Durerea în gât însoțită de febră este un simptom familiar atât adulților, cât și copiilor. Cel mai adesea este bilateral, cu toate acestea, probabilitatea de durere pe o parte nu este exclusă. Intensitatea durerii diferă, de asemenea, - durerea poate fi abia vizibilă și să nu deranjeze pacientul sau se manifestă foarte luminos, în unele cazuri, îngreunează nu numai înghițirea și vorbirea, ci chiar deschiderea gurii. Cu orice variantă de durere și febră este necesară o terapie adecvată, pentru a cărei selecție este necesar, în primul rând, să se stabilească cauza durerii și creșterea temperaturii corpului. Tratamentul are ca scop eliminarea factorului etiologic (caucal) și ameliorarea principalelor simptome.
Alegerea tratamentului
Când apare o durere în gât pe un fundal de temperatură corporală crescută? Există multe patologii care se caracterizează prin aceste simptome, dar cele mai frecvente sunt:
- ARVI (infecție virală respiratorie acută).
- Faringita bacteriana acuta.
- Amigdalita bacteriana acuta (amigdalita).
- Laringită acută.
Febra se observă în cursul clasic al tuturor acestor boli. Cu toate acestea, cu ARVI, poate răspunde atât la valorile subfebrile (de la 37,1 la 37,9 ° C) cât și la valori febrile (38–38,9 ° C). Cursul acut al faringitei și amigdalitei bacteriene se caracterizează printr-o creștere a temperaturii până la valori febrile și chiar piretice (39,1–41 ° C). În unele cazuri, cu fiecare dintre patologiile menționate, este posibilă hiperpirexia (o creștere a temperaturii corpului peste 41 ° C). În același timp, în laringita acută (inflamația membranei mucoase a laringelui), poate să nu existe febră - dacă este prezentă, atunci, de regulă, este subfebrilă.
O durere în gât asociată cu febră nu este un simptom specific al unei anumite afecțiuni medicale.
Sindromul durerii reflectă prezența unui proces inflamator - ca febra, aparține „indicatorilor” standard ai modificărilor patologice ale membranei mucoase a orofaringelui, amigdalelor și laringelui. Durerea și reacția febrilă sunt simptome care pot servi drept criterii de evaluare a afecțiunii, dar necesită clarificarea diagnosticului pentru a oferi îngrijiri adecvate. Dacă pacientul are o durere în gât și temperatura este mai mare decât în mod normal, trebuie să știți despre ce patologie vorbim pentru a influența eficient manifestările bolii.
Tactici de tratament
Când temperatura este de 37, gâtul doare - ce să faci? Ce să faci dacă valorile temperaturii depășesc valorile subfebrile? Se folosesc diverse metode de tratament, iar efectul medicinal este în mod necesar combinat cu metode nemedicinale - inclusiv corectarea regimului. Recomandările prezentate în lista de mai jos sunt relevante pentru toate variantele de boli menționate în secțiunea anterioară:
- Repaus la pat în timpul febrei.
Când temperatura corpului crește, este mai bine ca pacientul să se odihnească stând în pat. Acest lucru vă permite să atingeți mai multe obiective în același timp: să grăbiți perioada de recuperare, să preveniți complicațiile periculoase și răspândirea infecției. Trebuie avut în vedere faptul că, odată cu febră, sarcina funcțională asupra tuturor organelor și sistemelor crește.
- Băutură nealcoolică caldă din belșug.
Consumul de lichide (apa, ceai, compot) este o modalitate de detoxifiere; în plus, dacă pacientul bea suficient, mucusul nu se usucă, sputa este mai ușor de tusit. Durerea scade și ea.
- Regim de economisire.
Include o dietă (refuz de la alimente condimentate, sărate, fărâmițate), excluderea fumatului și a consumului de alcool și cu laringită - în plus, odihnă vocală strictă (tăcere constantă). Nu puteți folosi o șoaptă; dacă este necesar, este mai bine să vorbiți foarte liniștit, pentru un timp limitat. Se atrage atenția și asupra temperaturii alimentelor și băuturii consumate (doar calde, nu calde și nu reci), consistența alimentelor (lichid sau semi-lichid, fără componente solide - de exemplu, oase de pește). Este mai bine să evitați inhalarea aerului prea rece sau cald, inclusiv schimbările bruște ale temperaturii acestuia.
- Controlul parametrilor de microclimat.
În aer uscat și fierbinte, mucusul se usucă rapid, formând cruste care îngreunează respirația. Sindromul durerii este, de asemenea, agravat. Curenții sunt nedorite, dar camera trebuie ventilată (în absența pacientului), iar temperatura și umiditatea trebuie să corespundă unor valori în intervalul 19-22 ° C și, respectiv, 50-70%.
- Regimul termic.
Cu o durere în gât și o temperatură ridicată a corpului, organismul trebuie să elimine excesul de energie termică. Pacientul trebuie să fie îmbrăcat călduros iarna, ușor în perioada caniculară. Dar, în același timp, nu trebuie să vă înfășurați, să acoperiți întreaga suprafață a corpului cu pături dense, să folosiți proceduri termice (băi fierbinți, inhalări de abur).
