Sinuzita

Caracteristicile cursului de sinuzită purulentă

Sinuzita purulentă este o boală a sinusurilor maxilare, în care mucoasa lor devine inflamată. Se desfășoară într-o formă acută sau cronică. Puroiul, a cărui descărcare este unul dintre principalele simptome ale acestei boli, este un fluid bogat în proteine. Deoarece în puroi există bacterii care au provocat inflamație, se poate susține că această boală este de origine bacteriană. Și sinuzita purulentă cronică este de obicei rezultatul auto-tratamentului nereușit al formei acute a bolii.

Pericolul acestei boli este riscul de a dezvolta complicații grave care afectează creierul, aparatul vestibular și ochii. Puteți evita o astfel de perspectivă teribilă dacă recunoașteți simptomele sinuzitei purulente la timp, consultați un medic și urmați un curs de terapie complexă.

De ce se dezvoltă

Forma acută de sinuzită purulentă apare cel mai adesea când stafilococul, streptococul sau Escherichia coli intră în sinusul maxilar. La copii, această boală este de obicei provocată de micoplasme sau chlamydia. Aceste microorganisme patogene încep să se înmulțească activ atunci când:

  • structura anormală congenitală a septului intern din nas;
  • curbura septului în interiorul nasului ca urmare a unei leziuni;
  • polipoză a cavității nazale;
  • adenoide la copii;
  • rinită de origine alergică;
  • analfabeti și tratamentul tardiv al cariilor (sinuzita odontogenă);
  • boli cronice ale cavității nazale.

Trebuie remarcat faptul că întotdeauna există o cantitate mică de microbi în nas, care ajung acolo odată cu aerul inhalat. Dacă starea corpului este în ordine perfectă, iar sistemul imunitar funcționează corect, organismele dăunătoare nu au posibilitatea de a se dezvolta și de a se înmulți.

Activarea microflorei patogene din nas are loc în circumstanțele agravante menționate mai sus și slăbirea sistemului imunitar. O infecție pătrunde în sinusurile maxilare, drept urmare un lichid saturat cu leucocite moarte și bacterii începe să se acumuleze în ele. Astfel, apar sinuzita si puroiul, prin care se poate suspecta dezvoltarea acestei afectiuni. Membrana mucoasă care căptușește cavitatea sinusurilor maxilare începe să se umfle și să crească în dimensiune. Ca urmare, anastomoza situată între cavități este închisă. Ca urmare, funcția de drenaj și ventilație este afectată, apare o stagnare extrem de nefavorabilă.

Cum se manifestă

Sinuzita purulentă nu apare, așa cum se spune, din senin. De regulă, o persoană suferă mai întâi de un tip cataral al acestei boli. Iar atunci când o infecție bacteriană se alătură sinuzitei catarale, simptomele se intensifică, care manifestă de obicei forma acută a acestei afecțiuni.

Sinuzita purulentă și simptomele acestei boli sunt ușor de aflat. Caracteristica sa principală este apariția durerii izbucnite în zona sinusului inflamat.

Dacă dezvoltarea procesului inflamator continuă, intensitatea durerii crește. În acest caz, durerea nu mai este concentrată într-o singură zonă, ci se extinde pe un spațiu mai larg. În unele cazuri, există o durere de cap care se agravează dacă înclini capul. Uneori se degajă la maxilarul superior - atunci devine foarte problematic de mestecat.

O parte a feței de deasupra sinusului maxilar inflamat se poate umfla și se poate înroși ușor. Dacă, în partea dreaptă și stângă a nasului deasupra obrajilor, apare o umflare semnificativă, precum și pleoapele umflate, probabilitatea dezvoltării sinuzitei purulente de tip bilateral este mare.

Membrana mucoasă umflată care căptușește cavitățile nazale duce la o complicație sau chiar la absența completă a respirației complete prin nas. În plus, nasul poate fi blocat nu numai dintr-o parte, ci și din ambele părți simultan (se disting între sinuzita unilaterală sau bilaterală). Rezultatul este o deteriorare semnificativă a capacității de a distinge între mirosuri.

