  • copilul trebuie învățat să respecte igiena personală (spălarea mâinilor este necesară după vizitarea locurilor publice, mersul pe jos, înainte de a mânca, după contactul cu o persoană bolnavă). De asemenea, este necesar să vă periați dinții de două ori pe zi, deoarece o infecție cronică a cavității bucale sub formă de carie sau gingivite crește riscul de faringită;
  • dacă unul dintre membrii familiei este bolnav, ar trebui să i se aloce vase separate, produse de igienă și să folosească o mască de unică folosință;
  • copilul trebuie protejat de influența prafului (pe cât posibil). Pentru a face acest lucru, curățarea umedă, aerisirea camerei și umidificarea aerului din camera copiilor ar trebui efectuate în mod regulat;
  • copiii trebuie învățați să închidă gura atunci când tusesc și strănută;
  • atunci când folosiți eșarfe de pânză cu o răceală, este necesară schimbarea lor regulată;
  • mersul la grădiniță în caz de boală nu este recomandat. Acest lucru va proteja semenii de boală și va preveni infecția secundară a unui copil bolnav;
  • trebuie să mergeți cu copiii în mod regulat, deoarece organele trebuie să primească o cantitate suficientă de oxigen;
  • periodic trebuie să efectuați o terapie cu vitamine;
  • nutriția ar trebui să fie vitaminică, trebuie să controlați consumul de carbohidrați ușoare și produse din făină;
  • dacă este posibil (ținând cont de bolile concomitente), este necesară temperarea copilului.

Este necesar să se întărească imunitatea copilului de la naștere, iar atunci copiii vor fi fericiți, iar părinții vor fi liniștiți.