Angina pectorală

Tratamentul durerii în gât cataral la copii

Amigdalita catarală (eritematoasă) este o leziune infecțioasă-alergică a țesuturilor inelului faringian, caracterizată prin hiperemie, umflare și disconfort în gât. O formă relativ ușoară de boală ORL apare la copiii cu vârsta de 3 ani și mai mult, care se datorează formării finale a formațiunilor limfadenoide, adică. amigdalele palatine și faringiene.

Tratamentul întârziat al durerii în gât cataral la copii poate provoca abcese la nivelul mucoasei faringiene. Dacă terapia medicamentoasă nu este începută în primele 3-4 zile după infecție, o formă ușoară de patologie se va transforma în durere în gât lacunară sau foliculară. Boala contagioasă este sezonieră, de aceea apare cel mai adesea în perioada toamnă-primăvară. Principalii factori care provoacă dezvoltarea amigdalitei sunt: ​​deficitul de vitamine, hipotermia, alimentația dezechilibrată, bolile cronice și medicația necorespunzătoare.

Etiopatogenie

Agenții cauzali ai amigdalitei eritematoase sunt cel mai adesea bacterii - saprofite, streptococi, stafilococi etc. Microorganismele patogene condiționat sunt locuitori permanenți ai orofaringelui, cu toate acestea, o scădere bruscă a rezistenței organismului devine un impuls pentru reproducerea lor. Uneori, patologia este de natură virală și apare în paralel cu ARVI cauzată de reovirusuri, adenovirusuri, rinovirusuri etc.

De regulă, angina catarrală la copii apare din cauza scăderii imunității generale, care se poate datora următorilor factori:

  • stres și surmenaj;
  • boli cronice;
  • dinți cariați;
  • hipovitaminoza;
  • hipotermie;
  • aportul irațional de antibiotice.

Datorită reactivității reduse a corpului copilului, procesele inflamatorii din mucoasa gâtului la copiii mici se dezvoltă de 3 ori mai repede decât la adulți.

După pătrunderea agenților infecțioși în țesuturile limfadenoide, se observă o inflamație severă, care este de aproximativcauzate de intoxicație generală și reacții alergice. Când se formează răspunsul imun, celulele protectoare se grăbesc către focarele de inflamație pentru a distruge flora patogenă. Dar, din cauza asemănării structurilor proteice ale bacteriilor și celulelor corpului, anticorpii încep să atace țesuturile propriului organism.

Cu terapia medicamentoasă prematură, în organele afectate apar procese purulente. În termen de 4 zile de la infecție, amigdalita eritematoasă se transformă într-o formă lacunară sau foliculară a bolii ORL.

Simptome comune

Perioada de incubație pentru dezvoltarea agenților patogeni este de 1-4 zile. În aproximativ 90% din cazuri, streptococii sunt provocatori de modificări patologice în țesuturile glandulare ale amigdalelor. În cazul amigdalitei eritematoase, sunt afectate doar straturile superficiale ale epiteliului ciliat, dar în absența unui tratament adecvat, simptomele bolii devin mai pronunțate:

  • Durere de gât;
  • uscăciunea membranei mucoase;
  • mucus vâscos în orofaringe;
  • creșterea temperaturii;
  • disconfort la înghițire;
  • scăderea apetitului;
  • durere de cap;
  • mărirea ganglionilor limfatici cervicali.

Un semn cheie al dezvoltării bolii este febra subfebrilă, care poate persista timp de 6-7 zile. Dacă tratamentul antibacterian nu este prescris la timp, simptomele de mai sus se vor intensifica, ceea ce va duce la o deteriorare a stării de bine a copilului.

Manifestări locale

Când un copil dezvoltă simptome generale de intoxicație, este recomandabil să se examineze cavitatea bucală pentru hiperemie, prezența inflamației în amigdale și placa purulentă pe spatele gâtului.

În stadiul inițial de dezvoltare a bolii ORL, procesele patologice acoperă doar zona formațiunilor limfadenoide și a arcurilor palatine. Solicitați ajutor de la un specialist dacă se găsesc următoarele manifestări locale ale amigdalitei:

  • hiperemia amigdalelor;
  • inflamația palatului moale;
  • o creștere a ganglionilor limfatici regionali;
  • umflarea gâtului;
  • aspectul unei plăci albe pe arcurile palatine.

În absența unei terapii adecvate, focarele de inflamație se formează rapid pe suprafața întregului inel limfadenoid. Datorită rezistenței reduse a corpului copilului, abcesele în lacunele și foliculii amigdalelor pot apărea în câteva zile după infecție.

