Boli ale nasului

De ce apare un hematom al septului nazal și cum se elimină?

Hematomul septal este o colecție limitată de sânge sub membrana mucoasă. Cod ICD-10 - J34.0. Formată în procesul de leziune nazală, însoțită de sângerare în stratul submucos-pericondru. Sub influența unei infecții secundare, poate apărea supurația și poate începe un abces. În unele situații, patologia apare ca urmare a bolilor virale.

Cauzele patologiei

Cauzele procesului patologic sunt:

  1. Leziuni vasculare din cauza intervenției chirurgicale pe sept (septoplastie). În etapa postoperatorie, sângele din vasele afectate în timpul intervenției chirurgicale se acumulează sub membrana mucoasă de pe una sau ambele părți.
  2. Contuzii la nas.
  3. Fracturi ale nasului.

Mecanismul de dezvoltare

Hematomul septului nazal poate fi observat atât la un adult, cât și la un copil. Există două forme de patologie: unilaterală și bilaterală.

Primul se caracterizează prin acumularea unilaterală de sânge și un curs ușor al procesului patologic. De asemenea, este mai ușor de tratat. Forma bilaterală presupune acumularea de sânge pe ambele părți și adesea se transformă într-un abces.

În multe situații, vânătaia acoperă doar partea cartilaginoasă a septului. În prezența unui hematom nazal unilateral, respirația nu se va schimba. Sindromul dureros va fi ușor sau absent cu totul. Direct din această cauză, mulți pacienți întârzie să descopere boala.... În acest moment, hematomul începe să se deterioreze și se transformă într-un abces, care este periculos din cauza curburii septului nazal și a complicațiilor din interiorul craniului.

Tabloul clinic

Simptomele depind adesea de cât de grav este deteriorat septul. În anumite situații, în stadiul de vânătăi, nu se observă semne sau sunt distorsionate. Cele mai frecvente sunt:

  • Dificultate la respirație unilaterală sau bilaterală;
  • senzații dureroase;
  • deteriorarea mirosului;
  • creșterea temperaturii (observată în timpul supurației și formării abceselor);
  • cu un abces cu răspândirea procesului inflamator la cartilaj, este probabilă curbura nasului extern.

Complicații

Consecințele adverse ale acestui proces patologic se manifestă adesea în legătură cu terapia sau infecția prematură. Cele mai frecvente complicații sunt:

  • sângerare din nas;
  • supurație și abces;
  • Consecințele purulente ale unui abces: un proces inflamator în țesuturile moi ale feței, priza oculară (conduce la formarea abceselor), în interiorul craniului. În plus, uneori există tromboză a sinusului cavernos, care este însoțită de dureri intense în cap, convulsii și comă și alte tulburări ale sistemului nervos central;
  • curbura nasului exterior;
  • perforarea septului nazal.

Diagnosticare

Pentru identificarea patologiei, se folosesc următoarele metode de diagnostic:

  1. Examinare fizică. În procesul de efectuare a rinoscopiei anterioare, se determină o îngroșare unilaterală sau bilaterală a septului nazal cu o nuanță roșiatică. Cavitatea nazală în astfel de situații este slab sau complet inaccesibilă pentru examinare. Uneori se găsește o umflătură în timpul ridicării vârfului nasului.
  2. Cercetare clinica. La diagnosticarea sângelui periferic la pacienții cu un abces al septului nazal, se găsește leucocitoză neutrofilă.
  3. Diagnosticul instrumental. Uneori, pentru a detecta un hematom, este necesară îndepărtarea sângelui din cavitatea nazală cu ajutorul unui aspirator electric și utilizarea unei sonde bulboase la sondarea proeminenței.
  4. Indicații pentru consultarea medicilor cu profil îngust. Cursul complex al procesului patologic, prezența la pacient a unor boli interdependente patogenetic, care necesită o terapie adecvată (diabet zaharat), este considerată o indicație pentru consultarea medicilor de specialitate.

Diagnosticarea cuprinzătoare și amănunțită vă permite să alegeți terapia adecvată pentru patologie.

Activitati de tratament

Tratamentul se efectuează în ambulatoriu sau în regim de internare. Depinde de starea de bine a pacientului și de intensitatea hemoragiei. Măsurile terapeutice implică:

  1. Aspirația de sânge. Cavitatea hematomului este supusă puncției, apoi aspirația se efectuează cu o seringă. Este utilizat pentru patologia ușoară.
  2. Drenaj. Se folosește dacă puncția este ineficientă. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie locală. Pentru a îndepărta un cheag de sânge, se face o incizie în membrana mucoasă peste hematom. Apoi sângele aglomerat este pompat și drenajul este instalat în cavitatea formată.
  3. Tratament antibacterian. Folosit numai pentru terapie chirurgicală. Medicamentele de elecție în acest caz sunt agenții antimicrobieni din subgrupul de cefalosporine din generația 2-3 și aminopenicilinele. În multe situații, acestea sunt utilizate într-un curs de până la o săptămână.

