Angina pectorală cronică este cea mai frecventă boală infecțioasă și alergică în otolaringologie. În rândul populației, răspândirea bolii ajunge la 5-10% în rândul copiilor și 12-15% în rândul adulților.
Dezvoltarea și cursul procesului patologic are propriile sale caracteristici. Începând din copilărie, boala însoțește o persoană pe tot parcursul vieții. Boala poate dura de la șase luni până la 20 de ani de la momentul presupusei infecții.
Una dintre metodele de tratament este crioterapia. Se folosește și tratament fitoterapeutic.
Dezvoltarea patologiei
În formațiunile lacunare există o microfloră diversă (saprofită și patogenă) și epiteliu stratificat. Congestia duce la multiplicarea agentului patogen și hiperplazia țesutului limfoid.
Amigdalita cronică este rezultatul acțiunii principiului patogen asupra organismului (virusuri, bacterii) și al răspunsului mecanismelor de apărare. Debutul bolii provoacă tulburări în activitatea complexului protector-adaptativ al structurii limfoide (amigdale), care, la rândul său, duce la răspândirea și agravarea procesului inflamator. Are loc formarea țesutului cicatricial, mecanismul de autocurățare a amigdalelor este perturbat. Apare o problemă - cum să vindeci organismul și să previi dezvoltarea intoxicației cronice.
Reactivitatea mecanismelor de apărare scade odată cu vârsta, iar sensibilitatea organismului la infecții crește. Specificul cursului procesului patologic se modifică - patologia asimptomatică și ascunsă, epuizarea funcțiilor de protecție duc la recăderi și tranziția de la o formă acută la o boală cronică.
Simptome
Distingeți între amigdalita cronică compensată și decompensată. La vârstnici, patologia este rar recurentă, dar semnul amigdalitei cronice rămâne.
Modificări structurale și funcționale:
- reducerea amigdalelor (prin inspecție vizuală);
- reducerea numărului de foliculi de migdale;
- atrofia țesutului limfadenoid și înlocuirea țesutului său conjunctiv;
- dezintegrarea și reducerea formațiunilor lacunare.
Cu toate acestea, reacția imunității celulare și formarea rezistenței celulare are loc pe tot parcursul vieții și se pierde doar parțial.
Semne ale amigdalitei cronice:
- o ușoară modificare a temperaturii corpului (până la 37,5 ° C) care durează de la câteva săptămâni până la 2-3 luni;
- amigdalita acută care apare de două ori pe an sau mai mult;
- slăbiciune generală, iritabilitate, anxietate crescută;
- respiratie urat mirositoare;
- disconfort (uscăciune și furnicături în gât), durere în gât;
- separarea frecventă a dopurilor cazeoase.
Există o creștere a ganglionilor limfatici submandibulari. Se notează dureri de urechi iradiante, febră subfebrilă, cefalee recurentă sau migrenă. Cu faringoscopie, se observă inflamația difuză (difuză) a mucoasei faringiene cu o tranziție către regiunea nazofaringelui și a laringelui.
Tratamentul amigdalitei cronice
Cum să scapi de o boală cronică? Principiul principal în lupta împotriva amigdalitei cronice ar trebui să fie consolidarea rezistenței generale a organismului și a imunității locale a țesutului limfoid. Înainte de a utiliza agenți antibacterieni, în special la tineri (copii), este necesar să se analizeze oportunitatea utilizării acestora. Consultarea cu mai mulți specialiști calificați va fi justificată.
Amigdalita cronică presupune tratamentul cu metode conservatoare și chirurgicale. Restabilirea funcției de protecție a amigdalelor depinde direct de tactica de tratament aleasă (medicamentul farmacologic) și de starea amigdalelor.
Tratament operator
Tratamentul chirurgical sub formă de amigdalectomie și-a pierdut relevanța, deoarece nu este întotdeauna eficient. După ce este efectuată, nivelul imunoglobulinei A scade, riscul de a dezvolta infecții virale și pneumonie crește. Indicația pentru intervenție chirurgicală este o formă abcesată a bolii cu evoluție recurentă. Este exclusă metoda chirurgicală de tratament la vârstnici. În alte cazuri, se recomandă tratamentul conservator.
