Totul despre cauzele tinitusului

O persoană nu este niciodată într-o tăcere absolută. Studiile, al căror scop a fost de a determina efectul sunetelor asupra psihicului, au făcut posibil să se afle: absența oricăror stimuli acustici afectează organismul extrem de nefavorabil. Capacitatea de a auzi bătăile propriei inimi și sunetele produse de organele digestive în absența semnalelor sonore externe „încurcă” simțurile. Cu toate acestea, nu mai puțin neplăcută este situația în care sunetele apar în condiții familiare periodic sau constant fără prezența unei surse palpabile. Cauzele tinitusului au fost studiate de multă vreme, iar astăzi există multe presupuneri și teorii dovedite cu privire la factorii etiologici.

Cauze

"Acufene, motive, cum să scapi de?" - aceasta este o întrebare de actualitate pentru orice pacient care se confruntă cu influența supărătoare a unor sunete, de fapt, inexistente. Într-o mulțime de pe stradă sau în liniștea camerei tale preferate, face un zgomot persistent la una sau ambele urechi. Opțiunile pentru senzațiile sonore pot varia - de exemplu, nu numai zgomot, ci și bâzâit, șuierat. Tipul de sunet nu determină severitatea stării pacientului.

Ce cauzează tinitusul? Cel mai bine este să începeți explicația prin introducerea definiției științifice a tinitusului. Percepția stimulilor acustici care sunt inaudibili pentru alții se numește tinitus. Tinitusul este clasificat ca:

Primar.
Secundar.

Dacă bâzâie în urechi, motivele nu sunt întotdeauna clare în mod obiectiv și adesea rămân neclare chiar și după examinare. În acest caz, se vorbește despre tinitus idiopatic. În cazul tinitusului secundar, medicul poate găsi motivele - tinitusul poate apărea ca urmare a diferitelor procese patologice.

Se distinge tinitusul intruziv și non-intruziv - diferența constă în nivelul de scădere a calității vieții și dezvoltarea tulburărilor funcționale, ale căror cauze sunt asociate cu cauzele tinitusului. Există și conceptul de tinitus recent care durează 6 luni. Zgomotul persistent în ureche, motivele pentru care nu sunt întotdeauna clare, poate deranja pacienții mai mult de șase luni.

De ce îmi bâzâie urechile? Tinitusul poate fi cauzat de:

pierderea auzului;
zgomot industrial;
expunerea la zgomot non-producție;
luarea de medicamente cu efect ototoxic;
tumori de diferite localizari;
încălcări ale analizorului auditiv;
tulburari cognitive;
anxietate crescută, depresie.

Eterogenitatea cauzelor probabile ale tinitusului necesită o anamneză atentă la pacient.

Pentru a înțelege de ce face un zgomot în ureche, trebuie să vă amintiți când a apărut sunetul, cât de intens este, este observat în mod constant sau apare periodic. Toate aceste detalii sunt importante pentru a ghici despre factorii care cauzează zgomot, zumzet și șuierat în ureche. Cauzele tinitusului se pot datora unei boli infectioase si inflamatorii anterioare. Dacă pacientul vorbește despre apariția zgomotului pe fondul sănătății complete, căutarea de diagnostic va trebui extinsă. Înainte de a vizita medicul, ar trebui să clarificați: dacă au existat leziuni ale capului, dacă a apărut otită medie (mai ales când vine vorba de inflamarea structurilor interne ale organului auzului). Simptomele suplimentare nu sunt mai puțin importante pentru diagnostic - de exemplu, dureri de cap obsesive, amețeli.

Tipuri de zgomot

Gândindu-vă la ceea ce poate provoca tinitus, trebuie să înțelegeți: acest fenomen patologic se explică prin diverși factori provocatori. Prin urmare, experții identifică câteva opțiuni clinice principale în funcție de cauza zgomotului din ureche:

Vestibular.
Cervical.
neuronale.
Contralateral.
Central.

Împărțirea zgomotului în tipuri vă permite să restrângeți intervalul de căutare de diagnosticare. Astfel se reduce timpul petrecut pe studii de specialitate, se apropie momentul verificării diagnosticului. Se știe că tratamentul la timp poate obține rezultate mult mai bune decât tratamentul bolilor identificate într-o etapă ulterioară a cursului.

Tipul vestibular se explică prin apariția unor tulburări în partea periferică a analizorului vestibular, din cauza cărora tinitusul este combinat cu amețeli.

Simptomele clinice de tip vestibular pot fi cauzate de un proces inflamator în partea internă a organului auzului - labirintită.

Motivul pentru care apare tinitusul la tipul cervical este prezența unei leziuni traumatice sau a unui proces degenerativ în regiunea osului și a structurilor neuromusculare ale gâtului. În acest caz, se observă adesea formarea de modificări patologice secundare, tinitus persistent.

La tipul neuronal se observă afectarea rădăcinii nervului auditiv, din care tinitusul devine constant, intruziv. În acest caz, compresia nervului este doar o consecință a procesului patologic existent, ale cărui variante pot fi diferite. De regulă, aceasta este o formațiune tumorală.

Particularitatea tipului contralateral este „transferul” senzației de sunet - de exemplu, pacienții observă un zgomot în urechea stângă, ale cărui cauze sunt cauzate de modificări patologice pe partea dreaptă.

Tipul central se observă în tulburări ale funcției părților centrale ale analizoarelor - atât auditive, cât și vestibulare. De ce îmi sună în urechi? Motivul apariției tinitusului poate fi:

ischemie a trunchiului cerebral;
scleroză multiplă;
umflarea fosei craniene posterioare;
tumori de altă localizare.