Frecarea cu alcool este contraindicată pentru febră, mai ales dacă pacientul este un copil.
Cum să tratezi bolile cu o leziune a gâtului? Pacienților li se pot prescrie astfel de opțiuni de terapie, cum ar fi:
- antibacterian;
- antiinflamator;
- simptomatic.
În funcție de tipul de patologie și de starea generală a pacientului, aceste tipuri de tratament sunt combinate. Necesitatea unei anumite metode de expunere este determinată de medic după o examinare internă a pacientului, evaluarea plângerilor și modificări obiective.
Terapie antibacteriană
Indicația pentru numirea antibioticelor este uneori considerată prezența și numărul febrei, ceea ce nu este întotdeauna corect. O reacție febrilă este o manifestare a reactivității imune, adică răspunsul sistemului imunitar la o invazie a organismului de către un agent patogen. O temperatură de 39 ° C poate fi observată nu numai cu o infecție bacteriană, ci și cu o infecție virală (ARVI) - în al doilea caz, antibioticele nu sunt necesare dacă nu există semne de atașare a unei flore secundare, deja microbiene.
Contrar credinței populare, terapia cu antibiotice nu reduce probabilitatea complicațiilor microbiene ale unei infecții virale. Creează o încărcătură excesivă de medicament și contribuie adesea la formarea rezistenței (rezistenței) la antibiotice - dacă este utilizat incorect, în cure incomplete fragmentare.
Când este nevoie de antibiotice? Această întrebare rămâne cheia în diagnosticul primar al bolilor însoțite de dureri în gât. Testele rapide pentru detectarea infecției cu streptococ sunt cu siguranță utile, deoarece streptococul beta-hemolitic este cel mai important agent cauzator al faringitei și amigdalitei. Cu toate acestea, în multe instituții medicale această metodă nu este disponibilă, precum și un studiu imediat al sângelui periferic (prezența leucocitozei cu o deplasare la stânga și o creștere a VSH poate ajuta la diferențierea infecțiilor bacteriene și virale).
Necesitatea terapiei cu antibiotice este astfel determinată de semnele clinice obiective:
- Durere în gât foarte gravă.
- Temperatura de 38 ° C sau mai mult, persistând mai mult de 3 zile.
- Prezența punctelor galben-albicioase pe suprafața amigdalelor, plăci sub formă de „insule”, filme.
Filmele sunt caracteristice durerii în gât lacunare - nu se răspândesc dincolo de amigdală; atunci când sunt îndepărtate, membrana mucoasă nu sângerează. Acesta este un semn diferențial important care deosebește angina banală (bacteriană clasică) de difterie, în care terapia cu antibiotice nu poate fi renunțată și există amenințarea de insuficiență respiratorie (crupa difterice).
Durerea în gât streptococică este o indicație absolută pentru utilizarea medicamentelor antibacteriene.
Pentru leziunile streptococice ale faringelui (faringită) și amigdalelor (amigdalită), precum și pentru alte infecții bacteriene ale faringelui, amigdalelor și laringelui, antibiotice din grupul penicilinelor (Amoxicilină), cefalosporine (Cephalexin, Cefuroxime (A) și macrolicine. ) sunt utilizate.
Antibioticele pentru pacienții cu laringită sunt prescrise cu o deteriorare semnificativă a stării generale, febră severă. În absența unei creșteri a temperaturii corpului, se utilizează de obicei numai terapia locală.
Terapie antiinflamatoare
Intensitatea durerii depinde de tipul și amploarea procesului inflamator. Pentru a ajuta pacientul, sunt necesare mijloace care să-i reducă activitatea și să ajute la refacerea mucoaselor afectate. Terapia antiinflamatoare poate fi sistemică și locală - dacă se întâmplă să vă îmbolnăviți de ARVI, o formă izolată de faringită, amigdalita sau laringită, se folosesc în principal efecte locale.
Tratamentul include metode precum:
- gargara;
- resorbția pastilelor, tabletelor, pastilelor;
- irigare prin pulverizare;
- inhalare;
- infuzie în laringe.
Puteți face gargară cu soluții saline calde (o linguriță de sare de masă la 200 ml apă), infuzie de mușețel și tinctură de gălbenele adăugate în apă. Cu o infecție bacteriană, se arată utilizarea unei soluții de furacilină, peroxid de hidrogen, hexetidină - acestea sunt antiseptice care completează acțiunea medicamentelor antiinflamatoare. Medicamentul Tantum Verde are un efect antiinflamator pronunțat, care este produs nu numai sub formă de soluție de clătire, ci și sub formă de spray și pastile.
Puteți face gargară cu soluții saline și infuzii de plante de până la 8-10 ori pe zi.
Dacă soluția conține un antiseptic sau un antibiotic local, procedurile sunt limitate la 3-5 ori pe zi.
Puteți dizolva în cavitatea bucală medicamentele sub formă de tablete, pastile (Anzibel, Strepsils, Decatilen, Faringosept, Isla-moos etc.). Trebuie avut în vedere faptul că medicamentele combinate au și un efect antiseptic. Mijloacele cu compoziții diferite nu trebuie utilizate în același timp, decât dacă este indicat în recomandările medicului.