Secreția, care apare periodic din nas cu sinuzită purulentă, capătă o culoare gălbuie sau verzuie și este însoțită de un miros neplăcut. Această substanță groasă și ofensivă umple treptat sinusurile maxilare. Adesea, modificările naturii secrețiilor nazale indică dezvoltarea acestui tip particular de sinuzită.

Odată cu simptomele deja menționate, semnele de intoxicație ale organismului cresc. Temperatura crește semnificativ - poate ajunge la 39-40 ° C. Slăbiciune generală, frisoane și transpirație se alătură.

Metode de diagnosticare

Pentru a diagnostica corect sinuzita purulentă, se folosesc în mod tradițional nu numai metode clinice, ci și paraclinice. Numai după finalizarea colectării informațiilor necesare, medicul poate stabili un diagnostic precis.

În primul rând, medicul întreabă pacientul în detaliu despre plângerile sale. Puncte precum durerea de cap, congestia nazală, durerea sinusurilor maxilare, modificările vocii și tusea cronică sunt importante. Apoi, specialistul examinează cu atenție pacientul pentru prezența dilatației reflexe a vaselor de sânge ale pielii de sub ochi.

O atenție deosebită este acordată examinării suprafeței interioare a cavității nazale. Poate fi umflat, inflamat și poate conține urme de puroi recurent.

Astăzi, sinuzita purulentă este cel mai eficient diagnosticată cu o radiografie. Această metodă permite o vedere bună a sinusurilor paranazale. Pe radiografia rezultată, sinuzita arată ca o mică pată albă pe sinusul maxilar. Dacă te uiți la o imagine a unei persoane sănătoase pentru comparație, poți vedea că culoarea sinusurilor va fi comparabilă ca intensitate cu orbitele oculare. În ciuda faptului că această metodă de diagnosticare este cea mai convenabilă și mai precisă, există anumite limitări în numirea ei. De exemplu, imaginile unui copil cu rinită și sinuzită vor fi identice.

Cea mai informativă metodă de diagnosticare este puncția. Această procedură se efectuează folosind un ac mic. Medicul ar trebui să străpungă peretele sinusului maxilar cu el și să sugă puroi de acolo, dacă este acolo.

Puncția este o măsură extrem de simplă. Dacă este făcut de un specialist cu experiență, se poate spera la o lipsă de durere aproape completă. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că această procedură se face destul de rar și numai atunci când alte metode sunt neputincioase.

Faptul este că, după aceasta, poate apărea emfizemul obrajilor (când aerul intră în țesutul moale) și un abces, vasele de sânge se înfundă. Adevărat, dacă medicul conduce evenimentul în mod competent și spălează temeinic zona inflamată, riscul unor astfel de complicații este minim.

Cum diferă forma acută de cea cronică

Sinuzita purulentă, ca multe boli inflamatorii, poate apărea sub 2 forme - acută sau cronică. Forma acută se caracterizează printr-un început ascuțit și foarte activ.

Cronica se caracterizează printr-un curs lent și simptome încețoșate. În ceea ce privește tabloul clinic, subliniem că are și diferențe în ambele forme.

SimptomeForma acutaForma cronică
Bunăstarea generalăFrisoane, slăbiciune, transpirație crescută.Letargie și stare generală de rău.
Temperatura corpuluiÎnalt.subfebrilă.
CapDurere foarte intensă în zona frontală cu intensificare și o senzație de presiune în zona podului nasului la strângerea dinților și înclinarea capului în diferite direcții.Durere continuă de intensitate moderată.
NasUmflarea membranei mucoase și congestie nazală semnificativă, însoțită de durere, dacă apăsați pe zona sinusului maxilar.Nasul este obstrucționat în mod constant, respirația pe nas este dificilă.
Secreții nazaleCu un amestec de puroi, precum și mucus și puroi. Volumul de descărcare este mediu.Membrane mucoase, precum și cu un amestec de puroi în timpul unei exacerbări. Volumul de descărcare este semnificativ.