Dacă cauza zgomotului din ureche este encefalita, se vorbește și despre tipul central de tinitus. Patologia sistemului nervos central și a creierului se manifestă rar cu un singur simptom, totuși, senzațiile sonore fără generare din exterior ar trebui să alerteze pacientul în orice caz.

Zgomot într-un singur sens

Tinitusul nu este întotdeauna bilateral. În multe cazuri, pacienții se plâng de sunete interferente, indicând în mod clar partea laterală a leziunii. Care este cauza zgomotului în urechea dreaptă și a senzațiilor sonore în urechea stângă? Cele mai frecvente boli care provoacă fenomene sonore includ:

Tumora a fosei craniene posterioare.
Neuromul acustic.
Otita medie exudativă.
Otita medie adezivă.
Eustachit.
Boala Meniere.

Cauzele zgomotului în ureche, pe de o parte, sunt destul de numeroase. Trebuie remarcat faptul că o tumoră a fosei craniene posterioare provoacă senzații sonore localizate la dreapta sau la stânga doar cu un aranjament asimetric.

Neuromul auditiv, sau schwannomul vestibular, crește lent, uneori fără a manifesta niciun alt simptom în afară de tinitus timp de câțiva ani. Este considerată printre principalele cauze de tinitus și șuierat în urechi. În acest caz, localizarea fenomenelor sonore corespunde cu localizarea tumorii. Atunci când decideți de ce urechea face zgomot în stânga sau în dreapta, nu poate fi exclusă posibilitatea apariției unui neurom.

Cauzele tinitusului la un copil pot fi diferite, dar adesea acestea sunt leziuni inflamatorii ale structurilor organului auzului sau otita medie. Se observă diverse senzații sonore în perioada de creștere și înălțime a manifestărilor patologice, cedând pe măsură ce activitatea procesului inflamator scade. Un astfel de tinitus nu durează mult dacă nu există modificări secundare persistente.

Cauzele zgomotului în urechea dreaptă pot fi inflamația tubului auditiv (eustachita), care apare în timpul infecțiilor respiratorii acute. Pătrunderea florei patogene este facilitată de suflarea necorespunzătoare a nasului, congestia nazală constantă.Nu numai leziunile inflamatorii acute, ci și cronice ale organelor respiratorii sunt importante. sisteme.

În boala Meniere, zgomotul din ureche este unilateral doar în stadiul inițial.

Apariția unui „fond sonor” obsesiv poate fi explicată și prin intervenție chirurgicală. Zgomotul dintr-o ureche cauzat de manipulări chirurgicale este cauzat de dezvoltarea sindromului de iritație labirint postoperator.

Cauzele zgomotului și zgomotului în urechi sunt schimbări bruște de presiune (o schimbare bruscă a diferenței dintre presiunea atmosferică și presiunea în cavitățile organului auditiv). Barotraumatismul apare în timpul zborurilor aeriene, la scufundări la o adâncime considerabilă sau, dimpotrivă, o ascensiune rapidă la suprafața scafandrilor. Când scoate un zgomot în ureche, cauza poate fi o scurgere în cockpit. Barotrauma poate fi observată și în combinație cu trauma acustică - în acest caz, pacientul are un bâzâit în ureche. Motivele sunt diferite - de exemplu, o lovitură neașteptată în momentul în care presiunea atmosferică crește.

Zgomot în două sensuri

De ce apare tinitusul? După cum am menționat mai devreme, diverși provocatori contribuie la apariția sa, iar sursa de generare a sunetului nu este întotdeauna localizată direct în organul auzului. Fenomenele acustice, invizibile pentru alții, apar cu următoarele boli:

otoscleroza;
otita medie bilaterală;
Boala Meniere;
pierderea auzului neurosenzorial.

Trebuie amintit că zgomotul urechii nu exclude prezența patologiei în cavitatea craniană.

Tinitusul în otoscleroză este combinat cu o scădere a acuității auzului, uneori cu simptome de deteriorare a analizorului vestibular. Cu otita medie bilaterală sau labirintită, zgomotul poate fi combinat cu congestie, pierderea auzului sau amețeli. Scăderea acuității auzului de tip senzorineural poate apărea după administrarea de medicamente care au efect ototoxic. Acestea sunt chinină, antibiotice din grupa aminoglicozidelor, antiinflamatoare nesteroidiene (Indometacin, Diclofenac).

În boala Meniere, în perioada de manifestări clinice pronunțate, zgomotul poate deveni constant, crește în timpul convulsiilor și se diminuează în perioada interictală. Dacă pacientul este întrebat despre simptomele însoțitoare, el indică tulburări de auz, greață, vărsături și amețeli.

În toate cazurile de tinitus, este necesar să se afle de ce zumzăie tinitusul. Ce să faci și ce specialist să contactezi? Un medic generalist sau un pediatru (în funcție de vârsta pacientului) poate efectua o examinare inițială, poate colecta anamneză și poate determina necesitatea trimiterii pacientului către un specialist îngust. Dacă fenomenele acustice sunt însoțite de simptome care permit să suspecteze otita medie, otoscleroză sau altă patologie a organelor auditive, merită să contactați un otolaringolog. Neuromul acustic și alte boli asociate cu afectarea sistemului nervos sunt incluse în gama de sarcini profesionale ale unui neurolog și neurochirurg.