Diagnosticare

Cum este tratată durerea în gât catarală la copii - care sunt simptomele și tratamentul copilului? Un diagnostic precis poate fi făcut numai de un specialist calificat după primirea rezultatelor unui test expres pentru prezența florei bacteriene într-un frotiu din faringe. Manifestările clinice ale patologiei sunt similare cu simptomele multor boli ORL, al căror tratament prezintă diferențe fundamentale. Diagnosticul greșit poate provoca complicații sistemice grave, cum ar fi boala cardiacă reumatică, pielonefrita, insuficiența renală etc.

Pentru a se asigura că diagnosticul este corect, medicul pediatru efectuează un examen fizic, după care examinează rezultatele analizei bacteriene și se determină cu tipul de agent patogen. Când se pune un diagnostic, este foarte important să se distingă durerea eritematoasă în gât de:

  • faringită;
  • scarlatină;
  • candidoză orală;
  • tularemie;
  • difterie;
  • gripa;
  • mononucleoza;
  • pojar;
  • listerioza.

Important! Infecția cu streptococ dă cele mai severe complicații sistemice, așa că trebuie utilizate antibiotice pentru a o elimina.

Trăsături distinctive

Amigdalita eritematoasă diferă de alte forme de patologie nu numai prin manifestările clinice, ci și prin caracteristicile cursului. În stadiul inițial de dezvoltare a anginei, se observă o intoxicație severă, care apare din cauza creșterii concentrației de substanțe toxice în sânge. Adesea, în faza de inflamație acută, pacienții se plâng de dureri abdominale ascuțite, diaree și flatulență.

În absența complicațiilor și a virulenței moderate a agenților patogeni, amigdalele palatine rămân „curate”, adică. fără puroi, pe toată durata bolii. De regulă, temperatura nu depășește valorile subfebrile, dar durează 5-7 zile. Disconfortul în gât atinge maximul în a treia zi după infectare. Cu un tratament adecvat, durerea dispare în 3-4 zile, dar o ușoară transpirație poate deranja pacientul cel puțin încă o săptămână.

Riscuri și complicații

Chiar și o formă ușoară de durere în gât poate provoca complicații post-infecțioase grave. Lipsa terapiei adecvate și respingerea prematură a antibioticelor duc la dezvoltarea patologiilor locale și sistemice. În cele mai multe cazuri, complicațiile apar la copiii cu reactivitate corporală scăzută. Cele mai frecvente efecte locale ale durerii în gât cataral includ:

  • otita medie;
  • abces retrofaringian;
  • amigdalita cronică;
  • sinuzită;
  • flegmonul gâtului.

Complicațiile sistemice apar după trecerea amigdalitei catarale la inflamația purulentă. Modificările patologice ale țesuturilor duc la acumularea de substanțe toxice în sânge, ceea ce provoacă perturbarea activității organelor și sistemelor individuale. În cele mai multe cazuri, pacienții sunt diagnosticați cu boală cardiacă reumatică, endocardită, pielonefrită, encefalită, sepsis etc.

Important! Complicațiile sistemice pot apărea în câteva săptămâni după eliminarea principalelor simptome ale amigdalitei.

Recomandări generale

Cum ar trebui tratată durerea în gât catarală? Boala ORL este însoțită de otrăvirea organismului cu metaboliți ai agenților patogeni, ceea ce creează o povară mare asupra sistemelor cardiovasculare și musculo-scheletice.Pentru a reduce probabilitatea complicațiilor sistemice, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  1. Observați repausul la pat în perioada de exacerbare a proceselor inflamatorii;
  2. Eliminați alimentele solide din dietă, care pot răni țesutul hiperemic al gâtului;
  3. Oferiți pacientului o băutură din belșug sub formă de băuturi calde fortificate (băutură de fructe, suc de fructe, ceai, compot);
  4. Cu o creștere puternică a ganglionilor limfatici regionali, faceți aplicații (comprese) pe gât;
  5. Fă gargară cu bicarbonat de sodiu și soluție salină pentru a reduce agenții patogeni și umflarea mucoasei.

Dificultatea de a respira cu angina este o manifestare a inflamației severe a faringelui. Eșecul eliminării umflăturii poate duce la o îngustare critică a gâtului și chiar la sufocare. Pentru a exclude probabilitatea unor astfel de complicații, tratamentul trebuie început atunci când sunt detectate primele semne de amigdalita.

