Cum afectează angina pe făt în timpul sarcinii?

Cel mai mare pericol pentru făt îl reprezintă bolile infecțioase în primul trimestru, totuși, pe termen lung, există și riscul de naștere prematură din cauza patologiei placentei, deteriorării stării gravidei. Angina pectorală în timpul sarcinii reprezintă o amenințare pentru sănătatea unei femei, a unui făt. Poate fi cauzată atât de activitatea microorganismelor patogene, cât și de consumul de medicamente interzise.

În funcție de forma amigdalitei, se observă un tablou clinic diferit:

• Forma catarală se manifestă prin simptome moderate de intoxicație, hipertermie subfebrilă, durere în gât. În această etapă, medicul, la examinarea gâtului, dezvăluie roșeață, umflare, infiltrare a amigdalelor. Cu începerea timpurie a tratamentului, este posibil să se evite administrarea de antibiotice, progresia bolii. Simptomele regresează după 3 zile.
• Lacunar, folicular se caracterizează prin semne mai pronunțate de intoxicație, când temperatura ajunge la 39 de grade, dureri intense în gât, cefalalgie, dureri articulare, mialgii perturbatoare. Cu faringoscopie, sunt vizualizați foliculii supurați sub formă de boabe, în lacune se acumulează scurgeri purulente. Pe suprafața amigdalelor apare un film.
• Formele ulcerative, necrotice se manifestă prin formarea de defecte ulcerative la nivelul amigdalelor, apariția unei plăci cenușii, terne. Dacă încercați să îndepărtați singur filmul, rămâne o rană deschisă. Necroza se extinde ulterior la peretele faringian posterior, arcurile palatine. Febra ajunge la 40 de grade, există dificultăți în deschiderea gurii, dureri intense în gât, din care femeia refuză să mănânce, nu vorbește.

Dacă apare o durere în gât, o femeie însărcinată trebuie să înceapă imediat clătirea cu soluții antiseptice, fără a aștepta apariția hipertermiei.

Acest lucru va ajuta la oprirea răspândirii infecției, a procesului inflamator, până la stabilirea unui diagnostic.

Complicațiile anginei pentru făt

De ce este angina periculoasă în timpul sarcinii? Pericolul anginei constă în riscul ridicat de pătrundere a unui agent infecțios în fluxul sanguin general, după care se dezvoltă o afecțiune septică, organele interne sunt afectate.

• Perioada de febră febrilă are un efect negativ asupra fătului datorită dezvoltării hipoxiei. În timpul unei creșteri persistente a temperaturii, există un eșec în sinteza proteinelor, care sunt „blocii de bază” pentru organism. În plus, hipertermia duce la dificultăți de respirație la o femeie, pierderi mari de lichid cu transpirație, respirație, încetinirea fluxului sanguin în placentă, ceea ce duce la o creștere a hipoxiei fetale.
• Formarea malformațiilor.
• Înghețarea fătului.
• Amenințarea cu avortul spontan.
• Toxicoză severă.

Complicații ale durerii în gât pentru o femeie însărcinată

Tratamentul inadecvat intempestiv al amigdalitei duce la dezvoltarea unor complicații locale, generale. În funcție de nivelul de apărare imunitară, boala se poate complica prin generalizarea infecției, afectarea organelor interne.

Cea mai frecventă complicație este febra reumatică. Se dezvoltă ca urmare a disfuncției imune, atunci când propriile țesuturi sunt percepute de sistemul imunitar ca străine. Acest lucru se datorează faptului că complexul de antigene din streptococ este similar cu antigenele mușchiului cardiac, rinichilor, articulațiilor, astfel încât sistemul imunitar începe să sintetizeze anticorpi împotriva agentului patogen și, în consecință, a țesuturilor acestuia. Ca urmare, un proces patologic sistemic este diagnosticat cu leziuni la multe organe de origine autoimună.