Secrețiile nazale în ambele forme ale bolii pot fi galben-verzui sau maro. Trecerea lor este complicată. În plus, presiunea neplăcută este adesea simțită în zona podului nasului, iar durerea de cap, enervantă cu sinuzită, este presantă. În unele cazuri, inflamația sinusurilor este însoțită de o durere de dinți.

În ceea ce privește semnele externe, ambele forme se caracterizează prin edem al pleoapelor și ușoară umflare în zona podului nasului. Adesea, umflarea și congestia sunt atât de severe încât o persoană trebuie să respire exclusiv pe gură.

Sinuzita purulentă odontogenă

Așa-numita sinuzită odontogenă se deosebește dintre diferitele tipuri de sinuzită purulentă. De ce aparte? Pentru că motivul dezvoltării sale nu constă în inflamația membranei mucoase, care este căptușită cu sinusurile maxilare sau cavitatea nazală, ci într-o boală dentară. Dacă maxilarul superior este afectat de orice proces purulent-inflamator, acesta este destul de capabil să se răspândească la sinusul paranazal situat în imediata apropiere. Acest lucru duce la inflamație odontogenă.

Simptomul principal al unei varietăți odontogene de sinuzită purulentă este considerat a fi o durere de dinți care apare doar pe o parte. În același timp, sunt prezente și toate celelalte simptome care indică inflamația sinusurilor paranazale.

Doi medici ar trebui să trateze această boală deodată - un dentist și un otolaringolog. Dacă nu rezolvați mai întâi problema de natură dentară, atunci procesul inflamator nu va dispărea nicăieri. Din acest motiv, este necesară mai întâi o vizită la dentist.

Prognosticul pentru varietatea odontogenă a sinuzitei purulente este considerat foarte favorabil. Imediat ce dinții cu probleme sunt vindecați sau îndepărtați, inflamația se va opri. De regulă, un curs terapeutic standard este suficient pentru a învinge în cele din urmă boala.

Sinuzita bilaterala

Dacă, în paralel cu inflamația membranei mucoase, care este căptușită cu sinusurile maxilare, există încă complicații, există un risc mare de a dezvolta sinuzită bilaterală. Această boală este de obicei acută. Dacă tratamentul este ineficient, forma bolii devine cronică.

La mulți pacienți cu sinuzită bilaterală purulentă diagnosticată, medicii au observat:

  • umflare semnificativă în locul unde se află sinusurile;
  • descărcare abundentă de mucus din cavitatea nazală;
  • congestia nazală și pierderea mirosului;
  • lacrimare;
  • temperatură ridicată a corpului;
  • semne de intoxicație corporală;
  • letargie, apatie, insomnie.

Sinuzita bilaterală este extrem de rară. Această boală se caracterizează printr-o simptomatologie destul de pronunțată. Aproape întotdeauna se desfășoară într-o formă severă.

Poate fi provocată de aproape orice boală de natură infecțioasă sau inflamatorie. Pentru diagnostic diferențial, medicul palpează zona sinusurilor paranazale. Diagnosticul este confirmat dacă pacientul simte durere.

Sinuzita bilaterală este tratată printr-o metodă complexă - terapia medicamentoasă în combinație cu proceduri fizioterapeutice.

Și, în sfârșit

Cel mai bun și mai ușor mod de a trata forma acută de sinuzită purulentă. Cu toate acestea, dacă îi ignorați simptomele sau vă automedicați la întâmplare, devine cronică. Acesta din urmă este periculos, deoarece este capabil să provoace dezvoltarea unor complicații destul de grave.

Din motivul de mai sus, este extrem de nedorit să vă automedicați cu sinuzită, să luați orice medicamente fără supravegherea unui medic sau să vă așteptați ca inflamația și puroiul să dispară de la sine. Astfel de acțiuni vă pot răni complet.

Pentru a vindeca cu succes sinuzita purulentă, este necesar să permiteți mucusului și puroiului să curgă liber și nestingherit din sinusurile maxilare. Pentru aceasta, pacienților li se prescriu de obicei medicamente care elimină umflarea mucoasei nazale. Apropo, dacă tratamentul medicamentos este început la timp, puteți scăpa rapid de această boală și, în același timp, puteți evita perspectiva unei puncție.