Tratament conservator
Terapia conservatoare este mai eficientă la tineri. Boala este dificil de tratat cu vârsta. Există un efect tardiv al tratamentului. După analizarea cursului bolii, evaluarea tabloului clinic, determinați cum să tratați amigdalita cronică. Terapia locală cu utilizarea medicamentelor antibacteriene, antiinflamatoare și anestezice (Orasept, Faringosept, Strepsils, Tonsilotren) are succes în stadiile incipiente.
Tratamentul amigdalitei cronice (streptococice):
- proceduri fizioterapeutice (terapie cu laser, terapie cu nămol, terapia cu parafină - zona ganglionilor limfatici submandibulari);
- inhalare cu infuzii de plante medicinale (frunze de eucalipt) - efectuată zilnic timp de 7 - 10 zile;
- tratarea amigdalelor - ungerea, spălarea criptelor amigdalelor palatine (cu soluții de antibiotice, soluție Lugol, Lizobact, soluție de Dioxidină 0,5%, infuzie de plantă de celidonă, suc de aloe în combinație cu miere și sirop de măcese, suc de pătlagină cu ulei de lavandă) - 10 proceduri, pe zi;
- administrare orală de probiotice, antibiotice (grupe de macrolide - Rovamicină), imunomodulatoare de origine medicinală și vegetală (Imudon, Tonsilgon N, tincturi de ginseng, rădăcină de aur, eleuterococ, viță de vie de magnolie);
- aerofitoterapia.
Este indicat sa faci gargara dupa fiecare masa pentru a curata amigdalele si a igieniza cavitatea bucala.
Una dintre metodele de tratament este un efect de ultrasunete de joasă frecvență asupra țesutului limfoid, activând reactivitatea generală și locală a corpului, crescând permeabilitatea vaselor de sânge. Se folosește aparatul „Tonsillor”, numărul de ședințe este de 10 - 12. În acest caz, lacunele sunt spălate folosind
antiseptic. O îmbunătățire a stării și o scădere a simptomelor amigdalitei cronice se observă după 5-6 ședințe.
Tratamentul cu ultrasunete al amigdalitei cronice este utilizat:
- În amigdalita cronică nespecifică, cavitația ultrasonică (spălarea) amigdalelor palatine este utilizată folosind o soluție de clorhexidină și Lizobact (în absența patologiei gastrointestinale).
- În angina cronică de geneza virală, se utilizează o combinație de Viferon și lavajul amigdalelor.
- Cu modificari cicatrici cu ultrafonoforeza se foloseste cu solutia Lugol.
Important! Alegerea unui medicament este determinată de un kinetoterapeut, luând în considerare recomandările unui otolaringolog, alergolog, terapeut, luând în considerare proprietățile farmacologice ale medicamentului și cursul procesului patologic.
Crioterapia amigdalelor conform lui Dorokhov poate scăpa cu succes de amigdalita cronică.
Terapia conservatoare cu utilizarea criodistrucției amigdalelor permite realizarea unei perioade lungi de remisie și este considerată metoda optimă pentru tratarea amigdalitei cronice la persoanele în vârstă. În același timp, durerea în gât și disconfortul dispar, senzația de „nod” în gât dispare, iar starea generală se îmbunătățește. Perioada de remisiune în acest caz durează 5-6 luni, ceea ce este un bun indicator pentru un proces cronic.
Crioterapia conform lui Dorokhov este utilizată ca metodă independentă de tratament și ca terapie complexă. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Expunerea în tratamentul durerii cronice în gât de la 30 la 50 de secunde.Tratamentul la rece este nedureros, fără sânge, ușor de tolerat de către o persoană bolnavă, nu necesită spitalizare și repaus la pat în perioada de reabilitare, favorizează regenerarea țesuturilor moi.
Angina cronică (tipică), simptomele sale și tratamentul bolii se repetă datorită reluării procesului inflamator după 6-10 luni.
folosind plante medicinale și criodistrugerea amigdalelor.
Prevenirea amigdalitei cronice este o acțiune direcționată de întărire a sistemului imunitar, începând de la o vârstă fragedă. Când apare durerea în gât streptococică, este necesar să se aplice un tratament adecvat și în timp util pentru a preveni complicațiile și tranziția bolii într-o formă cronică cu dezvoltarea ulterioară a amigdalitei cronice.
Important! Reconvalescenții (recuperați) care suferă de amigdalita cronică și care au avut dureri în gât de mai mult de două ori pe an trebuie monitorizați de un dispensar de 2 ori pe an.