1. Înfrângerea miocardului se manifestă sub formă de defecte valvulare. În prezența unui proces inflamator, merită să vorbim despre miocardită, în caz de deteriorare a membranei interioare, se dezvoltă endocardită, membrana exterioară - pericardită. În mod simptomatic, o femeie este îngrijorată de răspândirea anginei pectorale la gât, braț, dificultăți de respirație, febră. Odată cu progresia bolii, se observă insuficiență cardiacă.
2. Disfuncție renală sub formă de glomerulonefrită, pielonefrită. Dintre simptomele clinice, există durere în zona coloanei vertebrale lombare, umflarea extremităților, creșterea tensiunii arteriale, hipertermie febrilă. În analizele de urină se înregistrează o creștere a nivelului de eritrocite, leucocite, proteine ​​și apariția bacteriilor.
3. Leziuni articulare (artrita migratoare). Procesul inflamator se manifestă prin umflarea țesuturilor articulațiilor, durere, hiperemie a pielii peste articulație, limitarea mobilității.
4. Septicemie.

Dintre complicațiile locale, trebuie menționat:

• otita medie, care se manifestă prin durere în zona urechii, tulburări de auz, hipertermie;
• abces, când amigdalea devine edematoasă, tensionată, puternic dureroasă;
• flegmonul se caracterizează prin răspândirea unui proces purulent la țesuturile din jur fără contururi clare;
• edemul laringian este o complicație gravă care necesită o atenție imediată. Cu o creștere a edemului, respirația devine dificilă, ceea ce duce la hipoxie;
• sângerare din vasele care hrănesc amigdalele, care sunt topite de mase purulente cu dureri lacunare în gât.

Pericolele terapiei cu antibiotice pentru făt

În tratamentul amigdalitei, agenții antibacterieni sunt utilizați pentru a combate agentul patogen. Medicul prescrie medicamente, ținând cont de perioada, de particularitățile cursului sarcinii, de prezența patologiei concomitente. Recomandabilitatea utilizării antibioticelor este determinată exclusiv de medic. Acțiunile fiecărui grup de medicamente vizează combaterea unui anumit tip de microorganisme infecțioase. Terapia cu antibiotice pe termen lung poate provoca multe efecte secundare care afectează negativ sănătatea fătului, viitoarea mamă.

De asemenea, este de remarcat faptul că antibioticele au un efect dăunător nu numai asupra agenților patogeni, ci și asupra microorganismelor benefice. Ca urmare, microflora are de suferit, apărarea imunitară a organismului scade. În plus, medicamentele cresc riscul de disfuncție a organelor interne (ficat, rinichi, auz).

Terapia cu antibiotice este deosebit de periculoasă în primul trimestru, când daunele aduse embrionului atinge nivelul maxim. Substanțele toxice pătrund prin protecția placentară în fluxul sanguin al fătului. Cel mai mare rău se face organului care se află în acel moment în stadiul activ de dezvoltare. Adesea dinții, structurile osoase, inima, rinichii, organele auditive suferă de efecte toxice.

Începând din a doua jumătate a sarcinii, toxicitatea medicamentelor nu este atât de agresivă pentru embrion, totuși, trebuie avută precauție în alegerea medicamentelor până la sfârșitul sarcinii.

Alegerea independentă a unui antibiotic duce la apariția rezistenței agenților patogeni infecțioși, la dezvoltarea complicațiilor fătului.

Daune ale antibioticelor asupra fătului

Astăzi există o selecție uriașă de agenți antibacterieni. Acest lucru este necesar pentru selecția cea mai precisă a medicamentelor împotriva agenților patogeni infecțioși, ceea ce vă permite să obțineți un rezultat pozitiv într-un timp scurt, fără un număr minim de efecte secundare.

Unele antibiotice pot avea un efect dăunător asupra embrionului, așa că ar trebui să vă consultați medicul înainte de a începe tratamentul cu antibiotice. Dintre medicamentele interzise, ​​merită evidențiate:

1. Doxiciclina, tetraciclina, care pătrund cu ușurință în placentă, perturbă metabolismul mineral, se acumulează în mugurii dinților, structurile osoase și afectează ficatul.
2. Fluorochinolonele (norfloxacină, ciprofloxacină, ofloxacină) afectează articulațiile (cartilajul, țesutul osos) la intrarea în embrion.
3. Macrolidele (claritromicină, altfel fromilide, klacid, roxitromicină) au un efect toxic asupra fătului.
4. Aminoglicozidele (streptomicina, kanamicina, gentamicina) după trecerea barierei placentare au un efect dăunător asupra rinichilor, urechii interne, ceea ce duce la dezvoltarea surdității.
5. Cloramfenicolul (sintomicină, cloramfenicol) trece rapid prin placentă, inhibă hematopoieza, afectează măduva osoasă, perturbă tratamentul celulelor sanguine, mai ales în a doua jumătate a sarcinii.
6. Co-trimoxazolul (biseptol), atunci când este administrat în doze mari, pătrunde în bariera placentară, ducând la dezvoltarea defecte cardiace, mutații.
7. Nitrofuranii (furazolidona, furadonina) perturbă formarea sistemului urinar în embrion.