Principii de tratament

Terapia durerii în gât catarală nu este practic diferită de principiile de tratament al formelor purulente de patologie. Cauza bolii, de ex. bacteriile sau virusurile sunt eliminate cu medicamente etiotrope, iar simptomele sunt paliative. Regimul de tratament conservator pentru angina pectorală include medicamente din următoarele grupe:

  1. Antibiotice - distrug bacteriile patogene, ceea ce previne apariția complicațiilor sistemice severe;
  2. Agenți antivirali - inhibă dezvoltarea virusurilor care provoacă procese catarrale în gât;
  3. Anestezice locale - reduc sensibilitatea receptorilor durerii, ceea ce contribuie la eliminarea sindromului de durere;
  4. Medicamente antiinflamatorii - inhibă sinteza mediatorilor inflamatori, ceea ce duce la scăderea edemului în țesuturile hiperemice;
  5. Antipiretice - normalizează procesul de transpirație și restabilește schimbul normal de căldură cu mediul;
  6. Imunostimulante - stimulează sinteza interferonului, care ajută la creșterea imunității nespecifice.

Medicamentele simptomatice sunt disponibile sub formă de clătire, aerosoli, pastile, siropuri, supozitoare rectale etc. Pentru a preveni apariția bronhospasmului, nu este de dorit să se utilizeze aerosoli pentru a trata copiii cu vârsta sub 4 ani.

Caracteristicile terapiei cu antibiotice

Cum se tratează durerea catarrală în gât la copii? Inflamația bacteriană este tratată cu medicamente antimicrobiene. Acestea conțin componente care distrug pereții celulari ai agenților patogeni sau inhibă sinteza ADN și ARN, ceea ce împiedică reproducerea lor ulterioară. Pentru a elimina agenții cauzali ai inflamației catarale, se folosesc antibiotice din mai multe grupuri:

Grupa de antibioticePrincipiul de funcționareDenumirea medicamentului
PenicilinăUn medicament bacteriolitic, ale cărui componente pătrund în celulele cauzatoare de boli, ceea ce duce la moartea acestora. Activ împotriva microbilor aerobi și anaerobi care produc beta-lactamaze"Augmentin"
PenicilinăAntibiotice cu spectru larg care inhibă sinteza enzimelor care cresc rezistența bacteriilor la acțiunea penicilinelor"Sultamicilina"
CefalosporinăAntibiotic semisintetic cu efect bactericid împotriva florei cocice. Componentele medicamentului sunt capabile să pătrundă în orice țesut (pericardită, pleura), prin urmare, este utilizat pentru tratarea anginei complicate."Cefalexina"
CefalosporinăUn agent antiinflamator, bacteriostatic și antiedematos care este utilizat pentru a distruge microbii gram-pozitivi care sintetizează penicilinaza"Cefadroxil"
MacrolidăUn inhibitor de beta-lactază cu efect bacteriostatic pronunțat. Este utilizat pentru tratarea anginei complicate de faringita, otita medie si alte patologii"Spiramicină"
MacrolidăMedicamentul are o acțiune bactericidă, ale cărei componente sunt active împotriva bacteriilor gram-pozitive. Folosit pentru ineficacitate sau reacție alergică la penicilineEritromicina

Important! O supradoză de antibiotice duce la angioedem (angioedem).

Atunci când alege medicamente antimicrobiene, medicul ia în considerare rezistența agentului patogen la un anumit antibiotic, vârsta pacientului, tendința la reacții alergice, efecte secundare etc. Auto-selectarea antibioticelor devine adesea cauza tranziției inflamației catarale la durerea purulentă în gât.

Tratament simptomatic

Terapia complexă vă permite să eliminați rapid atât cauza bolii, cât și simptomele acesteia. Pentru a atenua cursul amigdalitei, este necesar să se utilizeze medicamente simptomatice. În aceste scopuri, se utilizează următoarele tipuri de medicamente:

Tipul de medicament / metoda de tratamentPrincipiul de funcționareDenumirea medicamentului
AntipireticElimină manifestările febrei subfebrile și febrile"Panadol"
AINSInterferează cu sinteza prostaglandinelor, ceea ce ajută la eliminarea focarelor de inflamație"Ibuklin"
Antiseptic pentru clătireDistruge virusurile și bacteriile patogene, accelerând astfel regenerarea mucoasei gâtuluiMiramistin
Soluție pentru inhalareReduce activitatea florei patogene, în urma căreia imunitatea locală creșteIngalipt
ProbioticStimulează proliferarea bacteriilor benefice în intestine, ceea ce crește reactivitatea organismului"Bifiform"

Indiferent cât de ușoară ar părea boala, tratamentul trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist. Distrugerea în timp util a florei patogene previne deteriorarea profundă a țesuturilor și reapariția inflamației.