După îndepărtarea sângelui închegat și tratarea zonei afectate cu antibiotice, se instalează tuburi speciale și se efectuează tamponarea. Terapia ulterioară implică injectarea de agenți antimicrobieni cu spectru larg.

Ele sunt utilizate în conformitate cu schema pe tot parcursul săptămânii. Mijloacele din subgrupul de cefalosporine sunt eficiente împotriva diferitelor microorganisme patogene, care provoacă adesea apariția patologiei.

Remedii pentru vânătăi și umflături

Chiar și după îndepărtarea hematomului intern, pe față vor rămâne urme de traumatism. Umflarea va rămâne, vor exista vânătăi, extinzându-se adesea până în zona de sub ochi. Medicamentele care pot elimina vânătaia includ cremele și gelurile, care sunt foarte eficiente. Terapia începe cu medicamente de consistență ușoară, deoarece acestea sunt absorbite rapid.

Utilizarea produselor externe trebuie începută cât mai curând posibil. O excepție poate fi unguentul cu heparină, este utilizat numai în a doua zi. Medicamentele sunt aplicate pe vânătaie de patru până la cinci ori pe zi. Cremele și gelurile sunt utilizate numai în situația în care nu există zgârieturi, abraziuni și alte răni minore pe piele.

Medicamente

Este posibil să se elimine manifestările patologiei prin intermediul medicamentelor, care includ troxerutina și heparina. Ele sunt clasificate ca un subgrup de anticoagulante care subțiază sângele. Cele mai comune medicamente sunt:

  • troxevasină;
  • troxerutina;
  • unguent cu heparină;
  • hepatrombin.

Pentru a elimina vânătaia, se folosesc și medicamente care conțin vitamina K. Ajută la îmbunătățirea pătrunderii elementelor active în celulele pielii și normalizează coagularea sângelui.

Remedii populare

Remediile populare pentru a scăpa de vânătăi ar trebui să aibă un efect absorbant bun. Sunt considerate un element suplimentar la terapia tradițională, iar utilizarea lor necesită acordul prealabil cu un specialist. Printre remediile naturale care ajută la reducerea simptomelor neplăcute se numără arnica, năzuința. Extractul de lipitori este adesea inclus în compoziția medicamentelor care sunt destinate tratamentului hematomului.

Adesea, pentru a elimina procesul patologic, se folosește un badyag. Această algă de apă dulce are un efect benefic asupra zonei afectate și dă un rezultat pozitiv în cel mai scurt timp posibil.Există un număr mare de produse farmaceutice diferite, care se bazează pe badyaga.

Este posibil să faci o compresă pe baza ei pe cont propriu acasă. Este necesar să achiziționați materii prime pentru plante uscate. Masa pulverulentă se diluează cu apă fierbinte, se ia 1 oră de alge pentru 2 ore de lichid.

Prognoza si prevenirea

Una dintre principalele măsuri preventive este prevenirea leziunilor nasului. Dacă apare o astfel de neplăcere, atunci este necesar să îndepliniți următoarele prescripții cât mai curând posibil:

  • după o lovitură, vânătaie sau fractură, trebuie să consultați imediat un specialist;
  • pe drumul spre spital, este necesară gheața lângă nas (ajută la stoparea formării hematomului);
  • este necesar să se asigure că în timpul transportului pacientul se află în poziție semișezând.

Terapia în timp util a bolilor tractului respirator superior este de mare importanță în prevenirea consecințelor adverse.

Prevenția joacă un rol cheie pentru pacienții cu risc. Acestea includ:

  • copii;
  • pacienții cu diabet zaharat;
  • persoanele cu hipertensiune arterială.

Dacă există vreo vătămare a nasului, trebuie să afle sfatul unui medic. Dacă intervenția chirurgicală este efectuată la timp, deschiderea hematomului și eliminarea sângelui sau puroiului coagulat, atunci prognosticul va fi pozitiv. Când se adaugă o infecție secundară sau se formează un abces nazal, nu este exclusă implicarea cartilajului patruunghiular. Ca urmare, nasul exterior este deformat. Dacă supurația se extinde și mai mult pe fondul altor boli, atunci prognoza va depinde de eficacitatea terapiei.