Desigur, nu toate antibioticele enumerate sunt folosite pentru a trata angina chiar și în afara perioadei de sarcină, dar o femeie ar trebui să fie conștientă de pericolele fiecărui medicament și să nu le ia singură.

Dacă o femeie a luat antibiotice ilegale în perioada „sarcină”, când nu știa încă despre nașterea unui făt, acest lucru poate duce la avort spontan, estomparea sarcinii.

Este deosebit de periculos să luați antibiotice la sfatul prietenilor care vă asigură de eficacitatea medicamentului și de absența reacțiilor adverse în timpul sarcinii.

În ceea ce privește terapia cu antibiotice permisă, care este utilizată pentru angina pectorală în timpul sarcinii, trebuie subliniat:

• Grupul de peniciline, care include amoxiclav, amoxicilină, augmentin. Medicamentele nu au un efect negativ asupra embrionului, ele sunt bine tolerate de o femeie.
• Cefalosporinele (cefepime, cefalexină, ceftriaxonă) sunt prescrise destul de larg în prezența unei alergii la peniciline, a insensibilității agenților patogeni la acestea. Nu au un efect toxic asupra fătului.
• Macrolidele (eritromicină, sumamed) în concentrație minimă pătrund în bariera placentară, nu sunt capabile să provoace anomalii de dezvoltare atunci când sunt luate pentru o perioadă scurtă de timp. Sunt prescrise în caz de ineficacitate, suspiciune de reacții alergice la peniciline, cefalosporine.

Tratamentul anginei pectorale în timpul sarcinii

Pe lângă agenții antibacterieni pentru tratamentul amigdalitei, agenții antiseptici sunt utilizați sub formă de soluții de clătire, spray și pastile.

• Miramistin, Chlorhexidine, Rotokan, Chlorophyllipt, Furacilin sunt potrivite pentru prepararea soluțiilor de clătire. Datorită componentelor antimicrobiene, lupta împotriva microorganismelor patogene se realizează, fără a dăuna fătului. Procedura se repetă la fiecare 1,5-2 ore.
• Geksoral, Ingalipt, Tantum-Verde, Chlorfillipt sunt folosite sub formă de spray pentru a iriga amigdalele între clătiri.
• Lizobakt, Faringosept sub formă de tablete sunt utilizate pentru resorbție.

Cu hipertermie peste 37,5-38 de grade, este necesar să luați antipiretice pe bază de paracetamol. Preparatele cu aspirina sunt interzise. Cu toate acestea, trebuie amintit că utilizarea frecventă a Nurofen, paracetamol este, de asemenea, nedorită. Se recomandă folosirea mai întâi a metodelor fizice de răcire (duș cald, băut multe lichide, frecare cu o soluție de oțet diluată).

În unele surse, puteți găsi rețete de medicină tradițională pe bază de plante (infuzii, decocturi pentru aport intern, clătire), dar trebuie să aveți grijă.

Ne concentrăm asupra faptului că multe plante medicinale care sunt utilizate în tratamentul amigdalitei sunt capabile să afecteze nivelul hormonal, tonusul uterului, care amenință să întrerupă sarcina.

De asemenea, orice proceduri care folosesc temperaturi ridicate nu sunt recomandate pentru o femeie însărcinată, de exemplu, dușuri fierbinți, băi de picioare, comprese. Odihna la pat, băuturile calde din belșug și alimentația adecvată, cu excepția mâncărurilor picante, tari și calde sunt deosebit de importante în perioada acută a bolii. Pentru a preveni deshidratarea, accelerati eliminarea toxinelor din organism, bauturile din fructe, compoturile, jeleul sunt perfecte.

Am analizat în detaliu de ce angina este periculoasă în timpul sarcinii - influența și consecințele pentru făt, acum sarcina femeii este să urmeze recomandările și să viziteze regulat medicul pentru examinări preventive. Acest lucru va ajuta la controlul cursului sarcinii și va da naștere unui copil sănătos.