Irigarea cu spray (Proposol, Tantum Verde) vă permite să tratați rapid mucoasa, dar nu este utilizată pentru copiii sub 3-5 ani din cauza pericolului de laringospasm. Spray-ul este o formă de dozare convenabilă, care în unele cazuri este oferită ca alternativă la clătire (de exemplu, dacă pacientul nu acceptă procedura menționată).
Inhalarea și perfuzia în laringe sunt necesare pentru laringită; a doua dintre aceste metode este exclusiv manipularea medicală și se efectuează într-o instituție medicală. Compoziția soluției pentru inhalare poate include componente precum sare, ierburi, antibiotice. Fiecare jucător nou de la casa de pariuri 1xBet poate conta pe un cod promoțional de bun venit la înregistrare. Și dacă nu știți cum să activați codul promoțional 1xbet, atunci pe site-ul web 1xbet-online.com veți găsi instrucțiuni detaliate și vă puteți familiariza și cu alte coduri promoționale de case de pariuri. Se practică și utilizarea aburului obișnuit. În același timp, este imposibil să se efectueze procedura pentru copii - lumenul căilor respiratorii din ele este mai îngust decât la adulți, iar o creștere a volumului sputei poate fi însoțită de consecințe adverse.
Terapia antiinflamatoare sistemică este utilizată pentru a trata laringita acută. Este necesar pentru a ameliora umflarea, ameliorarea secreției de spută - un exemplu este numirea medicamentului Erespal (Fenspirid).
Terapie simptomatică
Prin terapie simptomatică se înțelege efectul asupra principalelor simptome ale bolii pentru a le atenua și/sau a le elimina. În unele tipuri de patologii, tratamentul simptomatic joacă un rol cheie - acest lucru se datorează imposibilității efectuării terapiei etiotrope, în special antivirale. Un exemplu este faringita virală cu ARVI. Deși pacientul este îngrijorat de durerea în gât și febră, medicamentele antibacteriene nu sunt prescrise. Afecțiunea este atenuată prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare și măsuri simptomatice.
Terapia simptomatică este necesară pentru infecțiile virale și bacteriene. Se disting următoarele opțiuni:
- calmant;
- antipiretic.
Analgezice
Ele sunt utile pentru pacienții care suferă de dureri chinuitoare în orofaringe și laringe și sunt împărțite astfel:
- anestezice locale;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene locale (AINS).
Anestezicele locale (Benzocaina, Lidocaina) sunt utilizate ca parte a preparatelor combinate pentru resorbția și irigarea mucoasei - Stopangin 2AFORTE, Strepsils Plus. Ele elimină parțial sau complet durerea, acționează timp de câteva ore. Ele sunt capabile să reducă umflarea, care, la rândul său, reduce și intensitatea senzațiilor dureroase. Trebuie înțeles că ele nu vindecă boala, ci doar ameliorează temporar simptomele.
AINS topice utilizate pentru durerea în gât și febră - Flurbiprofen și Benzidamină 
(Oralsept spray, Tantum Verde, Strepsils Intensive). Disponibil sub formă de spray-uri, pastile. Au nu numai efect analgezic, ci și antiinflamator.
Unele antiseptice topice (Clorobutanol, Hexetidina) pot fi considerate și medicamente pentru durere. Cu toate acestea, este important să ne amintim că efectul anestezic al antisepticelor este moderat sau nesemnificativ, iar analgezicele sunt încă necesare în cazul sindromului de durere severă.
Antipiretice (antipiretice)
Efectul antipiretic este exercitat de medicamentele din grupa AINS sistemice - Paracetamol, Ibuprofen, Acid acetilsalicilic (Aspirina), Metamizol de sodiu (Analgin). Ultimele două dintre medicamentele menționate au restricții de administrare. Aspirina nu trebuie utilizată sub vârsta de 12 ani din cauza riscului de apariție a sindromului Reye, iar administrarea Analgin este nedorită din cauza riscului de agranulocitoză. Deși Metamizolul de sodiu este inclus în lista medicamentelor utilizate pentru hipertermia „albă”, doar un specialist îl poate prescrie și, de regulă, nu este utilizat pentru utilizare de rutină.
Creșterea temperaturii corpului nu este o indicație necondiționată pentru administrarea de medicamente antipiretice.
Antipireticele nu trebuie utilizate pentru ameliorarea febrei subfebrile. Dar la temperaturi febrile și piretice, acestea pot îmbunătăți semnificativ starea, contribuind și la reducerea severității durerii în gât.
În caz de durere în gât, numai un medic ar trebui să prescrie tratamentul, deoarece medicamentele și procedurile sunt selectate în funcție de diagnostic, iar nivelul valorilor temperaturii este doar unul dintre factorii de ghidare. Managementul durerii cu anestezice și AINS topice trebuie combinat cu terapie adecvată antiinflamatoare și, dacă este necesar, cu antibiotice.
